Fundoplikaciâ – phẫu thuật mở

Mô tả fundoplication

Fundoplikaciâ – phẫu thuật dạ dày và thực quản. Nó được thực hiện để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD cũng được gọi là acid reflux. Nó phát sinh, axit Nó tăng lên từ dạ dày vào thực quản. Trong thủ thuật này, nó có thể được phát hiện bởi một thoát vị hernia. Đây là loại thoát vị xảy ra, khi một phần của dạ dày thấm vào khoang ngực. Đây là loại thoát vị làm tăng cơ hội và mức độ nghiêm trọng của GERD.

Lý do fundoplication

Các hoạt động này thường được thực hiện vì những lý do sau đây:

• Đối với việc loại bỏ các triệu chứng dai dẳng của GERD, mà không vượt qua sau khi uống thuốc;
• Để làm giảm chứng ợ nóng, giúp giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn;
• Để sửa chữa thoát vị hernia, trong đó có thể phải chịu trách nhiệm cho các triệu chứng của GERD;
• Để loại bỏ nguồn gốc của các biến chứng lâu dài nghiêm trọng như là một kết quả của việc tiếp xúc với một số lượng lớn các axit trong thực quản.

Biến chứng có thể fundoplication

Nếu bạn có kế hoạch để fundoplication, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Nhiễm trùng;
• Chảy máu;
• Khó nuốt;
• Nối lại các triệu chứng của trào ngược;
• Hạn chế khả năng ợ hoặc nôn mửa;
• Thiệt hại đối với các cơ quan;
• Phản ứng để gây mê.

Trong trường hợp hiếm hoi, các thủ tục phải được lặp đi lặp lại. Đây có thể là trường hợp, Nếu có một trọng tâm mới của thoát vị.

Một số yếu tố, mà có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:

• Tim hiện có hoặc bệnh phổi;
• Béo phì;
• Hút thuốc;
• Bệnh tiểu đường;
• Phẫu thuật bụng trước trên.

Làm thế nào là fundoplication?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Nó có thể được chỉ định sau đây:

• Kiểm tra thể chất;
• Roentgen – nghiên cứu, trong đó sử dụng bức xạ, để có một hình ảnh của cấu trúc trong cơ thể, đặc biệt trong xương;
• Nội soi – bằng cách sử dụng một ống với một thiết bị xem đính kèm (nội soi) để nghiên cứu nội bộ niêm mạc của thực quản và dạ dày. Điều này có thể sinh thiết hoàn thành;
• Manometrija – thử, để đo các cơn co thắt cơ bắp bên trong thực quản và phản ứng của nó để nuốt.

Vào đêm trước của hoạt động:

• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các loại thuốc thực. Một tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc:
  • Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
  • Chất làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin;
• Clopidogrel;
• Chúng tôi cần phải tổ chức một chuyến đi đến các thủ tục và trở lại. Vả lại, chăm sóc chăm sóc tại nhà;
• Vào đêm trước của hoạt động vào buổi tối bạn có thể ăn một bữa ăn sáng. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm.

Gây tê

Được sử dụng gây mê toàn thân, trong đó khối bất kỳ đau đớn và hỗ trợ bệnh nhân trong trạng thái ngủ trong khi hoạt động.

Thủ tục Fundoplication

Mở thủ tục – Nissen fundoplication

Đường rạch bụng sẽ được thực hiện một, để đi đến dạ dày và thực quản thấp hơn. Các bác sĩ kết thúc tốt đẹp các phần trên của dạ dày xung quanh thực quản. Điều này tạo ra áp lực lên phần dưới của thực quản và ngăn ngừa sự chuyển động lên axit dạ dày vào thực quản. Nếu có một thoát vị hernia, dạ dày được đẩy trở lại vào ổ bụng. Các bác sĩ đóng lỗ trong cơ hoành, thông qua đó thực hiện một thoát vị.

Chừng nào fundoplication?

2-4 giờ.

Fundoplikaciâ – Nó sẽ làm tổn thương?

Trong khi phục hồi, bạn sẽ có cảm giác khó chịu. Bác sĩ sẽ kê toa thuốc giảm đau, để giảm sự khó chịu.

Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình

2-4 ngày.

Chăm sóc sau khi fundoplication

• Bắt đầu đi bộ với sự hỗ trợ ngày sau khi phẫu thuật;
• Giữ cho chỗ rạch sạch và khô;
• Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ cắt bởi nước;
• Bạn có thể ăn, bắt đầu với thức ăn lỏng. Bạn sẽ dần dần có thể chuyển sang thức ăn rắn;
• Sau một fundoplication thành công, bạn không còn cần phải dùng thuốc cho GERD;
• Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Phục hồi sẽ mất khoảng sáu tuần.

Liên lạc bác sĩ sau khi fundoplication

Sau khi trở về nhà, bạn cần phải đi khám bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, sự chảy máu, hoặc bất kỳ xả từ vết rạch;
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không biến mất sau khi uống các loại thuốc, và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
• Tăng sưng hoặc đau ở bụng;
• Khó nuốt;
• Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
• Đau, đang cháy, đi tiểu thường xuyên hoặc máu dai dẳng trong nước tiểu;
• Ho, khó thở, đau ngực;
• Triệu chứng đau khác.