Kamír HL

Vật liệu hoạt động: Doksazozin
Khi ATH: C02CA04
CCF: Alpha₁-adrenoblokator. Thuốc chống tăng huyết áp. Sự chuẩn bị, sử dụng vi phạm đi tiểu trong lành tính tuyến tiền liệt tăng sản tuyến
ICD-10 mã (lời khai): TÔI 10, N40
Khi CSF: 01.01.02.02
Nhà chế tạo: Krka d.d. (Slovenia)

Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì

Các máy tính bảng biến đổi phát hành tròn, hơi hai mặt lõm, Bao phim màu trắng.

Tá dược: gipromelloza, calcium hydrogen phosphate, khan, monohydrat lactose, magiê stearate.

Các thành phần của vỏ: colorant Opadry trắng (gipromelloza, titanium dioxide / E 171/), macrogol 400.

10 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (3) – gói các tông.
10 PC. – vỉ (9) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Alpha₁-adrenoblokator. Doxazosin là một chặn cạnh tranh chọn lọc của α sau synap₁-adrenoreceptorov. Bằng cách làm giảm trương lực cơ của các mạch máu doxazosin làm giảm vòng, dẫn đến việc giảm huyết áp.

Sau một liều duy nhất của thuốc hiệu quả hạ áp tối đa được quan sát trong thời gian từ 2 đến 6 không, và có hiệu lực hạ huyết áp nói chung được duy trì trong một 24 không. Trong thời gian điều trị bằng doxazosin ở bệnh nhân tăng huyết áp không có sự khác biệt giữa các giá trị huyết áp khi đứng, và nằm xuống.

Thuốc có hiệu quả trong tăng huyết áp, incl. kèm theo rối loạn chuyển hóa (béo phì, giảm dung nạp glucose).

Nó làm giảm nguy cơ bệnh tim mạch vành.

Sử dụng thuốc trong những người có huyết áp bình thường không kèm theo sự giảm huyết áp. Với việc sử dụng kéo dài của doxazosin ở những bệnh nhân không có sự thay đổi trong khả năng chịu tác dụng điều trị của thuốc chống tăng áp.

Trong thời gian điều trị bằng doxazosin được quan sát thấy giảm plasma TG, tổng số cholesterol (Hs). Có một sự gia tăng nhẹ trong HDL / XC – trên 4-13%.

Điều trị dài hạn với doxazosin quan sát hồi quy của phì đại thất trái, ức chế sự kết tập tiểu cầu và tăng plasminogen mô hoạt động.

Bởi vì, rằng khối doxazosin α₁-adrenoreceptory, nằm trong chất nền và các viên nang của tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, giảm sức đề kháng và áp suất trong niệu đạo, giảm sức đề kháng cho cơ vòng nội bộ. Do đó, việc bổ nhiệm doxazosin cho bệnh nhân với kết quả BPH có triệu chứng ở một cải tiến đáng kể trong urodynamics và giảm sự xuất hiện của các triệu chứng bệnh.

Có hiệu lực – xuyên qua 1-2 tuần điều trị, max. – sau 14 tuần, hiệu lực vẫn tồn tại trong một thời gian dài. Khi so sánh với doxazosin ở dạng viên nén thông thường của thuốc ở dạng viên nén với bản phát hành sửa đổi cải thiện tỷ lệ giữa hiệu quả và an toàn.

Dược

Hấp thu

Sau khi uống, thuốc được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Hấp thu sostavlyaet 80-90% (đồng thời lượng của thực phẩm làm chậm sự hấp thu vào 1 không). Thời gian để đạt C_{tối đa} trong huyết tương là 8-9 không. C_{tối đa} doxazosin trong huyết tương khi được sử dụng trong các hình thức của máy tính bảng với phiên bản sửa đổi của chỉ 1/3 so với máy tính bảng thông thường, và mức độ nồng độ tối thiểu (C_min) plasma doxazosin máu là như nhau cho cả hai hình thức của thuốc. Trong kết nối với hồ sơ doxazosin plasma này khi sử dụng biến đổi mượt mà phát hành máy tính bảng, và một tỷ lệ giữa C_{tối đa} и C_min trong 2 thấp hơn lần, hơn máy tính bảng thông thường. Khả dụng sinh học là 60-70% là kết quả của chuyển hóa lần đầu.

Phân phát

Protein huyết tương là khoảng 98%.

Chuyển hóa

Sâu chuyển hóa ở gan bằng α-demethylation và hydroxyl hóa.

Khấu trừ

Thu hồi huyết tương diễn ra trong 2 với giai đoạn cuối cùng T_1/2 19-22 không, cho phép bạn chỉ định thuốc 1 thời gian / ngày. Viết chủ yếu qua ruột, chủ yếu là các chất chuyển hóa, chỉ 5% bài tiết trong nước tiểu dưới dạng không đổi. Thận loại bỏ khoảng 10%.

Dược động trong các tình huống lâm sàng đặc biệt

Ở những bệnh nhân có chức năng gan bị suy yếu, và khi nhận được thuốc, có khả năng làm thay đổi chuyển hóa ở gan, có thể vi phạm của quá trình biến đổi sinh học của doxazosin.

Trong nghiên cứu về dược động học của doxazosin ở người già và ở những bệnh nhân bị bệnh thận không tiết lộ những khác biệt đáng kể trong dược.

Lời khai

- Các thuốc điều trị tăng huyết áp nhẹ đến vừa phải (kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác – thuốc lợi tiểu thiazide, beta-blockers, thuốc chẹn kênh calci chậm, Chất ức chế ACE);

- Điều trị triệu chứng của u xơ tiền liệt tuyến.

Liều dùng phác đồ điều trị

Gán bên trong 1 thời gian / ngày, vào buổi sáng hoặc buổi tối, không phụ thuộc vào bữa ăn, không nhai và uống thật nhiều nước.

Tăng huyết áp động mạch

Liều trung bình của Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 tab.)/d. Ảnh hưởng của thuốc có thể được thể hiện vào ngày đầu tiên của điều trị, một hiệu quả điều trị xảy ra trong vòng 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Xuyên qua 4 trong tuần, trong trường hợp của khả năng dung nạp tốt và thiếu hiệu quả, có thể tăng liều. Tối đa được khuyến liều hàng ngày của Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 tab.) trong 1 tiếp nhận.

Nếu hiệu quả điều trị là không đủ, nó có thể đồng thời chỉ định thuốc hạ huyết áp khác: beta-blockers, Lợi tiểu, thuốc chẹn kênh calci chậm, Chất ức chế ACE.

Sau khi đạt liều ổn định hiệu quả điều trị thường là thấp hơn một chút (Liều trung bình điều trị cho điều trị duy trì thường 2-4 mg / ngày): Bạn có thể đi đến việc tiếp nhận Camiri^® ở dạng viên nén 2 mg hoặc 4 mg.

U xơ tiền liệt tuyến ở những bệnh nhân có huyết áp bình thường

Camiri^® CL định liều 4 mg (1 tab.)/d. Liều đầu tiên cần được thực hiện vào buổi tối trước khi đi ngủ. Tùy thuộc vào tính hiệu quả của liều điều trị có thể dần dần tăng lên trong khoảng thời gian 1-2 tuần trước 8 mg 1 thời gian / ngày. Thông thường, Liều dùng hàng ngày là 2-4 mg. Bạn có thể đi đến việc tiếp nhận Camiri^® CL ở dạng viên nén 2 mg hoặc 4 mg. Liều tối đa hàng ngày là 8 mg.

U xơ tiền liệt tuyến ở những bệnh nhân có huyết áp cao huyết áp

Liều cùng, như ở bệnh nhân tăng huyết áp mà không có u xơ tiền liệt tuyến.

Các loại thuốc được sử dụng trong một thời gian dài. Thời gian điều trị các bác sĩ đặt riêng.

Liều lượng nên được điều chỉnh tùy thuộc vào tính hiệu quả hoặc phản ứng bất lợi ở một số bệnh nhân.

Bệnh nhân suy gan cần liều nhỏ hơn do làm chậm sự trao đổi chất ma túy.

Nếu bệnh nhân đã quên mất Camiri^® CL vào giờ thường lệ, thuốc cần được thực hiện càng sớm càng tốt trong liều lượng thích hợp. Nếu đó là thời gian cho liều kế tiếp, sau đó nó nên dùng không tăng gấp đôi. Điều quan trọng là phải uống thuốc thường xuyên. Nếu bệnh nhân đang dùng thuốc trong nhiều ngày, quá trình điều trị mới nên bắt đầu với liều thấp nhất.

Tác dụng phụ

Tăng huyết áp động mạch

Trong các nghiên cứu lâm sàng, thường xuyên nhất được quan sát, đặc biệt là vào lúc bắt đầu điều trị, hạ huyết áp thế đứng, mà trong trường hợp hiếm có thể gây ngất xỉu.

Hệ tim mạch: sưng tấy, chết ngất.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ.

Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy, vị viêm.

Các hệ thống hô hấp: viêm mũi.

Phản ứng thông thường: chứng suy nhược, mệt, tình trạng bất ổn.

U xơ tiền liệt tuyến

Bệnh nhân bị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính có tác dụng phụ tương tự, rằng ở những bệnh nhân tăng huyết áp, và:

Hệ tim mạch: giảm huyết áp, tăng huyết áp thế đứng.

Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: khô miệng, cương dương, gipesteziya, dị cảm, sự run rẩy, liệt dương, mất ngủ, hypererethism.

Trên một phần của hệ nội tiết: gynecomastia.

Từ hệ thống tiêu hóa: đau bụng, táo bón, bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, đầy hơi trong bụng, ăn mất ngon, buồn nôn, tăng transaminase gan, ứ, bệnh vàng da, viêm gan.

Từ phía bên trong tạo máu: giảm bạch cầu, ban xuất huyết, giảm tiểu cầu.

Trên một phần của hệ thống cơ xương: đau khớp, chuột rút cơ bắp, yếu cơ, chứng nhứt gân.

Các hệ thống hô hấp: co thắt phế quản, ho, khó thở, mũi chảy máu.

Phản ứng cho da liễu: rụng tóc.

Từ các giác quan: mờ mắt, tiếng ồn trong tai.

Từ hệ thống tiết niệu: dizurija, tiểu máu, vi phạm lần đi tiểu, tiểu đêm, polyuria, tiểu không tự chủ.

Phản ứng dị ứng: phát ban da, nổi mề đay.

Khác: đau lưng, cảm thấy sức nóng (rush của máu đến da mặt).

Cũng lưu ý các tác dụng phụ sau đây ở bệnh nhân tăng huyết áp (một mối quan hệ nhân quả để uống thuốc, không được cài đặt): nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, đau ngực, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, tai nạn mạch máu não, rối loạn nhịp tim.

Chống chỉ định

- Lên đến 18 năm (hiệu quả và độ an toàn chưa được thành lập);

- Quá mẫn với doxazosin và các thành phần khác;

- Tăng nhạy cảm với các chất dẫn xuất quinazoline khác (prazosin, terazosin).

TỪ chú ý sử dụng ở những bệnh nhân bị hẹp động mạch chủ và van hai lá, ở bệnh nhân suy gan và / hoặc thận, hạ huyết áp thế đứng.

Mang thai và cho con bú

Áp dụng Camiri^® CL trong khi mang thai có thể chỉ vì lý do sức khỏe trong các sự kiện, khi những lợi ích dành cho người mẹ vượt quá nguy cơ tiềm ẩn cho thai nhi.

An toàn Camiri^® CL cho trẻ sơ sinh không được cài đặt, do đó, nếu cần thiết, việc bổ nhiệm trong thời gian cho con bú nên quyết định về vấn đề chấm dứt cho con bú.

Thận trọng

Đặc biệt nên cần thận trọng khi dùng Camiri^® Bệnh nhân CL có chức năng gan bị suy yếu, đặc biệt là việc sử dụng đồng thời những thuốc, mà có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng của gan. Trong trường hợp suy giảm của các trạng thái chức năng của thuốc gan nên được dỡ bỏ ngay lập tức.

Để phòng ngừa phản ứng thế đứng, bệnh nhân nên tránh những thay đổi đột ngột và quyết liệt ở vị trí cơ thể (quá trình chuyển đổi từ một vị trí nằm tư thế đứng).

Ảnh hưởng của liều đầu tiên được đặc biệt rõ rệt trên nền tảng của điều trị trước với thuốc lợi tiểu và chế độ ăn uống với sự hạn chế của natri.

Trước khi điều trị là cần thiết để loại bỏ sự biến đổi ác tính của bệnh ung thư tuyến tiền liệt.

Sau khi nhận được rượu có thể làm tăng tác dụng không mong muốn của doxazosin.

Sử dụng trong nhi khoa

An toàn và hiệu quả của doxazosin ở trẻ em chưa được thiết lập, do đó sử dụng được chống chỉ định ở những bệnh nhi.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Bởi vì, doxazosin, có khả năng gây phản ứng thế đứng, điều trị sớm và trong quá trình tăng liều, bệnh nhân thì nên kiềm chế các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng, đặc biệt là từ lái xe và cơ chế làm việc.

Quá liều

Các triệu chứng: giảm đáng kể huyết áp, đôi khi kèm theo ngất xỉu.

Điều trị: bệnh nhân cần được lập tức chuyển đến một vị trí nằm ngang phía sau với một đầu giường thấp. Điều trị triệu chứng. Lọc máu nyeeffyektivyen.

Tương tác thuốc

Doxazosin làm tăng tác dụng hạ huyết áp của thuốc hạ huyết áp.

Không có sự tương tác bất lợi với các ứng dụng đồng thời các thuốc lợi tiểu thiazid và doxazosin, furosemida, beta-blockers, thuốc chẹn kênh calci chậm, Chất ức chế ACE, kháng sinh, thuốc hạ đường huyết uống, thuốc chống đông gián tiếp và các quỹ urokozuricheskih.

Trong một ứng dụng với thuốc gây cảm ứng các microsome quá trình oxy hóa trong gan có thể làm tăng hiệu quả của doxazosin, Các chất ức chế – giảm hiệu quả.

NSAIDs (đặc biệt là indomethacin), thuốc cường giao cảm có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của doxazosin. Kể từ khi estrogen có thể gây giữ nước, trong khi các ứng dụng cũng có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của doxazosin.

Loại bỏ hiệu ứng alpha adrenostimuliruyuschee epinephrine, doxazosin có thể gây nhịp tim nhanh và hạ huyết áp.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 2 năm.