Ixelles

Vật liệu hoạt động: Milnacipran
Khi ATH: N06AX17
CCF: Thuốc chống trầm cảm
ICD-10 mã (lời khai): F31, F32, F33, F41.2
Khi CSF: 02.02.06
Nhà chế tạo: PIERRE Fabre thuốc SẢN XUẤT (Pháp)

DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

Capsules gelatin, kích thước №4, с крышечкой оранжево-розового цвета с черным оттиском “IXEL” и корпусом оранжево-розового цвета с черным оттиском “25”; содержимое капсул – порошок от белого до почти белого цвета.

Tá dược: calcium hydrogen phosphate dihydrate, carmellose canxi, povidon K30 (polyvidone K30), silica dạng keo khan, magiê stearate, hoạt thạch.

Thành phần của vỏ nang: Titanium dioxide (E171), sắt oxit đỏ (E172), oxit sắt vàng (E172), gelatin.

14 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.

Capsules gelatin, kích thước №3, с крышечкой оранжево-розового цвета с черным оттиском “IXEL” и корпусом желто-оранжевого цвета (Rỉ sét) с черным осевым оттиском “50”; содержимое капсул – порошок от белого до почти белого цвета.

Tá dược: calcium hydrogen phosphate dihydrate, carmellose canxi, povidon K30 (polyvidone K30), Keo silica khan, magiê stearate, hoạt thạch.

Thành phần của vỏ nang: Titanium dioxide (E171), sắt oxit đỏ (E172), oxit sắt vàng (E172), gelatin.

14 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
14 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.

* Tên không độc quyền quốc tế, рекомендованное ВОЗ – мильнаципран.

Tác dụng dược lý

Thuốc chống trầm cảm, chất ức chế chọn lọc men monoamine reuptake (noradrenalin và serotonin). Nó không có ái lực đối với m-holinoretseptorami, một₁-adrenoceptor, gistaminovym N₁-Receptor, và dopamine D₁– и D₂-Receptor, thụ thể benzodiazepine và opioid.

Nó không có một tác dụng an thần, do đó về mặt sinh lý nó cải thiện giấc ngủ và không có tác động tiêu cực đến chức năng nhận thức. Ixel không ảnh hưởng đến hệ thống dẫn truyền của tim và huyết áp, trong đó đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, liên tục uống thuốc cardiotropic.

Dược

Hấp thu

Sau khi uống của milnacipran được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học là về 85% và không phụ thuộc vào bản chất và chế độ ăn uống. TỪ_{tối đa} trong huyết tương là khoảng 2 h sau khi tiêm.

Phân phát

Các trạng thái cân bằng đạt được sau 2-3 ngày nhập học thường xuyên. Protein huyết tương là khoảng 13% và không kèm theo bão hòa.

Chuyển hóa

Biotransformiroetsa, phần lớn, bởi liên hợp với acid glucuronic. Các chất chuyển hóa không có hoạt tính dược lý.

Khấu trừ

t_1/2 là 8 không. Выводится преимущественно почками – около 90%. Hoàn toàn loại bỏ khỏi cơ thể trong vòng 2-3 ngày.

Lời khai

- Rối loạn trầm cảm khác nhau của mức độ nghiêm trọng.

Liều dùng phác đồ điều trị

Ixel cho tiêu hóa.

Liều trung bình hàng ngày là 100 mg; Uống thuốc trong 2 nhận được trong nửa đầu tiên trong ngày. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể tăng liều đến 250 mg / ngày.

Thuốc được tốt với thức ăn.

Thời gian điều trị được xác định riêng.

Trong bệnh nhân suy thận (CC 50-10 ml / phút) đề nghị giảm liều hàng ngày tùy thuộc vào giá trị QC.

Tác dụng phụ

CNS: возможно – чувство тревоги, chóng mặt; редко – тремор, đau đầu.

Từ hệ thống tiêu hóa: редко – сухость во рту, buồn nôn, nôn, táo bón; в отдельных случаях – умеренное повышение активности трансаминаз без клинических проявлений.

Khác: возможно – усиление потоотделения, thủy triều, bịnh đái từng giọt; редко – сердцебиение, phát ban; в отдельных случаях – серотониновый синдром.

Các tác dụng phụ hiếm gặp, tốt nhất là trong quá trình đầu tiên 2 tuần điều trị, bày tỏ hơi, thường tự cắt là một hồi quy của các triệu chứng của bệnh trầm cảm, và không cần phải ngừng thuốc. Giảm mức độ và số tác dụng phụ có thể theo từng bước xây dựng các liều trong điều trị.

Chống chỉ định

Tuyệt đối

- Thời thơ ấu và niên thiếu lên 15 năm (do sự thiếu các dữ liệu lâm sàng);

- Sử dụng đồng thời các chất ức chế không chọn lọc và chọn lọc của MAO-B, sumatriptan;

- Quá mẫn cảm với thuốc.

Quan hệ

- Tắc nghẽn đường tiết niệu (chủ yếu ở các u xơ tiền liệt tuyến);

- Mang thai;

- Cho con bú (cho con bú);

- Tiếp nhận đồng thời với adrenaline, noradrenaline, clonidine và các dẫn xuất của nó;

- Sử dụng đồng thời các thuốc ức chế chọn lọc của MAO-A, digoksina.

TỪ chú ý sử dụng ở bệnh nhân bệnh tăng nhãn áp góc đóng cửa, động kinh.

Mang thai và cho con bú

Đừng cử Ixel trong khi mang thai và cho con bú.

Thận trọng

Với sự cẩn trọng cao nên được sử dụng trên bệnh nhân BPH (u xơ tiền liệt tuyến) nhiếp hộ tuyến, có tiền sử co giật, tăng huyết áp, kardiomiopatiej (trong kết nối với mức tăng nhẹ nhịp tim).

Ixel có thể được quản lý không sớm hơn 14 ngày sau khi ngưng thuốc ức chế MAO. Vả lại, từ thời điểm rút của thuốc trước khi điều trị thuốc ức chế MAO Ixel nên có ít nhất 7 ngày.

Trong khi điều trị Ixelles tránh uống rượu.

Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý

Trong suốt thời gian sử dụng của thuốc nên ngưng hoạt động các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng, đòi hỏi nhiều sự quan tâm và phản ứng tâm lý nhanh chóng.

Quá liều

Các triệu chứng: при случайном увеличении дозы – тошнота, nôn, Đổ mồ hôi, táo bón. Trước khi dùng thuốc ở liều, quá 800-1000 mg, - Nôn, khó thở, nhịp tim nhanh. Khi nhận được liều quá cao (1900-2800 mg milnacipran) kết hợp với các thuốc hướng thần khác (nhất benzodiazepines) để các triệu chứng buồn ngủ thêm trên, giperkapniя, rối loạn ý thức. Biểu hiện của trên tim và cái chết với Ixelles quá liều không được chọn.

Điều trị: rửa dạ dày, tiếp theo là điều trị triệu chứng. Giám sát y tế khuyến cáo của bệnh nhân đối với ít nhất một ngày. Thuốc giải độc Spetsificheskiy chưa biết.

Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời Ixelles với thuốc ức chế MAO không chọn lọc (iproniazid), với các chất ức chế chọn lọc của MAO loại B (selegilin), với sumatriptan vì nguy cơ của hội chứng serotonin, tăng huyết áp, co thắt động mạch vành (минимальный интервал после окончания лечения указанными препаратами и назначением Иксела – 2 trong tuần).

Không đề xuất áp dụng đồng thời Ixelles với epinephrine và norepinephrine vì nguy cơ tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim; clonidine và các hợp chất có liên quan do giảm tác dụng hạ huyết áp của; với digoxin (parenterally đặc biệt khi dùng) vì nguy cơ nhịp tim nhanh và tăng huyết áp; với các chất ức chế chọn lọc của MAO-A (moclobemide, toloksaton) do nguy cơ của hội chứng serotonin.

Cẩn thận nên được sử dụng kết hợp với Ixel epinephrine và norepinephrine (trong trường hợp của một liều thuốc gây tê cục bộ không được vượt quá 100 microgam 10 min hay 300 microgam 1 không), với lithium do nguy cơ của hội chứng serotonin.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Loại thuốc này được phát hành theo toa.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em tại hoặc trên 30 °. Thời hạn sử dụng - 3 năm.