Nghiên cứu các nội dung của âm đạo, tuyến cổ và niệu đạo

Nghiên cứu các nội dung của âm đạo

Hệ vi sinh vật của âm đạo khỏe mạnh, tình dục phụ nữ trưởng thành bao gồm gần như độc quyền của thanh Gram dương Dederleyna, rằng suy thoái glycogen, phát hành bởi phân hủy các tế bào biểu mô bề mặt của màng nhầy của âm đạo, acid lactic và do đó duy trì nội dung của nó có tính axit (pH 4,5-5,0). Trong phản ứng này, gậy Dederleyna khả thi nhất, phát triển các vi sinh vật mạnh mẽ khác và tiêu diệt chúng.

Tác nhân gây bệnh, bị mắc kẹt trong âm đạo khi giao hợp, 2,5-70 chết trong vòng vài giờ. Nó đóng một vai trò trong việc này là bí mật của ống cổ tử cung, có tính chất kháng khuẩn. Tuy nhiên, khả năng tự làm sạch của âm đạo là không giới hạn, vì vậy khi bị nhiều tác nhân gây bệnh có thể phát triển một quá trình viêm. Phản ứng với các nội dung của âm đạo trở nên kiềm.

Trẻ sơ sinh âm đạo 52 % trường hợp vô sinh. Trong vài giờ tới sau khi sinh, nó xuất hiện thực vật coccal thiếu vải.

Trước khi bắt đầu tuổi dậy thì, cũng như trong phản ứng thời kỳ mãn kinh, nội dung của các trung lập âm đạo để kiềm nhẹ, nó được tìm thấy vật coccal.

Sau tuổi dậy thì khuẩn âm đạo trở nên rod-, nội dung và pH khoảng 4,0-4,7.

Khi viêm âm đạo pH tăng lên đến nội dung của nó 5,5 và hơn thế nữa. Các trường hợp ngoại lệ là nấm vulvovaginal, trong đó pH là bình thường hoặc thậm chí nội dung trở nên acid hơn.

Tùy thuộc vào bản chất của hệ vi và các thành phần tế bào của các nội dung của bốn độ tinh khiết phân biệt của âm đạo.

Các mức độ đầu tiên của sự tinh khiết của âm đạo

Các nội dung của âm đạo tiết lộ gậy Dederleyna, mà nhìn que Gram dương khá thô, thường nằm bên cạnh hai, cũng như tế bào biểu mô, các tế bào máu trắng bị cô lập và chất nhầy; pH 4,0- 4,7. Hình ảnh về các nội dung của âm đạo của phụ nữ khỏe mạnh là hiếm. Cái nhìn phân bổ hiển nhiên như tinh bột dày.

Mức độ thứ hai của sự tinh khiết của âm đạo

Các nội dung của âm đạo rất nhiều gậy Dederleyna, Có cầu khuẩn, biểu mô, một lượng lớn chất nhầy; pH 4,5- 5,0. Hiển nhiên bán cô lập, hơi trắng. Các nội dung của âm đạo là phổ biến nhất và không thể hiện bất kỳ bệnh lý.

Mức độ thứ ba của sự tinh khiết của âm đạo

Các nội dung của âm đạo chứa một lượng nhỏ gậy Dederleyna, nhiều cầu khuẩn khác nhau (bao gồm Streptococcus- và khuẩn tụ cầu), bạch cầu, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Nội dung âm đạo ít, màu vàng, Nước. Mô hình này là đặc trưng của viêm ở niêm mạc âm đạo.

Mức độ thứ tư của sự tinh khiết của âm đạo

Sticks Dederleyna mất tích, có một số lượng lớn các tế bào máu trắng, эpiteliotsitov, một loại vi sinh vật sinh mủ; pH 6,5-8,5. Hiển nhiên nội dung của âm đạo là một bí mật có mủ vàng giàu, tại trihomonadnom kolypite - penistыy. Một mô hình tương tự là điển hình cho một viêm rõ rệt trong niêm mạc âm đạo.

Ngoài ra còn có zero độ tinh khiết của âm đạo, mà ở đó không có vi khuẩn trong âm đạo, nhưng có các tế bào máu trắng. Quan sát thấy sau khi thuốc điều trị sulfanilamidnymi, kháng sinh và sau khi thụt rửa.

Đối với phụ nữ và trẻ em gái khỏe mạnh thường được đặc trưng bởi mức độ đầu tiên và thứ hai của sự tinh khiết của âm đạo. Phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong những tháng đầu tiên, Nó tổ chức các mức độ đầu tiên và thứ hai của sự tinh khiết của âm đạo; pH 4,0- 5,0. Bệnh phụ khoa thường được quan sát mức độ thứ ba và thứ tư của sự tinh khiết; phản ứng của các nội dung của âm đạo để trung hòa kiềm nhẹ.

Nội dung phản ứng của âm đạo và sự phát triển của vi sinh vật trong đó Nó phụ thuộc vào các hoạt động nội tiết của buồng trứng. Vì vậy, ở các bé gái trước tuổi dậy thì và phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, cũng như ở phụ nữ bị tổn thương buồng trứng của các nội dung của mức độ thứ ba hay thứ tư trong âm đạo của sự tinh khiết, phản ứng trung tính hoặc hơi kiềm.

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm mãn tính của âm đạo, cổ tử cung và niệu đạo là nhiễm trichomonas.

Pha tạp của trihomonadы

Trichomonas - là lê ký sinh trùng đơn bào hoặc hình bầu dục, hơi lớn hơn so với bạch cầu; một đầu nhọn và có bốn roi. Được dẫn dắt bởi một ký sinh trùng màng nhấp nhô.

Trichomonas có thể được trong âm đạo của phụ nữ và trẻ em gái, trong niệu đạo, bàng quang và trực tràng. Có lẽ sự hiện diện của Trichomonas như các hình thức cystoid, t. nó là. nhất định, mà không cần roi, bền vững hơn. Được thành lập, rằng Trichomonas mầm bệnh và là những tác nhân gây viêm âm đạo, viêm cổ tử cung, vv. d.

Trichomonas âm đạo Nước, màu trắng vàng, nổi bọt. Bệnh nhân than phiền ngứa ở vùng sinh dục. Việc chuẩn bị bản địa Trichomonas dễ dàng phát hiện, đặc biệt là trong trường hợp của tính di động. Họ có thể được vẽ trên Romanovsky, fuchsin hoặc thuốc nhuộm khác. Phương pháp hiệu quả nhất của màu Romanovsky. Trichomonas này có dạng các tế bào hình bầu dục với bọt tế bào chất, sơn màu xanh, và blefaroblastom tím nhạt.

Nghiên cứu trên gonokokki

Nếu bạn nghi ngờ bị nhiễm lậu cầu ở phụ nữ được nghiên cứu các nội dung của kênh cổ tử cung và niệu đạo. Nghiên cứu các nội dung của âm đạo cho GC ở phụ nữ trưởng là không thực tế vì sự phong phú của hệ vi sinh bình thường. Trong các cô gái trẻ do sự non nớt của biểu mô vảy, bao gồm âm hộ và âm đạo, Nhiễm lậu cầu thể hiện ở hình thức vulvovaginal.

Soi dịch tiết trong trường hợp của bệnh lậu cấp tính gonococci nằm chủ yếu trong việc chuẩn bị bên trong bạch cầu hạt trung tính và nhóm lại một cách so le, và trong trường hợp mãn tính - chủ yếu extracellularly.

Trong bệnh lậu mãn tính có thể được quan sát hình thức dyegyenyerativnyye gonokokkov. Trong giai đoạn đầu tiên của sự thoái hóa xuất hiện slabookrashivayuschiesya vi- và vĩ mô do lậu cầu; thứ hai - họ bị mất hình quả thận đặc trưng của họ và có hình bán nguyệt; ở một phần ba - ở dạng tròn diplokokkov hình cầu; trong thứ tư - những nén như các điểm riêng biệt.

Sau 10-12 giờ sau khi bắt đầu điều trị với penicillin gonococci biến mất khỏi các nội dung của niệu đạo và endocervix.

Để chẩn đoán bệnh lậu là quan tâm các tùy chọn sau đây hình ảnh bằng kính hiển vi.

• Trong một bệnh lậu điển hình Nó có một số lượng lớn bạch cầu hạt trung tính; gonococci xử lý trong vòng bạch cầu và extracellularly. Một hệ vi khuẩn không phải là.
• Khi ngủ ngầm chảy bệnh lậu mãn tính có rất nhiều bạch cầu hạt trung tính. Bệnh lậu và vi khác mất tích. Để phát hiện Neisseria gonorrhoeae đòi hỏi việc sử dụng các phương pháp của hành động khiêu khích cho tiết của ống cổ tử cung.
• Về việc thu hồi trong điều trị bệnh lậu cho thấy một số lượng lớn các thay đổi thoái hóa trong bạch cầu hạt bạch cầu trung tính với các hạt nhân và tế bào chất đổ nát, sự phong phú của hệ vi khuẩn tầm thường; hiện diện có thể gậy Dederleyna.

Điều tra của chất nhờn của ống cổ tử cung

Slime chủ yếu là các tuyến bí mật của cổ tử cung và một phụ gia nhỏ của tử cung tiết tuyến. Kính hiển vi, ngoài tế bào biểu mô hình trụ của nó từ ống cổ tử cung phát hiện một số lượng nhỏ các tế bào biểu mô tử cung, và bạch cầu.

Thay đổi nội dung của kênh cổ tử cung được quan sát thấy ở endocervicitis và nội mạc tử cung, rối loạn nội tiết tố, khô khan; có giá trị chẩn đoán để xác định thời điểm rụng trứng.

Các tính chất vật lý của các chất nhầy của ống cổ tử cung Nó thay đổi tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt.

Trong giai đoạn nang trứng, với sự gia tăng ảnh hưởng của estrogen, đặc biệt là trước khi rụng trứng, chất nhầy dồi dào, thủy tinh, rõ ràng, nhớt, dễ dàng chuyển tinh trùng; около pH 7,5. Ngoài việc mở các kênh cổ tử cung chứa đầy chất nhầy, Nó có hình dạng của học sinh.

Trong giai đoạn hoàng thể của chu kỳ, khi kích thích progesterone, ít chất nhầy, độ nhớt của nó tăng, nó không vượt qua tinh trùng. Dưới kính hiển vi cho thấy nhiều bạch cầu; pH 6,0-7,0. Việc mở của ống cổ tử cung có dạng của khoảng cách.

Trong những năm gần đây các nghiên cứu về chất nhầy từ ống tử cung rất coi trọng việc thành lập các nguyên nhân vô sinh. Nghiên cứu này được thực hiện trong những trường hợp, khi các cặp vợ chồng trong sức khỏe tình dục và sự hiện diện của sự đối kháng giữa các tuyến giáp tiết của cổ tử cung và tinh trùng có thể. Người ta tin, rằng sự đối lập như là một biểu hiện của một số loại miễn dịch, t. nó là. phát triển một cuộc hôn nhân lâu dài khi người vợ hoặc spermoantitel spermoingibitorov để tinh trùng của chồng.

Nghiên cứu tiết từ niệu đạo

Nghiên cứu tiết từ niệu đạo là rất quan trọng để chẩn đoán nhiễm trùng niệu sinh dục. Chất liệu có một vòng bạch kim vô trùng hoặc một muỗng nhỏ bằng kim loại với các cạnh thẳng thừng, cẩn thận cạo các bức tường của niệu đạo, Đó là khuyến cáo để xoa bóp niệu đạo thông qua âm đạo.

Trước khi tham gia các bí mật của một người phụ nữ không nên đi tiểu 2 không. Bí mật kết quả được áp dụng cho các net, đẩy trượt cháy, Smear nhuộm bằng xanh methylen Pappenheim, Gram và khám phá. Bí quyết để trồng đang dùng một miếng gạc vô trùng.