Gidroksietilkraxmal
Khi ATH:
B05AA07
Đặc tính.
Có sẵn trong các hình thức 10% vô trùng Pyrogen-miễn phí trong suốt, vàng nhạt (để hổ phách) Giải pháp màu sắc (0,9% natri clorua) để tiêm truyền (около pH 5,0).
Dược hoạt động.
Plazmozameshchath.
Ứng dụng.
Gipovolemiя, sốc giảm thể tích (dự phòng và điều trị): bỏng, chấn thương, hoạt động, điều kiện tự hoại và những người khác.; pha loãng máu (bao gồm isovolemic); cải thiện việc thu thập bất động bạch cầu bằng cách ly tâm (như thuốc hỗ trợ trong leukapheresis).
Chống chỉ định.
Quá mẫn, tạng xuất huyết nặng và các vi phạm khác, kèm theo chảy máu, incl. khi rối loạn đông máu, gipervolemia, hydrat hoá hoặc mất nước, suy tim sung huyết nặng, rối loạn chức năng thận phát âm với oligo- và anuriei (không liên quan đến thể tích tuần hoàn), mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (đến 10 năm).
Tác dụng phụ.
Phản ứng dị ứng và phản vệ, bao gồm mày đay, co thắt phế quản với khó thở, phù nề phổi, suy tim, tăng amylase huyết thanh; на фоне больших доз — коагулопатии (kéo dài thoáng qua của thời gian đông máu, prothrombin và thời gian thrombin phần), при гемодилюции — снижение (trong khi 24 không) Nồng độ của protein tổng số, Albumin, Canxi và fibrinogen, при лейкаферезе — головная боль и головокружение, bệnh tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tăng tạm thời của trọng lượng cơ thể, lo ngại, mất ngủ, cảm thấy mệt, yếu đuối, tình trạng bất ổn, cơn sốt, ớn lạnh, sự run rẩy, sưng tấy, dị cảm, mụn trứng cá, đau ngực, tăng tim, giảm số lượng tiểu cầu và mức độ hemoglobin.
Liều lượng và Quản trị.
Nuôi: / Drip, chậm; введение первых 10–20 мл осуществляют под контролем состояния больного.
При гиповолемии — 250–500–1000 мл в сутки (đến 20 мл/кг в сутки).
При гемодилюции — по 500 мл в сутки в течение нескольких последующих дней; общая доза — не более 5 l; nếu cần thiết, liều này bị vượt quá (trong trường hợp đặc biệt) nó được phân phối lên đến 4 Mặt trời. Liều dùng phác đồ điều trị, thời gian và tốc độ truyền tập cá nhân theo mức độ nghiêm trọng của mất máu và thể tích tuần hoàn, thông số hematocrit. Рекомендуемая продолжительность инфузии — не менее 30 мин на 500 ml (trong trường hợp không có dấu hiệu khẩn cấp).
При лейкаферезе — 250–700 мл, triệt để trộn với sodium citrate (để ổn định tác dụng chống đông) giới thiệu (phù hợp với các quy tắc thông thường của vô trùng) trong các máy ly tâm, thêm vào máu tĩnh mạch toàn bộ trong một tỷ lệ 1:8-1:13.
Biện pháp phòng ngừa.
Để sử dụng thận trọng trong phù phổi và suy tim sung huyết (do chất lỏng quá tải tuần hoàn máu), при измененном почечном Cl (tk. основной путь экскреции — почечный), có tiền sử bệnh gan (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания). Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản một mức giảm trừ trong tổng giá trị protein huyết thanh, Albumin, Canxi, Tiểu cầu, fibrinogen, Huyết sắc tố, tăng mức độ amylase (khó chẩn đoán viêm tụy), việc kéo dài thời gian chảy máu. Trước và trong quá trình điều trị khuyến cáo theo dõi thường xuyên và thường xuyên của các tế bào máu trắng, Tiểu cầu, Huyết sắc tố, gematokrita, creatinine, con số prothrombin và thromboplastin từng phần thời gian. Khi nhiệt độ, ớn lạnh, vv. biến chứng trong leukapheresis thủ tục hoặc không ổn định phát hiện dung dịch tiêm truyền ngay lập tức đình chỉ. Bạn không thể nhập các giải pháp để thay đổi màu sắc, hoặc hình thành các kết tủa tinh thể.