Ợ nóng – Bệnh trào ngược dạ dày thực quản – Trào ngược

574 3 phút đọc

Ợ nóng-Tổng quan (Dạ dày trào ngược dịch bệnh; Gastro-thực quản trào ngược dịch bệnh [Gord]; GERD; Trào ngược, Ợ nóng)

Ợ nóng là gì?

Ợ nóng – cảm giác nóng rát trong lồng ngực. Ợ nóng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác nhau, nhưng thường xuyên hơn nó gắn liền với bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD).

Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ợ nóng. Hầu hết các phương pháp điều trị bao gồm thuốc cho chứng ợ nóng, thay đổi lối sống, hoặc phẫu thuật.

Ợ nóng – nguyên nhân

Ợ nóng là do tác động của acid dạ dày, mà rơi vào thực quản từ dạ dày. Khi ăn việc mở giữa thực quản và dạ dày (khai mạc thực quản) mở ra, đi qua nó để dạ dày. Thông thường, ngay sau khi thức ăn vào dạ dày, khai mạc thực quản bị đóng. Khi mở ợ nóng thực quản không đóng chặt và acid dạ dày chảy vào thực quản (Hiện tượng này được gọi là acid reflux), gây cảm giác bỏng rát.

Yếu tố nguy cơ ợ nóng

Các yếu tố, mà có thể làm tăng nguy cơ của chứng ợ nóng bao gồm:

Béo phì;
Hút thuốc;
Chất căng thẳng ngay sau bữa ăn;
Nằm ở một vị trí cong sau khi ăn;
Mang thai;
Trước phẫu thuật cho chứng ợ nóng, như vagotomy;
Bệnh tiểu đường;
Xơ cứng bì;
Một số rối loạn của hệ thần kinh;
Việc sử dụng gần đây của một ống thông mũi dạ dày.

Đồ ăn thức uống, gắn liền với sự xuất hiện của chứng ợ nóng bao gồm:

Tiêu thụ rượu, đặc biệt là với số lượng lớn;
Tiêu thụ đồ uống có chứa caffeine, như nước ngọt có ga hay cà phê;
Citrus;
Sôcôla;
Các loại thực phẩm chiên;
Thực phẩm cay;
Sản phẩm, trong đó bao gồm cà chua – bánh pizza, ớt hoặc nước sốt mì ống.

Thuốc và bổ sung, gắn liền với sự xuất hiện của chứng ợ nóng bao gồm:

Antixolinergiki;
Thuốc chẹn kênh canxi;
Theophylline, thuốc hít phế quản, hen suyễn và các loại thuốc khác;
Nitrates;
Sildenafil;
Bifosfonatы.

Các triệu chứng của chứng ợ nóng

Triệu chứng ợ nóng thường xảy ra sau khi ăn quá nhiều hoặc ở trong tư thế nằm ngửa sau khi một bữa ăn nặng. Các triệu chứng có thể kéo dài trong một vài phút hoặc vài giờ.

Triệu chứng thường gặp có thể bao gồm ợ nóng:

Cảm giác nóng rát, được bắt đầu vào dưới cùng của ngực và di chuyển lên vào cổ họng;
Sense của sản lượng lương thực trở lại vào thực quản;
Vị chua hoặc đắng trong cổ họng.

Các triệu chứng và biến chứng khác bao gồm trào ngược:

Đau họng;
Khàn tiếng;
Ho mãn tính;
Cảm giác của một khối u trong cổ họng;
Hen suyễn;
Thức dậy với một cảm giác nghẹt thở;
Khó nuốt.

Nếu trào ngược vẫn tồn tại, axit có thể gây ra thiệt hại cho thực quản. Các triệu chứng của tổn thương thực quản bao gồm:

Chảy máu và loét thực quản;
Nôn ra máu;
Màu đen hoặc hắc ín;
Viêm và sẹo của thực quản;
Barrett – một tình trạng tiền ung thư, mà có thể dẫn đến ung thư thực quản;
Vấn đề về răng, mà có thể phát sinh do những tác động của acid dạ dày trên men răng.

Ợ nóng – khi nhìn thấy một bác sĩ?

Nhiều người bị chứng ợ nóng theo thời gian. Nhưng, Ợ nóng xảy ra khi bạn có ít nhất hai lần một tuần, bạn cần phải thực hiện một cuộc hẹn với một bác sĩ. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn, Nếu bạn có các triệu chứng của biến chứng ợ nóng.

Ợ nóng – khi bạn cần phải ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế?

Ợ nóng và đau ngực do nhồi máu cơ tim có thể gây siptomy tương tự. Nó là cần thiết để ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế, nếu bạn có:

Nặn hoặc áp lực trong lồng ngực;
Đau ở vai trái, cánh tay trái hoặc hàm;
Khó thở;
Đổ mồ hôi, lipkaya da;
Buồn nôn;
Yếu đuối;
Chóng mặt;
Đau, xảy ra trong quá trình hoạt động thể chất hoặc căng thẳng.

Nếu bạn không chắc chắn về nguyên nhân gây đau ngực, ngay lập tức gọi xe cứu thương.

Chẩn đoán Heartburn

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất. Ông có thể chẩn đoán dựa trên các triệu chứng. Ngoài ra, bác sĩ có thể kê toa thực hiện X-quang thực quản hoặc dạ dày. Nó có thể được lựa chọn và gửi đến một phân tích mẫu thực quản. Điều này thường được thực hiện trong quá trình nội soi.

Các xét nghiệm khác để phát hiện các axit trào ngược có thể bao gồm:

24-theo dõi pH giờ (đo lường mức độ axit);
Manometrija, để kiểm tra sức mạnh của cơ bắp bóp phần dưới của thực quản.

Điều trị chứng ợ nóng

Các phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ợ nóng. Điều trị có thể tập trung vào việc phòng ngừa hoặc điều trị chứng ợ nóng thường thiệt hại thực quản, khiến cô.

Thay đổi lối sống

Để giảm tác động tiêu cực của chứng ợ nóng:

Chúng tôi cần phải giữ một cuốn nhật ký thực phẩm của, những gì bạn ăn và cách phản ứng này xảy ra. Thực hiện thay đổi dần dần để chế độ ăn uống của bạn và ghi lại kết quả;
Tránh các loại thực phẩm , những triệu chứng gây ra chứng ợ nóng;
Ăn nhiều bữa nhỏ;
Có ít nhất 2-3 ngắt giờ giữa các bữa ăn và ở trong tư thế nằm ngửa, cũng như tập thể dục hoặc làm việc nặng;
Cố gắng giảm cân;
Hãy cố gắng bỏ hút thuốc lá;
Tránh thắt lưng và quần áo, đang gia tăng áp lực lên dạ dày.

Thuốc izzhogi

Thuốc có thể làm giảm các triệu chứng của chứng ợ nóng và chữa trị các tổn thương thực quản. Nhiều loại thuốc có sẵn trên ợ nóng counter. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị dưới đây ợ nóng:

Thuốc ức chế bơm proton chặn việc sản xuất axit dạ dày;
H-2 blockers được sử dụng làm giảm lượng axit dạ dày tiết ra;
Thuốc kháng acid trung hòa acid dạ dày.

Các hoạt động để điều trị chứng ợ nóng

Nếu các triệu chứng ợ nóng nghiêm trọng, và bạn không thể uống thuốc, cần phẫu thuật.

Các phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị chứng ợ nóng là fundoplication – gói dạ dày xung quanh thực quản. Điều này tạo ra thêm áp lực lên các cơ bắp của việc mở thực quản.

Thủ tục nội soi để điều trị chứng ợ nóng

Ưu điểm của kỹ thuật nội soi là sự vắng mặt của vết cắt trên da. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ đưa một thiết bị gọi là nội soi thông qua miệng và sau đó, xuống thực quản. Các bác sĩ có thể thực hiện một trong các thủ tục, dẫn đến việc giảm lượng khí thải của acid dạ dày vào thực quản.

Nếu phẫu thuật hoặc nội soi thành công, có lẽ, không còn cần phải dùng thuốc cho chứng ợ nóng.

Phòng chống ợ nóng

Tại thời điểm này không có phương pháp để ngăn ngừa chứng ợ nóng.

Vladimir Andreevich Didenko