Intussusception ở trẻ em – điều trị bệnh. Triệu chứng và phòng ngừa bệnh ở trẻ em intussusception
Intussusception ở trẻ em – Bệnh này là gì? Invaginacija là một tình trạng bệnh lý, đó là một phần của ruột được giới thiệu vào lumen khác.
Chủ yếu thấy ở trẻ em intussusception trong năm đầu tiên của cuộc sống. Ở người lớn, tình trạng này xảy ra ít thường xuyên.
Intussusception ở trẻ em – Nguyên nhân gây ra các
Nguyên nhân của intussusception sau:
- sự tồn tại của những trở ngại cho các đoạn văn của phân trong ruột (ví dụ:, khối u (một hoặc nhiều) hoặc khác khối u);
- ăn quá nhiều lượng tổng chất xơ, một sự thay đổi mạnh mẽ trong tự nhiên và chế độ ăn uống (đặc biệt, ở trẻ em dưới 1 năm invaginacija thường phát triển do sự chậm trễ và/hoặc các giới thiệu không đúng loại thực phẩm bổ sung);
- chấn thương bụng, ruột bị thương;
- ký sinh trùng (helminthic) infestations (đặc biệt, askaridoz);
- ngộ độc của các chất độc, làm hư hỏng thiết bị đường ruột lo lắng, với hơn nữa invaginaciej không bị ảnh hưởng một phần của đại tràng.
Các triệu chứng của intussusception ở trẻ em
Khi intussusception chú ý mạnh mẽ pristupoobraznaya đau dạ dày: Tim đau kéo dài về 3-5 từ phút, sau đó biến mất trên các 5-10 từ phút, và sau khi một lần nữa lại tiếp tục. Ký tự đặc biệt của các cơn đau gây ra bởi sóng làm giảm nhu động, trong đó phần ruột già ruột vnedrivshajasja di chuyển về phía trước.
Cũng với intussusception trong một vài giờ sau khi khởi phát đau có sự chậm trễ của khởi hành và các loại khí.
Cho intussusception cũng được đặc trưng bởi: trướng bụng, phân hỗn hợp với máu («Mâm xôi thạch»), sự căng thẳng của các bức tường bụng, cơn sốt, nôn, không mang lại cứu trợ. Các bệnh nhân trong dạ dày không thể để thăm dò đặc trưng giáo dục thuôn dài (invaginat).
Intussusception ở trẻ em – Chẩn đoán
Chẩn đoán của tình trạng này liên quan đến việc phân tích các khiếu nại của bệnh nhân, lịch sử của cuộc sống và lịch sử gia đình, leadthrough xét nghiệm (Hãy chắc chắn để bao gồm các kỹ thuật số trực tràng thi, sự xem mạch của bụng), Phòng thí nghiệm, cũng như các nghiên cứu công cụ (Siêu âm và chụp x-quang của khoang bụng cơ).
Intussusception ở trẻ em – Phân loại
Xác định các loại sau đây của intussusception:
- tonkokishechnaja (thực hiện một phần của ruột non khác);
- thinly-ruột (invaginacija âm mưu của ruột ở lumen đại tràng, ví dụ:, Ilio-obodocnaya);
- ruột (invaginacija một tràng trong một khác nhau).
Intussusception ở trẻ em – Hành động của bệnh nhân
Trong trường hợp của một đứa trẻ có một hình ảnh lâm sàng đặc trưng (Đau dạ dày đặc biệt pristupoobraznaya, Ghế các loại hình của mâm xôi thạch», nôn, không mang lại cứu trợ) cần khẩn trương để tìm sự giúp đỡ y tế, để tránh biến chứng nghiêm trọng.
Điều trị intussusception ở trẻ em
Intussusception điều trị nên bắt đầu ngay lập tức. Trẻ em Invaginaciju có thể loại bỏ các bảo thủ (không cần phẫu thuật) hoặc phẫu thuật. Unfolding bảo thủ được thực hiện khi ghi danh một đứa trẻ trong bệnh viện trong vòng đầu tiên 12 giờ sau khi sự xuất hiện của cơn đau. Trong quá trình chụp x-quang chẩn đoán trong ruột được bơm vào trong không khí. Điều này làm tăng áp lực và nó dẫn đến một giai đoạn của intussusception.
Bệnh nhân người lớn hơn và sau khi 12 giờ sau khi khởi phát đau invaginacija được loại bỏ bằng phẫu thuật. Chạy laparotomy (vết rạch bụng để đạt được quyền truy cập vào các cơ quan khoang bụng) và dezinvaginacija (Hướng dẫn sử dụng unfolding lô ruột). Trong trường hợp phát hiện nekrotizirovannogo (omertvevshego) cốt truyện của đại tràng, bạn đang xóa.
Một điều kiện tiên quyết cho điều trị thành công bệnh nhân với invaginaciej và ngăn ngừa tái phát của nó là việc loại bỏ các bệnh, kết quả là có điều kiện (ví dụ:, Khi phát hiện thấy một polyp trong ruột, loại bỏ mình).
Intussusception ở trẻ em – Các biến chứng
Biến chứng bao gồm đường ruột invaginacionnuju intussusception tắc, perforations (bước đột phá) ruột, bịnh sưng màng bụng (Viêm phúc mạc), say (trong trường hợp này cơ thể ngộ độc xảy ra là kết quả của sự trì trệ của các nội dung của ruột và máu và các chất độc hại). Vì biến chứng có thể là một tái phát của intussusception.
Công tác phòng chống intussusception ở trẻ em
Biện pháp phòng ngừa, để ngăn chặn sự phát triển của intussusception, bao gồm chất lượng, thường xuyên và đầy đủ dinh dưỡng, bao gồm trong các sản phẩm chế độ ăn uống, giàu chất xơ (trái cây, rau, mông ngựa), trường hợp ngoại lệ của chiên, hun khói, món ăn quá nóng.
Vả lại, một biện pháp phòng ngừa quan trọng là phát hiện sớm và điều trị các bệnh đường tiêu hóa, điều đó có thể dẫn đến intussusception (ví dụ:, các khối u ruột, khối u, divertikuleza).