Hội chứng đau khu vực phức tạp

Mô tả về hội chứng đau khu vực phức tạp

Hội chứng đau khu vực phức tạp (CRPs) Nó đề cập đến các bệnh mãn tính, có ảnh hưởng đến các dây thần kinh và mạch máu của một hoặc nhiều chân tay. Các rối loạn liên quan đến cảm giác nóng rát khó chịu, sự sưng phù lên, Đổ mồ hôi, thay đổi màu sắc và các triệu chứng khác.

Có hai loại CRPs:

• CRPs 1 (cũng gọi là loạn dưỡng giao cảm phản xạ hoặc RSD) – bệnh siptomy xảy ra ở dây thần kinh còn nguyên vẹn;
• CRPs 2 (cũng gọi là causalgia) – Các triệu chứng xảy ra khi dây thần kinh còn nguyên vẹn.

Nguyên nhân của hội chứng đau khu vực phức tạp

Nguyên nhân của CRPs là không biết. Căn bệnh, có lẽ, Nó là kết quả của sự trùng hợp của nhiều yếu tố, ví dụ có thể bao gồm hiếu động thái quá của hệ thống thần kinh giao cảm. Ngoài ra, trong trường hợp rối loạn có thể hành động như là một tình trạng viêm của các sợi thần kinh.

Các yếu tố nguy cơ hội chứng đau khu vực phức tạp

Các yếu tố, mà có thể gây ra hội chứng đau khu vực phức tạp, Chúng bao gồm:

• Vết thương;
• Gãy xương;
• Cuts;
• Burns;
• Da nứt ở chân;
• Hoạt động;
• Thâm nhập thương;
• Chấn thương lòng;
• Tiêm vào cơ bắp;
• Xuất huyết;
• Bệnh thần kinh đái tháo đường;
• Đa xơ cứng;
• Cú đánh;
• Hội chứng ống cổ tay.

Các triệu chứng của hội chứng đau khu vực phức tạp

Những triệu chứng này, ngoài các hội chứng đau khu vực phức tạp, Họ có thể được gây ra bởi các bệnh khác.

Thông thường bị chi trên, đặc biệt là tay. Các triệu chứng có thể tiến triển và thay đổi trong quá trình bệnh. Đau có thể lan truyền từ một phần của cơ thể khác. Nhiều bác sĩ mô tả triệu chứng về giai đoạn của.

Trong vòng một vài giờ hoặc vài ngày sau chấn thương

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau nghiêm trọng hoặc đốt, thông thường, nặng hơn, hơn dự kiến;
• Nhạy cảm với cảm ứng hoặc thậm chí là một làn gió nhẹ;
• Sưng tay hoặc chân;
• Đổ mồ hôi mạnh;
• Quá ấm hoặc da lạnh;
• Những thay đổi trong sự xuất hiện của tóc và móng tay.

Các triệu chứng có thể trầm trọng bởi sự hiện diện của sự căng thẳng và xấu đi theo thời gian.

3-6 tháng sau chấn thương

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau rát ở trên và dưới khu vực chính của chấn thương;
• Cứng sưng bàn tay hoặc bàn chân.
• Đau cơ hay yếu;
• Limbs trở nên lạnh lùng;
• Tóc chậm phát triển;
• Móng tay giòn.

Sáu tháng sau hoặc sau chấn thương

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Tái nhợt, màu xanh, và / hoặc da sáng bóng;
• Hạn chế vận động khớp;
• Mất khối lượng cơ bắp.

Chẩn đoán hội chứng đau khu vực phức tạp

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất. Để chẩn đoán CRPs bác sĩ sử dụng bốn tiêu chí:

• Thương tích hoặc khởi phát cơn đau ở chân tay, và lưu nó trong một khoảng thời gian;
• Tiếp tục cơn đau ở chân tay, phản ứng với bất kỳ kích thích kinh tế, thậm chí cảm ứng ánh sáng;
• Lịch sử của phù, thay đổi trong dòng máu da, hoặc nhiệt độ của chi bị ảnh hưởng;
• Sự vắng mặt của các nguyên nhân khác cho các triệu chứng.

Họ có thể được chỉ định để kiểm tra bổ sung, để loại trừ các bệnh khác:

• Bạn phải đáp ứng vấn đề bức ảnh chụp chân tay. Với mục đích này, các phương pháp sau đây:
  • Roentgen;
  • Bone scan;
  • Chụp cộng hưởng từ (MRT);
• Có Lẽ, phải được kiểm tra hoạt động điện của các dây thần kinh và cơ bắp,. Vì mục đích này:
  • Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh;
  • Rheotachygraphy;
• Đôi khi nó là cần thiết để đo nhiệt độ của các bộ phận khác nhau của cơ thể. Điều này có thể được thực hiện bằng cách ghi nhiệt độ;
• Bạn có thể cần phải ước lượng hệ thống thần kinh tự chủ thông qua kiểm tra định lượng phản xạ sudomotornogo sợi trục (KTSAR).

Điều trị hội chứng đau khu vực phức tạp

Điều trị là hướng vào việc giảm đau và cải thiện chức năng của các cơ quan bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp, bệnh là ở bản thân (phổ biến hơn ở trẻ em).

Điều trị bao gồm:

• Phản hồi sinh học;
• Khoa châm cứu;
• Vật lý trị liệu – bài tập chủ động và thụ động giúp duy trì chức năng. Lớp học trong các hồ bơi ấm áp sẽ cải thiện sức khỏe;
• Gương Therapy (với tủ gương) – để một bệnh nhân trong gương phẳng dọc vị, như vậy, rằng nó phản ánh chân tay khỏe mạnh. Kiểm tra trực quan này chỉ được thực hiện đối với các chi khỏe mạnh và phản xạ của nó, mà tạo ra những ảo tưởng thị giác của bệnh nhân, nếu cả hai nửa của cơ thể được hoạt động đúng. Điều trị Mirror có thể làm giảm đau và cải thiện chức năng vận động ở người bị CRPs, phát sinh như là kết quả của đột quỵ;
• Kích thích nervrv thông qua một loạt các thiết bị:
  • Kích thích thần kinh qua da – các thiết bị được đeo trên bề mặt da, mà tạo ra một cảm giác ngứa ran, và trong một số trường hợp có thể làm giảm bớt nỗi đau;
  • Cấy Chất kích thích tủy sống – Nó có thể hữu ích cho một số bệnh nhân;
• Thuốc, nhu la:
  • Thuốc Antitrevozhnыe, Liều thấp hơn của thuốc chống trầm cảm và thuốc, được sử dụng để điều trị bệnh động kinh;
  • Thuốc giảm đau;
  • Bisfosfonatы – chuẩn bị, được sử dụng để điều trị loãng xương;
  • Steroids;
  • Thuốc, được áp dụng cho da, ví dụ:, capsaicin và dimetilsulyfoksid;
• Sự phong tỏa của các dây thần kinh giao cảm – thuốc tiêm, rằng các tín hiệu chậm trễ, đi qua các dây thần kinh giao cảm. Trong một số trường hợp, có thể tạm thời làm dịu cơn đau;
• Giao cảm – nếu khối dây thần kinh là thành công, một bác sĩ phẫu thuật có thể vĩnh viễn tiêu diệt thần kinh giao cảm. Nhưng, Trong một số trường hợp, sự can thiệp của phẫu thuật có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng;
• Hỗ trợ tâm lý – Đau lâu dài thường dẫn đến trầm cảm hoặc báo động. Lời khuyên cần thiết, để giúp bệnh nhân đối phó với cơn đau mãn tính và mất chức năng của một chi.

Phòng ngừa hội chứng đau khu vực phức tạp

Huy động nhanh chóng sau khi phẫu thuật hoặc chấn thương có thể giảm thiểu nguy cơ CRPs trong trường hợp tối bị ảnh hưởng. Những bước khác, có thể hữu ích:

• Việc sử dụng thuốc giảm đau ngay lập tức sau khi bị thương;
• Sử dụng sự phong tỏa của các dây thần kinh giao cảm sau chấn thương;
• Áp dụng các giải mẫn cảm, nếu cần;
• Việc sử dụng vitamin C có thể làm giảm nguy cơ CRPs sau khi bị gãy cổ tay.