Viêm hạch

Viêm hạch bạch huyết chủ yếu là do chức năng rào cản của họ. Nó có thể là bản chất truyền nhiễm và không truyền nhiễm.

Viêm hạch không đặc hiệu

Trong không đặc hiệu cấp tính viêm hạch thay đổi hình thái học trong các hạch bạch huyết là giống như ba giai đoạn phát triển. Đầu tiên, trong quá trình phát triển nút hyperplastic phản ứng. Một số lượng ngày càng tăng của các yếu tố bạch huyết chủ yếu là do các tế bào lympho lớn, prolymfotsytov và lymfoblastov. Một số nội dung tăng đại thực bào, tế bào plasma và lưới.

Với sự phát triển của viêm bạch cầu hạt trung tính xuất hiện, dần dần số lượng của họ narastast trong khi giảm số tế bào lympho. Các bạch cầu trung tính được đánh dấu toksogennaya granularity và vacuolization. Hơn nữa, trong giai đoạn thứ ba của viêm hạch cấp tính không đặc hiệu, áp xe xảy ra hoặc là với sự tàn phá của bạch cầu hạt bạch cầu trung tính, hoặc ngược lại quá trình phát triển.

Các đại thực bào xuất hiện sớm trong hạch viêm, và số lượng của họ tăng dần. Một sự gia tăng đáng kể về số lượng các đại thực bào là một báo hiệu của một khóa học thuận lợi của bệnh và đảo ngược quá trình phát triển. Giảm số lượng các đại thực bào và thậm chí biến mất hoàn toàn trong quá trình mủ trước của họ trong các hạch bạch huyết. Đôi khi trong viêm hạch cấp tính có thể được tìm thấy trong các tế bào đa nhân khổng lồ có dấu lấm chấm của các cơ quan nước ngoài.

Viêm hạch mãn tính không đặc hiệu

Trong viêm hạch mãn tính không đặc hiệu smear chi phối bởi các tế bào lympho trưởng thành, tăng số lượng các tế bào plasma, basophils mô, đại thực bào, có các tế bào đa nhân khổng lồ và các nguyên bào sợi cơ quan nước ngoài.

Neutrophil granulocytes bit, nhưng như quá trình tăng số lượng.

Specificheskiй viêm hạch

Nhóm các hạch bạch huyết là viêm hạch lao, sifilise, aktinomikoze, tularemia, bệnh dịch hạch, vv.

Tuberkuleznый viêm hạch

Có năm hình thức hạch lao:

• diffuznuyu limfoidnuyu gipyerplaziyu;
• miliarnыy tuberkulez;
• lớn lao hyperplasia;
• có mùi phó mát (có mùi phó mát) bệnh lao;
• lao indurativnyy.

Diffuznaya limfoidnaya gipyerplaziya. Vào lúc bắt đầu của bệnh lao của các hạch bạch huyết của các phản ứng xảy ra theo phong tục phản ứng loại hyperplastic. Trong thời gian này, cho nút có dấu lấm chấm bạch huyết ngoài sự gia tăng lớn về số lượng các tế bào lympho được đặc trưng bởi sự gia tăng trong số prolymphocytes, lymfoblastov, lưới, tế bào plasma, đại thực bào. Một thành phần tế bào có dấu lấm chấm như vậy là không cụ thể cho bất kỳ các hạch bạch huyết. Nghiên cứu có dấu lấm chấm Bacterioscopic trên Mycobacterium tuberculosis ở dạng này của bệnh thường tạo ra kết quả âm tính.

Khi lao miliary của các hạch bạch huyết buhorky (u hạt) Họ chủ yếu nằm trong vỏ não của hạch bạch huyết. Việc có dấu lấm chấm có thể xác định các tế bào biểu mô và đa nhân khổng lồ Pirogov-Langhans. Trong sự phân rã của nốt sần có thể được tìm thấy mảnh vụn. Tuy nhiên, để nhận được có dấu lấm chấm với các yếu tố u hạt lao cụ thể hiếm khi có thể. Thông thường, hình thức của bệnh lao trong có dấu lấm chấm tiết lộ yếu tố lymphoid, tế bào plasma bị cô lập, tế bào và đại thực bào retikulyarnыe.

Khi lớn củ hyperplasia có dấu lấm chấm được tìm thấy trong các lĩnh vực của các tế bào biểu mô, trong đó thỉnh thoảng được tìm thấy tế bào Langhans Pirogova-.

Nếu hình thức lao hạch không xảy ra curdled (có mùi phó mát) thoái hóa của các yếu tố biểu mô, trong có dấu lấm chấm cùng với epite bảo quản- tế bào lioidnymi tìm thấy mảnh vụn. Trong trường hợp như vậy rất khó để quyết định, mà trong hai hình thức sau này của bệnh lao hạch xảy ra.

Mọi hình thức của bệnh lao của các hạch bạch huyết có thể dẫn đến một sự tái sinh hoàn chỉnh -ở trạng thái đông, t. nó là. phát triển có mùi phó mát (caseous) TB. Trong đó một có dấu lấm chấm các hạch tiết lộ mảnh vụn, dựa vào đó có thể có các tế bào lympho đơn bảo quản, tế bào lưới.

Đôi khi có thể có được thay đổi tế bào khổng lồ đa nhân Pirogov-Langhans. Khi sơn sữa đông Ziehl-Nelsenu tìm thấy rất nhiều vi khuẩn lao.

Khi bạn tham gia các điểm nóng nhiễm trùng thứ cấp sữa đông làm mềm với bạch cầu hạt trung tính và các vi sinh vật. Đôi khi rò được hình thành mủ và sữa đông. Trong trường hợp không có ma túy, chuẩn bị từ các xoang khối tách, tế bào u hạt lao phán xét bản chất của các quá trình bệnh lý không thể được. Về hạch lao cho quá trình mãn tính, và các chế phẩm - tế bào lympho ưu thế của bạch cầu hạt trung tính. Mủ viêm hạch do nhiều nguyên nhân khác thường xảy ra cấp tính.

Trong tất cả các dạng bệnh lao hạch có thể phục hồi với sự phát triển của các mô liên kết sẹo - lao indurativnyy của các hạch bạch huyết. Những tiết lộ có dấu lấm chấm một số lượng nhỏ các tế bào lympho, trong số đó được tìm thấy các nguyên bào sợi điển hình.

Viêm hạch Aktinomikoznый

Hạch sần, thông thường, tiền thu được kinh niên. Các tài liệu cho nghiên cứu là mủ, thoát ra từ các lỗ rò, và trong trường hợp không rò - có dấu lấm chấm dịu phần của hạch bạch huyết. Từ mủ hoặc saniopurulent đại chúng đưa hạt xám-vàng và kiểm tra dưới kính hiển vi, ở bản địa và chuẩn bị nhuộm Gram.

Như với bất kỳ quá trình nội địa hóa khác, khi hạch actinomycosis trong có dấu lấm chấm trên một nền tảng của khối mủ phát xạ khuẩn và các tế bào bọt Druze. Trong nhuộm Gram chuẩn bị tiết lộ gram dichotomously chia sợi xạ khuẩn sợi nấm.

Sifiliticheskiй viêm hạch

Sifiliticheskiй viêm hạch nhất thường thấy ở giai đoạn tiểu học và trung học của bệnh giang mai, nhưng có thể xảy ra trong thời kỳ Đệ Tam. Tăng như bình thường hạch bẹn. Chúng có kích thước nhỏ, chật, không đau đớn, không hàn vào các mô cơ bản. Các trang web thủng thực hiện cho mục đích chẩn đoán, trong khi chính là phát hiện của Trenaunay nhạt. Chúng được xác định trong có dấu lấm chấm trong 80 % trường hợp ở giai đoạn sớm của bệnh, khi Wasserman cho một kết quả tiêu cực.

Soi kính hiển vi cho thấy dấu hiệu của quá trình tăng sản có dấu lấm chấm phản ứng, có bệnh giang mai kéo dài, nhưng không phải lăn trong mưng mủ và hoại tử, ngoại trừ trong trường hợp của giáo dục trong gummas hạch.

Tulяremiйnый viêm hạch

Một hình ảnh tế bào học đặc trưng trong các hạch bạch huyết punctates trong các hình thức dịch hạch của bệnh thỏ không phải là. Ngoài ra các tế bào lympho và bạch cầu trung tính cho thấy các tế bào biểu mô và đa dạng lưới khổng lồ Pirogov-Langhans. Một đặc điểm của viêm hạch khi bệnh thỏ là áp xe sớm, trong đó tại các công thức là bạch cầu hạt trung tính gần như độc quyền trong các giai đoạn khác nhau của sự tan rã. Việc chẩn đoán được đặt trong quan điểm của các hình ảnh lâm sàng và phản ứng cụ thể.

Chumnый viêm hạch

Các thủng của một hạch bạch huyết được thực hiện để xác định các gậy bệnh dịch hạch.

Viêm hạch mèo bệnh đầu

Viêm hạch mèo bệnh đầu - một bệnh tương đối hiếm, đặc trưng bởi viêm hạch bạch huyết khu vực như là một kết quả của một đầu mèo hay cắn. Các tác nhân gây bệnh là một loại virus từ một nhóm cụ thể của bịnh vẹt. Thời kỳ ủ bệnh kéo dài cho đến sau khi cắn 20 ngày, sau đó nhiệt độ cơ thể tăng lên (đến 39 ° C hoặc cao hơn). Trên trang web của cắn cho một vài giờ có một đỏ, và sau 1-2 tuần có mụn da, đôi khi với suppuration, mà có thể ở lại trong một tháng.

Trong một số trường hợp, những thay đổi đáng kể cho xước hoặc vết cắn không xảy ra. Kể từ vết trầy xước thường xảy ra trên bàn tay, viêm hạch thường là phát triển ở khuỷu tay và các hạch bạch huyết vùng nách, mà tăng, trở nên đau, và da trên chúng giperemiruetsya. Khi suppuration của hạch bạch huyết xuất hiện nổi. Trong máu cho thấy tăng bạch cầu, tăng tốc độ máu lắng, đôi khi làm tăng số lượng bạch cầu hạt eosinophilic.

Trong giai đoạn đầu của viêm hạch trong có dấu lấm chấm hạch tiết lộ nhiều tế bào lưới lớn, đôi khi được phát hiện trong các hạch bạch huyết trong thời gian dài, thậm chí sau khi quá trình phân rã. Cấu trúc của hạch bạch huyết ở giai đoạn này của bệnh giống như thay đổi, quan sát thấy trong các hạch bạch huyết ở bệnh truyền nhiễm. Việc có dấu lấm chấm hạch phát hiện mủ dao động.

Viêm hạch trong lupus đỏ hệ thống

Trong punctates hạch tiết lộ một số lượng lớn các tế bào lưới với nhiều hơn hoặc ít rộng vành của tế bào chất, đại thực bào và các tế bào plasma nhiều. Nếu có dấu lấm chấm hạch trộn với huyết thanh của bệnh nhân, và sau đó một cách thích hợp điều trị, nó có thể phát hiện các tế bào LE.