Fotemustine

Khi ATH:
L01AD05

Đặc tính

Nitrosoureas. Hòa tan trong 95% ethanol và methanol, ít tan trong nước.

Tác dụng dược lý

Chống ung thư, kìm tế bào, alkyl hóa, ức chế miễn dịch.

Ứng dụng

Disseminirovannaya zlokachestvennaya khối u ác tính (đặc biệt là di căn não), первичные злокачественные опухоли головного мозга.

Chống chỉ định

Quá mẫn (incl. cho người khác. nitrosoureas), xương tủy hypoplasia (số lượng tiểu cầu dưới 100 10⁹/l, bạch cầu hạt - ít hơn 2·10⁹/l), mang thai, cho con bú, thời thơ ấu (an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được xác định).

Hạn chế áp dụng

Đánh giá về tỷ lệ rủi ro và lợi ích là cần thiết trong việc bổ nhiệm trong các trường hợp sau đây: ức chế chức năng của tủy xương, gây độc tế bào trước khi xạ trị.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định trong thai kỳ. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.

Tác dụng phụ

Buồn nôn và nôn qua 2 giờ sau khi tiêm (47%), giảm tiểu cầu và leykopeniya (40-46%) với một mức độ tối đa sau 4-6 tuần sau khi tiêm đầu tiên, xáo trộn của ý thức, vị giác, dị cảm, đau bụng, bệnh tiêu chảy, tăng vừa phải và có thể đảo ngược trong urê (0,8%), transaminase, phosphatase kiềm và bilirubin trong huyết tương (30%), tăng thân nhiệt (3,3%), viêm tĩnh mạch tại chỗ tiêm (3%), ngứa (0,7%).

Sự hợp tác

Tăng cường độc tính đường hô hấp của dacarbazine. Thuốc myelotoxicity khác và xạ trị có thể làm tăng sự ức chế tạo máu.

Quá liều

Các triệu chứng: buồn nôn, nôn, xương tủy nặng trầm cảm, sự chảy máu.

Điều trị: điều trị simptomaticheskaya; nếu cần thiết - truyền của các thành phần máu, việc bổ nhiệm các kháng sinh phổ rộng; theo dõi chức năng sống.

Liều lượng và Quản trị

B / qua 100 mg / m², 2Infusion trong khoảng thời gian -3 7 ngày trong khởi phát thuyên giảm, sau đó nghỉ ngơi trong 4-5 tuần và tiếp tục hỗ trợ các tỷ giá hối đoái: 1 một lần 3 Mặt trời. Khi hóa trị với liều tương tự trong các ngày 1 và 8 (tiêm thứ ba không được thực hiện). Điều trị bắt đầu, nếu số lượng tiểu cầu ít nhất là 100 10⁹/l và bạch cầu hạt - ít nhất 2·10⁹/l. Khi các chỉ số này giảm xuống 80 10⁹

/l và 1,5 10⁹/l, tương ứng, liều giảm trên 25%, và khi số lượng bạch cầu hạt giảm xuống còn 1 10⁹/tôi - trên 50% (rõ rệt hơn trong trường hợp ức chế tủy xương hoãn việc giới thiệu các liều kế tiếp).

Biện pháp phòng ngừa

Chỉ sử dụng dưới sự giám sát y tế, với kinh nghiệm điều trị hoá chất. Trước và trong khi điều trị (trong khoảng thời gian ngắn) bạn phải xác định mức độ hemoglobin, hematocrit hoặc, bilirubin, BUN, creatinine, số lượng bạch cầu (tổng thể, vi phân), Tiểu cầu. Các khóa học tiếp theo không được khuyến cáo trước 4-6 tuần sau khi các khóa học trước. Không áp dụng trước, hơn 3 tuần sau khi dacarbazine (nguy cơ của hội chứng suy hô hấp). Trong thời gian điều trị nên sử dụng biện pháp tránh thai thích hợp. Trong trường hợp tiếp xúc với da hoặc niêm mạc màng phải được rửa kỹ bằng nước (niêm mạc) hoặc xà phòng và nước (da). Giải tán, pha loãng và điều hành công tác chuẩn bị được thực hiện bởi nhân viên y tế có trình độ với việc bảo vệ (găng tay, mặt nạ, quần áo và khác.).

Thận trọng

Các giải pháp cho trên / trong bếp, thêm vào các nội dung của lọ thuốc cung cấp dung môi (hóa ra 4 ml, chứa 200 mg fotemustin). Sau khi tính liều cần thiết của giải pháp là tiếp tục pha loãng 5% dung dịch glucose. Dung dịch đã chuẩn bị nên được sử dụng trong vòng 1 giờ sau khi nấu ăn.