Ksefokam

957 5 phút đọc

Vật liệu hoạt động: Lornoxicam
Khi ATH: M01AC05
CCF: NSAIDs
ICD-10 mã (lời khai): M05, M15, M25.5, R52.0, R52.2
Khi CSF: 05.01.01.07
Nhà chế tạo: NYCOMED Áo GmbH (Áo)

DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

Pills, tráng màu trắng hoặc hơi vàng, hình chữ nhựt, với dòng chữ chìm “L04”.

	1 tab.
lornoxicam	4 mg

Tá dược: magiê stearate, polyvidone K25, natri croscarmellose, cellulose, lactose, macrogol 6000, Titanium dioxide (E171), hoạt thạch, gipromelloza.

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (2) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (3) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (5) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (10) – gói các tông.

Pills, tráng màu trắng hoặc hơi vàng, hình chữ nhựt, với dòng chữ chìm “L08”.

	1 tab.
lornoxicam	8 mg

Tá dược: magiê stearate, polyvidone K25, natri croscarmellose, cellulose, lactose, macrogol 6000, Titanium dioxide (E171), hoạt thạch, gipromelloza.

Tác dụng dược lý

NSAIDs, Nó đề cập đến các lớp học của oxicams. Nó có tác dụng giảm đau và chống viêm rõ rệt.

Cơ chế tác động của lornoxicam là ức chế sự tổng hợp prostaglandin, do ức chế hoạt động isoenzyme cyclooxygenase. Vả lại, lornoxicam ức chế sự phát hành của các gốc oxy từ bạch cầu kích hoạt.

Ksefokam không có tác dụng dạng thuốc phiện trên hệ thống thần kinh trung ương, Nó không đàn áp thở, Nó không gây lệ thuộc thuốc.

Dược

Hấp thu

Lornoxicam nhanh và hoàn toàn hấp thu qua đường tiêu hóa sau khi uống. C_{tối đa} trong huyết tương đạt được sau khoảng 1-2 không.

Sinh khả dụng tuyệt đối của lornoxicam 90-100%.

Phân phát

Lornoxicam gắn vào các protein huyết tương, chủ yếu đến các phần albumin, là 99% và nó không phụ thuộc vào nồng độ của nó.

Chuyển hóa

Lornoxicam hoàn toàn chuyển hóa. Lornoxicam hiện diện trong huyết tương chủ yếu dưới dạng không đổi và, ít hơn, ở định dạng chất chuyển hóa gidroksilirovannogo, mà không có hoạt tính dược lý.

Khấu trừ

t_1/2 trung bình 4 giờ và độc lập với nồng độ của lornoxicam. Về 1/3 chất chuyển hóa của nó được thải trừ qua thận và 2/3 – qua gan.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Ở người cao tuổi, và ở bệnh nhân suy thận hoặc gan đã không tìm thấy những thay đổi đáng kể trong các thông số dược động học của lornoxicam.

Lời khai

- Đau vừa và nặng;

- Điều trị triệu chứng đau và viêm trong các bệnh viêm và thoái hóa khớp.

Liều dùng phác đồ điều trị

Tại vừa đến hội chứng đau nặng quản lý một liều hàng ngày 8-16 mg 2-3 thú nhận, liều tối đa hàng ngày – 16 mg.

Tại viêm và thoái hóa bệnh thấp khớp liều liều khởi đầu là 12 mg / ngày. Liều trung bình là 8-16 mg / ngày tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào tính chất và trình của bệnh.

Các viên thuốc được uống trước bữa ăn, với một ly nước.

Bệnh nhân có bệnh đường tiêu hóa, chức năng thận suy giảm hoặc gan, bệnh nhân Cao Niên (cao cấp 65 năm) Ksefokam định liều tối đa 12 mg / ngày (qua 4 mg 3 lần / ngày).

Tác dụng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: đau bụng, bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, buồn nôn, nôn; hiếm – đầy hơi trong bụng, khô miệng, vị viêm, thực quản, sự hình thành của loét dạ dày và / hoặc chảy máu từ đường tiêu hóa (incl. trực tràng), chứng sưng miệng, bịnh sưng lưỡi, bị sưng ruột gìa, khó nuốt, viêm gan, viêm tụy, chức năng gan bất thường.

Phản ứng dị ứng: phát ban da có thể, phản ứng quá mẫn, kèm theo khó thở và nhịp tim nhanh, co thắt phế quản, Hội chứng Stevens-Johnson, viêm da tróc vảy, angiit, cơn sốt, dị ứng mũi, hạch.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: hiếm – chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ, trạng thái hưng phấn, rối loạn giấc ngủ, tiếng ồn trong tai, mất thính lực, mờ mắt, dysarthria, ảo giác, đau nửa đầu, perifericheskaya bệnh thần kinh, sự bất tỉnh, vô khuẩn viêm màng não.

Từ hệ thống tạo máu: hiếm – giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Từ hệ thống đông máu: hiếm – chảy máu cam, trĩ chảy máu.

Chuyển hóa: hiếm – tăng tiết mồ hôi, ớn lạnh, thay đổi trọng lượng.

Hệ tim mạch: hiếm – tăng huyết áp động mạch, nhịp tim nhanh, phù ngoại biên.

Từ hệ thống tiết niệu: hiếm – dizurija; trong một số trường hợp – viêm cầu thận, hoại tử nhú và hội chứng thận hư, một sự chuyển tiếp đến suy thận cấp, viêm thận kẽ, kristallurija, polyuria.

Khác: bịnh đau mắt.

Chống chỉ định

- Rối loạn đông máu hoặc chảy máu tạng, và nhà nước sau khi hoạt động, với một nguy cơ chảy máu hoặc đông máu không đầy đủ;

- Loét dạ dày và loét tá tràng ở giai đoạn cấp tính;

- Yazvennыy viêm đại tràng Nespetsificheskiy;

- Bày tỏ sự gan người;

- Suy thận vừa hoặc nặng (creatinine huyết thanh>300 mmol / l);

- Thể tích tuần hoàn hoặc mất nước;

- Xác nhận hoặc nghi ngờ xuất huyết não;

- Hen phế quản;

- Suy tim;

- Mất thính lực;

- Thiếu hụt glucose-6-fosfatdegidrogenazы;

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Thời thơ ấu và niên thiếu lên 18 năm;

- Chỉ ra một tiền sử mẫn cảm với aspirin hoặc các NSAID khác;

- Mẫn cảm với các thành phần khác hoặc lornoxicam.

TỪ chú ý cần quy định các loại thuốc cho bệnh cao huyết áp và thiếu máu.

Chỉ sau một đánh giá toàn diện về lợi ích / tỷ lệ rủi ro có thể được sử dụng trên bệnh nhân, có tiền sử chỉ chảy máu từ đường tiêu hóa, tổn thương loét đường tiêu hóa, cũng như ở những bệnh nhân có chức năng thận bị suy yếu và bệnh tiểu đường có chức năng thận giảm.

Mang thai và cho con bú

Ksefokam được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú (cho con bú).

Thận trọng

Khi loét dạ dày và điều trị loét tá tràng Xefocam nên được thực hiện trong bối cảnh của việc tiếp nhận đồng thời của histamine H₂-thụ hoặc omeprazole. Cần lưu ý, điều trị lâu dài với Ksefokam có thể làm chậm quá trình chữa bệnh của loét dạ dày.

Trong trường hợp chảy máu ở đường tiêu hóa thuốc là cần thiết một lần dừng lại và có hành động ngay lập tức. Đặc biệt chú ý là cần thiết để theo dõi tình trạng của những bệnh nhân bệnh đường tiêu hóa, lần đầu tiên nhận được một trình điều trị Ksefokam.

Ksefokam ức chế sự tổng hợp tiểu cầu, như vậy, có thể làm tăng thời gian chảy máu. Vì vậy, để chỉ định thuốc cho bệnh nhân (mà, ví dụ:, sẽ phải phẫu thuật hoặc có rối loạn đông máu hoặc đang nhận các sản phẩm thuốc, ngăn chặn sự đông máu / bao gồm heparin liều thấp /) thận trọng và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ, phát hiện kịp thời dấu hiệu chảy máu.

Bệnh nhân có chức năng thận suy giảm, gây mất máu nhiều hay mất nước nghiêm trọng, Ksefokam, như một chất ức chế tổng hợp prostaglandin, Bạn có thể chỉ định chỉ sau khi thể tích tuần hoàn và các mối nguy hiểm liên quan đến giảm tưới máu thận.

Giống như các NSAID khác, Ksefokam có thể làm tăng nồng độ trong máu của urê và creatinin, cũng như natri và giữ nước, phù ngoại biên, tăng huyết áp và các dấu hiệu sớm của bệnh thận khác.

Ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm trong khi điều trị đòi hỏi phải thường xuyên theo dõi chức năng thận. Nó đặc biệt quan trọng để theo dõi chức năng thận ở bệnh nhân cao tuổi, và ở những bệnh nhân, đồng thời tiếp nhận thuốc lợi tiểu và thuốc gây độc cho thận.

Bệnh nhân cao tuổi, cũng như bệnh nhân tăng huyết áp khi dùng Xefocam kiểm soát huyết áp thể hiện.

Với hình ảnh sử dụng kéo dài của thuốc Ksefokam phải được theo dõi định kỳ máu ngoại vi, cũng như các chỉ số về chức năng gan và thận.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Kể từ Ksefokam làm giảm tốc độ của các phản ứng tâm lý, trong việc sử dụng các loại thuốc này nên ngưng hoạt động, đòi hỏi tăng cường sự chú ý và tâm lý phản ứng tốc độ.

Quá liều

Các triệu chứng: có thể làm tăng tác dụng phụ được mô tả Xefocam.

Điều trị: Điều trị triệu chứng. Để giảm mức tiêu thụ hẹn mưu của than hoạt ngay sau khi nhận được Xefocam, để loại trừ hội chứng sốc cho thấy sự phân công của điều trị chống loét.

Tương tác thuốc

Trong một ứng dụng Xefocam và thuốc chống đông hay thuốc ức chế kết tập tiểu cầu có thể làm tăng thời gian chảy máu và làm tăng nguy cơ chảy máu.

Trong một ứng dụng Ksefokam có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của các sulfonylurea.

Trong một ứng dụng Ksefokam làm giảm tác dụng lợi tiểu của thuốc lợi tiểu, do đó hành động hạ huyết áp của họ giảm.

Trong một ứng dụng Ksefokam có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của thuốc chẹn bêta và thuốc ức chế ACE.

Trong một ứng dụng Xefocam với NSAID hoặc corticosteroid khác làm tăng nguy cơ tác dụng phụ ở đường tiêu hóa.

Trong một ứng dụng Ksefokam tăng cường các hành động của fibrinolytic.

Trong một ứng dụng với paracetamol Xefocam, cyclosporine, chế phẩm từ vàng và các thuốc độc thận khác làm tăng nguy cơ tác dụng phụ từ thận.

Trong một ứng dụng với corticotropin Xefocam, bổ sung kali, ethanol làm tăng nguy cơ tác dụng phụ ở đường tiêu hóa.

Trong một ứng dụng với Tsefamandol Xefocam, cefoperazone, tsefotetanom, axit valproic làm tăng nguy cơ chảy máu.

Tương tác về dược

Trong một ứng dụng với muối lithium Ksefokam có thể gây ra sự gia tăng nồng độ đỉnh trong huyết tương của lithium và, bằng cách ấy, Tăng cường các phản ứng phụ của lithium.

Trong một ứng dụng Ksefokam làm tăng nồng độ trong huyết tương của methotrexate.

Trong một ứng dụng Xefocam và cimetidine làm tăng nồng độ trong huyết tương của lornoxicam trong.

Trong một ứng dụng Ksefokam làm giảm độ thanh thải thận của digoxin.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Danh sách B. Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em ở nhiệt độ từ 15 ° đến 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 5 năm.

Vladimir Andreevich Didenko

957 5 phút đọc