Hastroэzofahealnыy trào ngược – điều trị bệnh. Triệu chứng và phòng ngừa bệnh trào ngược dạ dày

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Trào ngược dạ dày là một ngược (đảo ngược hiện nay bình thường) đúc nội dung có tính axit của dạ dày vào thực quản thông qua thấp hơn thực quản (Cardial) cơ vòng, phát sinh từ sự đổ vỡ của các van được chỉ định. Tình trạng này thường xuyên quan sát thấy trong thực tế tất cả những người khỏe mạnh. Nhưng, lặp đi lặp lại thường xuyên có thể dẫn đến sự phát triển của dạ dày trào ngược dịch bệnh và trào ngược quản. Người đàn ông bị bệnh lý này thường xuyên hơn phụ nữ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Nguyên nhân thường gặp nhất của trào ngược dạ dày là tràn của dạ dày và cơ bắp thư giãn, trong trường hợp bình thường làm cản trở thực phẩm ngược zabrosu. Tuy nhiên, có rất nhiều lý do khác cho sự phát triển của tình trạng bệnh lý này. Điều này có thể:

• mang thai;
• thoát vị hernia (kèm theo bù đắp phần trên của dạ dày và Cardia trong khoang ngực);
• béo phì;
• dinh dưỡng không đầy đủ và người nghèo, bao gồm ăn quá nhiều;
• thói quen xấu (lạm dụng rượu, hút thuốc);
• nôn mửa thường xuyên (Khi ngộ độc, chán ăn tâm thần-thần kinh);
• sử dụng các loại thuốc nhất định, giảm các giai điệu của cơ vòng tim (theophylline, diazepam);
• không dung nạp với một số loại thực phẩm (dị ứng);
• xơ cứng bì hệ thống;
• sự cần thiết cho sử dụng lâu dài của thăm dò nazogastral'nogo (hôn mê, rối loạn thần kinh tâm thần, nước nặng).

Trong vài tuần đầu tiên của cuộc sống của trào ngược dạ dày trẻ em xảy ra trong 85% trường hợp và không phải là một bệnh lý học, Khi xảy ra do sự yếu kém của cơ bắp và sphincters. OK để 9-10 vài tháng regurgitation chấm dứt hoàn toàn.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Các triệu chứng chính của trào ngược dạ dày là thường xuyên belching các nội dung có tính axit của dạ dày, ợ nóng, phát triển ở vị trí nằm sau khi ăn, cũng như sắc nét hay ngu si đần độn đau ở khu vực epigastralna. Nếu trào ngược là mãn tính trong tự nhiên, cuối cùng phát triển trào ngược quản, mà xảy ra do kích ứng màng nhầy của dạ dày thực quản nội dung với chua. Trong trường hợp này, sắp xếp những triệu chứng này, cách nuốt khó (hành vi vi phạm của các hành động của nuốt), refljuksnyj viêm họng và viêm thanh quản (viêm họng và thanh quản), mất răng (chứng xương mục, men Khuyết tật), viêm xoang. Đôi khi, các triệu chứng của trào ngược dạ dày có thể bắt chước đau thắt ngực (zagrudinne đau đớn) hoặc hen suyễn (ho, khó thở, không đủ không khí).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

Trong chẩn đoán bệnh lý này là các phân tích rất quan trọng về các khiếu nại của bệnh nhân, lịch sử của cuộc sống và bệnh tật. Để xác nhận chẩn đoán bằng cách sử dụng các phòng thí nghiệm và nhạc cụ chẩn đoán phương pháp sau:

• Phân tích tổng hợp lâm sàng huyết (Leukocytosis sự hiện diện của quá trình viêm, thiếu máu);
• đo pH ở các đơn vị thấp hơn của thực quản (Khi giảm trào ngược);
• Thực quản manometry (đánh giá các hoạt động co của thực quản);
• UPPER (fibrojezofagogastroduodenoskopija) với sinh thiết;
• x-quang kiểm tra với độ tương phản Bari;
• Các phương pháp chẩn đoán để phát hiện nhiễm n. rulori;
• khiêu khích một thử nghiệm với slabokislym giải pháp;
• bổ sung các phương pháp chẩn đoán: kiểm tra siêu âm, CT, MRI của bụng, tư vấn liên quan đến các chuyên gia.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

Tùy thuộc vào hình ảnh nội soi là một phân loại:

• 0 trào ngược dạ dày mức độ mà không quản;
• Tôi phát hiện mức độ ban đỏ và/hoặc neslivajushhiesja trong sự xói mòn thực quản xa;
• (Ii) mức độ là sự hiện diện của sự hợp nhất, nhưng không chiếm toàn bộ niêm mạc xói mòn;
• III степень – сливающиеся и охватывающие всю слизистую нижней трети пищевода язвенные поражения;
• (Iv) bằng là sự hiện diện của các biến chứng như vậy, như thực quản Barrett, hẹp, Các vết loét mãn tính của thực quản.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Nếu bạn có tập thường xuyên của các trào ngược axit sau khi ăn, đặc biệt là trong tình hình nói dối, nghiêng và vật lý hoạt động, cũng như các triệu chứng khác, Mô tả trước đó, Bạn sẽ thấy một chuyên gia tư vấn và khảo sát ý kiến.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazole (làm giảm việc sản xuất axít clohiđric), Các chế phẩm của alginic acid, Thuốc kháng acid (trung hòa axít clohiđric được phân bổ), prokinetiki và ma túy, kích thích nhu động ruột (trimedat). Những bệnh nhân được khuyến khích để thực hiện theo một chế độ ăn uống (giảm chất béo, bỏ cà phê, Sôcôla, Cây có múi, đồ uống có ga, v.v...), để tránh tình trạng nằm và các hoạt động thể chất sau khi ăn uống và ngủ với kết thúc cao đầu.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% trường hợp của trào ngược dạ dày dẫn đến sự phát triển của thực quản Barrett (chuyển sản ruột). Cũng có thể phát triển như là một biến chứng nhỏ, Loét thực quản, pharyngoesophageal reflux junction guttural, chảy máu đường tiêu hóa và ác tính thực quản Barrett (ung thư biểu mô thực quản).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Công tác phòng chống căn bệnh này là để quan sát một chế độ ăn cân bằng mà không ăn quá nhiều, từ bỏ thói quen xấu, chống trọng lượng cơ thể dư thừa và các khảo sát định kỳ tại gastroenterologist.