Flumazenil

Khi ATH:
V03AB25

Đặc tính.

Trắng hoặc gần như trắng tinh thể bột, không tan trong nước và ít tan trong dung dịch nước có tính axit. Trọng lượng phân tử 303,3.

Dược hoạt động.
Chẹn thụ thể benzodiazepine.

Ứng dụng.

Loại bỏ các tác động trung ương của benzodiazepin, incl. trong quá trình tiêm thuốc mê, Chẩn đoán phân biệt với mất ý thức không rõ nguyên nhân (tuyên bố hoặc loại trừ chẩn đoán ngộ độc benzodiazepine).

Chống chỉ định.

Quá mẫn, ngộ độc thuốc chống trầm cảm cyclic. Chống chỉ định ở những bệnh nhân, nhận benzodiazepines cho việc điều trị các điều kiện, có khả năng đe dọa tính mạng (chẳng hạn như áp lực nội sọ, hoặc trạng thái động kinh).

Mang thai và cho con bú.

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: 3-9% của chóng mặt, đau đầu, mờ mắt, kích thích, báo động, căng thẳng, sự run rẩy, mất ngủ; 1-mệt mỏi 3%, dị cảm, rối loạn cảm xúc (hay khóc), mất nhân cách, phơ, disforija, phiền muộn, kiêu ngạo thái quá, mờ mắt (nhìn đôi, khiếm khuyết thị lực); ít hơn 1% -nồng độ, mê sảng, co giật, buồn ngủ, mất thính giác tạm thời, hyperacusis, tiếng ồn trong tai; mô tả các trường hợp co giật ở bệnh nhân, động kinh hoặc bệnh gan nặng (đặc biệt là sau khi điều trị lâu dài với thuốc benzodiazepin hoặc trong các trường hợp quá liều thuốc hỗn hợp); có những báo cáo, mà bệnh nhân có tiền sử rối loạn hoảng sợ chính quyền của flumazenil có thể kích hoạt một cuộc tấn công hoảng loạn.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): 3-9%-nhịp tim; 1-3% da giãn nở của các mạch máu, xả.

Từ đường tiêu hóa: 3-9% khô miệng, buồn nôn, nôn (11%).

Khác: mất điều hòa (10%), 3-9%-khó thở, tăng thông khí, đau tại chỗ tiêm, Đổ mồ hôi; 1-3% của thrombophlebitis, phát ban; Sau khi một giới thiệu nhanh flumazenila lo lắng, nhịp tim, một cảm giác sợ hãi.

Sự hợp tác.

Giảm tác động của zopiclone, triazolpiridazinov, benzodiazepines.

Liều lượng và Quản trị.

B / (pre-pha loãng 5% dung dịch glucose hoặc 0,9% dung dịch natri clorua). Liều thuốc gây mê-tiểu học 0,2 mg cho 15 từ; Nếu cần thiết, ngày 0,1 mg sau 60 với lên đến một liều tất cả- 1 mg; liều thông thường là 0.3 – 0.6 mg. Chăm sóc chuyên sâu-tiểu liều 0,3 mg; nếu chích lặp lại cần thiết mỗi 60 với lên đến một liều tất cả- 2 mg.

Biện pháp phòng ngừa.

Không nên được sử dụng vi phạm các hệ thống thần kinh và tim mạch tự trị trong thời ngộ độc nặng ba- và thuốc chống trầm cảm tetracyclic. Không nên dùng cho bệnh nhân bị bệnh động kinh, nhận benzodiazepin dài hạn (co giật có thể khiêu khích). Trong khi 24 giờ sau khi ứng dụng flumazenila nên kiềm chế không làm việc với máy móc thiết bị có khả năng nguy hiểm, lái xe và các hoạt động khác, đòi hỏi phải có sự quan tâm lớn hơn. Khi gây mê không nên được dùng để hoàn thành hết thuốc giãn cơ bắp bị ngoại vi. Nó sẽ được đánh giá cao, Ở những bệnh nhân bị tổn thương não nghiêm trọng (hoặc áp lực nội sọ không ổn định) có thể phát triển gia tăng áp lực nội sọ.