Bịnh gút (Viêm khớp podagricheskiy)

Mô tả của bệnh gút

Gout voznikaet, khi các tinh thể acid uric trong khớp tích lũy. Điều này dẫn đến viêm khớp. Nếu các tinh thể phát triển trong thận, Điều này có thể gây ra sỏi thận.

Nguyên nhân Gout

Gout thường xảy ra trong sự hiện diện của các cấp cao của acid uric trong máu (tăng acid uric máu). Nhưng gout đôi khi có thể xuất hiện ở mức độ bình thường của axit uric.

Gan chuyển hóa axit uric, và nó được bài tiết qua thận thông qua nước tiểu. Mức độ axit uric tăng, ở đâu:

• Hình thành quá nhiều acid uric;
• Acid uric là không hoàn toàn loại bỏ khỏi cơ thể.

Nếu bạn có bệnh gút và tăng acid uric máu cơ thể không hiển thị đủ axit uric.

Các yếu tố rủi ro

Tất cả nguyên nhân gây tăng acid uric máu là những yếu tố nguy cơ cho bệnh gút. Các yếu tố, làm tăng nguy cơ bệnh gút:

• Béo phì, tăng cân đột ngột, hoặc giảm cân nhanh chóng;
• Tuổi: cao cấp 40 năm;
• Paul: nam;
• Sự hiện diện của các thành viên trong gia đình bị bệnh gút;
• Nhận thuốc lợi tiểu, như hydrochlorothiazide;
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin;
• Các hàm lượng purin trong thức ăn (Acid uric là sản xuất bằng cách tách purine):
  • Gan và các loại thịt khác từ các cơ quan nội tạng;
  • Đậu khô và đậu Hà Lan;
  • Cá cơm;
  • Nước sốt;
• Thức ăn, Nước giải khát bao gồm fructose cao, chẳng hạn như đồ uống không đường ngọt và nước cam;
• Tiêu thụ rượu, đặc biệt là uống rượu say sưa;
• Một số loại ung thư và điều trị ung thư (ví dụ:, nhận thuốc gây độc tế bào);
• Thuốc (ví dụ:, thuốc chống co giật, thuốc chống đào thải của bộ phận cấy ghép);
• Mất nước;
• Tăng cholesterol máu;
• Bệnh thận.

Các triệu chứng của bệnh gút

Các triệu chứng bao gồm:

Viêm khớp gút cấp

• Sự xuất hiện đột ngột của cơn đau dữ dội ở khớp bị viêm, thông thường, bắt đầu với ngón chân cái;
• Đỏ, nóng, sưng lên, và khớp rất nhạy cảm;
• Cơn đau gia tăng trong thời gian 24-36 giờ sau khi khởi phát triệu chứng.

Viêm khớp podagricheskiy Retsidivnыy

Đối với hầu hết mọi người,, bệnh nhân gout kiểu tấn công này thường xảy ra một lần trong hai năm. Tại cùng một thời gian để các triệu chứng cơn gút có, hoặc họ là trẻ vị thành niên. Cuộc tấn công này có thể ảnh hưởng đến nhiều khớp khác nhau. Với bệnh gút tái phát, tophi có thể hình thành – tiền gửi phấn acid uric, mà thường xảy ra ở khuỷu tay và dái tai.

Chẩn đoán bệnh gút

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, thực hiện một kỳ thi vật lý. Đối với phân tích của acid uric trong mẫu được lấy từ doanh của bệnh nhân. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu, để đo lường mức độ axit uric trong máu, và để đánh giá chức năng thận;
• Khám nghiện bằng quang tuyến X – để có một hình ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể, đặc biệt là xương; Nó được sử dụng để xác minh việc phá hủy khớp.

Điều trị bệnh gút

Điều trị phụ thuộc vào, dù gout cấp tính hay tái phát.

Viêm khớp gút cấp

Nói chung, điều trị sớm bắt đầu tại một cuộc tấn công cấp tính, hiệu quả hơn đó là. Điều trị phụ thuộc vào:

• Các triệu chứng;
• Số tiền của các khớp bị ảnh hưởng;
• Điều trị trước đây;
• Sức khỏe tổng thể.

Các biện pháp chung

Các phòng là miếng đệm nóng ấm hoặc nước đá trên khớp bị ảnh hưởng có thể làm giảm đau.

Thuốc

• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), ví dụ::
• Indomethacin;
• Ibuprofen;
• Naproxen;
• Corticosteroids – sử dụng nếu NSAIDs không có hiệu quả hay không nên;
• Các nghiên cứu cho thấy, rằng việc sử dụng corticosteroid cùng với paracetamol (acetaminophen) mang lại hiệu quả ít tác dụng phụ, hơn các NSAID cùng với acetaminophen.
• Colchicine – Nó được sử dụng để ngăn chặn các cuộc tấn công bệnh gút, nhưng nó hiếm khi được sử dụng để điều trị đợt cấp. Chú ý: Loại thuốc này có nhiều tác dụng phụ, Tuy nhiên nó hiếm khi được sử dụng trong cuộc tấn công đầu.

Retsidivnaya gout

Các biện pháp chung

• Tiêu thụ một chế độ ăn ít purine;
• Tránh rượu;
• Trong sự hiện diện của trọng lượng dư thừa bạn cần phải giảm cân dần. Sụt cân nhanh có thể gây ra một cuộc tấn công bệnh gút;
• Chúng tôi cần phải hỏi bác sĩ, thuốc làm tăng mức độ axít uric;
• Nó là cần thiết để uống nhiều nước.

Thuốc

Nếu bạn bị viêm khớp gút tái phát hoặc tấn công đầu tiên của tăng acid uric máu, Chúng có thể được gán cho thuốc:

• Để giảm sản xuất acid uric (allopurinol);
• Để tăng sự bài tiết acid uric qua thận (probenecid hoặc sulfinpyrazone).

Trong một số trường hợp, nó cũng có thể được sử dụng liều colchicine thấp, để phòng ngừa các cơn gút tái phát.

Phòng chống bệnh gút

Để giảm khả năng Gout là cần thiết:

• Tiêu thụ thực phẩm thấp purin;
• Hạn chế tiêu thụ rượu;
• Uống nhiều chất lỏng;
• Giảm cân dần dần;
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các nguy cơ xảy ra huyết áp cao Đau tim. Những rối loạn liên hệ bịnh gút.