Colectomy – phẫu thuật nội soi – Phẫu thuật nội soi để loại bỏ đại tràng

Mô tả loại bỏ nội soi đại tràng

Các hoạt động được thực hiện, để loại bỏ tất cả hoặc một phần của ruột hoặc ruột kishki.Tolstaya đại tràng là phần dưới của ruột.

Trong phần colectomy, loại bỏ chỉ là một phần của đại tràng. Với tổng số toàn bộ đại tràng colectomy xóa.

Nguyên nhân của việc loại bỏ nội soi đại tràng

Colectomy có thể được thực hiện để điều trị nhiều loại bệnh, bao gồm những điều sau đây::

• Ung thư ruột kết;
• Bệnh viêm đường ruột (ví dụ:, bị sưng ruột gìa, Bệnh Crohn);
• Tắc ruột;
• Chấn thương ruột;
• Viêm túi thừa;
• Polyp tiền ung thư, đặc biệt là khi các polyposis gia đình;
• Các lỗ hổng trên tường đường ruột, hoặc một phần chết của ruột;
• Chảy máu từ trực tràng.

Các biến chứng có thể xảy ra trong việc loại bỏ đại tràng

Trước, làm thế nào để thực hiện việc loại bỏ các dấu hai chấm, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Thiệt hại đối với các cơ quan hay các cấu trúc khác;
• Nhiễm trùng;
• Chảy máu;
• Sự hình thành Bịnh sản khí tại chỗ bị rạch;
• Các cục máu đông;
• Các biến chứng của gây mê toàn thân.

Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:

• Sự hiện diện của các bệnh thần kinh, bệnh tim, ánh sáng;
• Tuổi: cao cấp 70 năm;
• Béo phì;
• Hút thuốc;
• Phẫu thuật bụng trước;
• Nhiễm trùng.

Làm thế nào là loại bỏ nội soi đại tràng?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Trước khi các thủ tục các bác sĩ, có lẽ, chỉ định các xét nghiệm sau:

• Kiểm tra sức khỏe;
• Các xét nghiệm máu;
• Siêu âm bụng – thử, trong đó sử dụng sóng âm để hình dung bên trong khoang bụng;
• Nghiên cứu Bari – X-quang bụng sau khi uống barium và / hoặc nhận barium enema;
• Chụp cắt lớp vi tính của bụng – loại X-ray, trong đó sử dụng máy tính, để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể;
• Quét MRI – thử, trong đó sử dụng sóng điện từ, để chụp ảnh bên trong cơ thể;
• Nội soi đại tràng và sinh thiết – kiểm tra trực quan và lựa chọn các mô của ruột kết bằng cách sử dụng một ống linh hoạt với một máy ảnh trên cuối cùng.

Trong thời gian chuẩn bị các thủ tục:

• Bệnh nhân có thể được yêu cầu ngừng dùng loại thuốc nào đó một tuần trước khi phẫu thuật,:
  • Aspirin hay các thuốc kháng viêm khác;
  • Thuốc làm loãng máu, như clopidogrel hay warfarin;
• Nó là cần thiết để uống, ít nhất, tám ly nước mỗi ngày;

Nếu đề nghị của bác sĩ:

• Nó là cần thiết để thực hiện theo một chế độ ăn uống đặc biệt;
• Dùng thuốc nhuận tràng;
• Dùng thuốc kháng sinh;
• Vào đêm trước khi các thủ tục để đi tắm với xà phòng diệt khuẩn.

Chúng tôi cần phải tổ chức một chuyến đi đến bệnh viện và trở lại sau khi phẫu thuật, cũng như giúp đỡ tại nhà sau khi các thủ tục.

Đêm trước đó, bạn có thể ăn một bữa ăn nhẹ hoặc uống chất lỏng. Không ăn hoặc uống sau nửa đêm, trừ khi bác sĩ có ghi chú khác.

Gây tê

Được sử dụng gây mê toàn thân. Trong thủ thuật này, bệnh nhân sẽ ngủ.

Mô tả các thủ tục loại bỏ nội soi đại tràng

Các bác sĩ làm cho một số vết rạch nhỏ ở bụng. Sau đó, qua các vết rạch để đưa các dụng cụ cho phẫu thuật nội soi. Một phần tất yếu của ruột già được cắt và sau đó được lấy ra qua các lỗ. Các bác sĩ sews hai phần còn lại của đại tràng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật mở để loại bỏ đại tràng. Thủ tục này liên quan đến việc tạo ra một vết rạch lớn trong ổ bụng.

Sau khi loại bỏ các dấu hai chấm được hình thành thông ruột hoặc ileostomy. Các bác sĩ sẽ tạo ra một lỗ nhỏ, được gọi là một lỗ thoát, ở phía trước của thành bụng. Sự kết thúc mở của ruột sẽ được gắn vào các lỗ thoát. Các lỗ thoát có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Điều này một phần của quy trình có thể được thực hiện, nếu ruột cần thời gian, để phục hồi.

Các bác sĩ phẫu thuật đóng vết mổ bằng kẹp phẫu thuật hoặc chỉ khâu. Ở vị trí của các hoạt động được chồng mặc quần áo vô trùng.

Ngay lập tức sau khi cắt bỏ đại tràng

Bệnh nhân đã được gửi đến phòng hồi sức và theo dõi các thông số quan trọng.

Bao lâu sẽ loại bỏ nội soi đại tràng

Về 1 – 4 giờ hoặc nhiều hơn

Nó sẽ làm tổn thương?

Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong khi phẫu thuật. Cơn đau thường xảy ra khi phục hồi. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê toa thuốc giảm đau.

Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình

Thủ tục này được thực hiện tại một bệnh viện. Thông thường, thời gian lưu trú của 5-6 ngày. Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian lưu trú, Nếu có những biến chứng.

Chăm sóc bệnh nhân sau khi loại bỏ nội soi đại tràng

Chăm sóc tại một bệnh viện

• Nếu bạn có một hậu môn giả hoặc ileostomy được hình thành, từ túi bên ngoài cơ thể sẽ được đính kèm, trong đó chất thải sẽ được thu thập. Trong vài ngày đầu sau khi phẫu thuật, bệnh nhân là trên một chế độ ăn uống đặc biệt;
• Để ngăn chặn sự hình thành các cục máu đông được quy định để mang giày hoặc vớ đặc biệt;
• Bệnh nhân nên tập thở sâu, để ngăn ngừa viêm phổi.

Chăm sóc tại gia

Sau thủ thuật, hãy làm theo các chỉ dẫn của bác sĩ.

Nếu bạn có một hậu môn giả:

• Chúng ta cần phải 1-2 hạn tháng nỗ lực thể chất;
• Các y tá dạy bệnh nhân, làm thế nào để chăm sóc cho các lỗ thoát;
• Các bệnh nhân sẽ đi từ thức ăn lỏng trong suốt, trên một phần mềm,, chế độ ăn protein thấp. Khoảng 6-8 Tuần có thể đi đến một chế độ ăn uống bình thường;
• Không sử dụng thuốc nhuận tràng, bởi vì sau khi một chiếc ghế thông ruột quá lỏng;
• Nó là cần thiết để uống, ít nhất tám ly nước mỗi ngày;
• Chúng tôi cần phải hỏi bác sĩ của bạn về, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới.

Liên lạc bác sĩ sau khi loại bỏ nội soi đại tràng

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, sự chảy máu, hoặc bất kỳ xả từ vết rạch;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
• Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
• Đau, đang cháy, đi tiểu thường xuyên hoặc máu dai dẳng trong nước tiểu;
• Ho, khó thở, đau ngực;
• Đau khớp, mệt mỏi, constraint, phát ban hoặc các triệu chứng khác;
• Cảm giác yếu đuối hoặc chóng mặt;
• Đau và sưng chân, bắp chân và bàn chân;
• Phân có máu hoặc đen;
• Bệnh tiêu chảy;
• Sự vắng mặt của ghế trong một túi hậu môn giả;
• Đau bụng dữ dội;
• Chảy máu từ lỗ thoát.