ÈSTROKAD®

693 4 phút đọc

Vật liệu hoạt động: Theelol
Khi ATH: G03CA04
CCF: Thuốc estrogen
ICD-10 mã (lời khai): N95.1, N 95,2, N95.3
Khi CSF: 15.11.01
Nhà chế tạo: Tiến sĩ. KADE Pharmazeutische Fabrik GmbH (Đức)

DƯỢC PHẨM FORM, THÀNH PHẦN VÀ BAO BÌ

◊ Thuốc đạn đặt âm đạo trắng, đồng nhất, không có mùi hôi.

	1 supp.
theelol	500 g

Tá dược: витепсол S 51: mỡ bò, macrogol cetostearyl ether, глицерил монодирицинолеат.

5 PC. – dải nhôm (2) – gói các tông.

Tác dụng dược lý

Theelol – estrogen, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (trong tử cung, âm đạo, ống đái, tuyến vú, gan, gipotalamuse, gipofize), стимулирует синтез ДНК и протеинов.

Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, âm đạo, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рН влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).

Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови.

Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстрадиол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатические реакции.

Dược

Hấp thu và phân phối

C_{tối đa} в плазме крови при интравагинальном применении достигается через 1-2 không. Protein huyết – 90%.

Chuyển hóa và bài tiết

Выведение осуществляется в основном с мочой в виде метаболитов (через несколько часов после применения и продолжается до 18 không), 2% выводится с калом в неизмененном виде.

Lời khai

— атрофические изменения слизистой влагалища и вульвы, kèm theo ngứa, жжением и сухостью;

— боль при половом сношении;

— воспаление влагалища, вульвы или цервикального канала;

— влагалищные выделения;

— сужение влагалища;

— язвы влагалища и шейки матки;

— сопутствующая терапия при лечении инфекций влагалища;

— атрофический цистит;

— профилактика рецидивирующих инфекций нижних отделов мочевыводящих путей;

— сопутствующая терапия при недержании мочи;

- Trước- и постоперационная терапия в постменопаузном периоде при хирургических вмешательствах влагалищным доступом;

— диагностика при неясных результатах влагалищного мазка.

Liều dùng phác đồ điều trị

Следует применять препарат по 1 суп./сут (дозу превышать нельзя). Суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном.

Tại атрофических изменениях влагалища и вульвы и сопутствующей терапии инфекций влагалища лечение обычно длится около 3 tuần. Затем в течение периода, продолжительность которого устанавливает врач, в качестве поддерживающей дозы применяют по 1-2 вагинальных суп. во влагалище еженедельно.

Tại атрофических изменениях в нижних отделах мочевыводящих путей вагинальные суппозитории следует применять ежедневно в течение 3 tuần.

Đến достижения максимального эффекта может потребоваться продление срока лечения препаратом до 2 tháng.

Đến последующего лечения в качестве поддерживающей дозы áp dụng cho 1-2 вагинальному суп. hàng tuần.

Đến trước- и постоперационной терапии при хирургических вмешательствах влагалищным доступом применение препарата осуществляется ежедневно в течение 2 недель перед запланированной операцией и 1-2 раза в неделю после операции в течение периода, установленного врачом.

Tại диагностических исследованиях картины клеток влагалищного мазка вагинальные суппозитории применяют ежедневно в течение 1-2 недель перед запланированным взятием мазка на анализ.

В зависимости от степени эстрогенной недостаточности пациенткам в постменопаузном периоде вагинальные суппозитории можно применять и более длительный период времени. В этом случае для принятия решения о дальнейшем лечении необходимо не реже, hơn tất cả 6 месяцев проходить гинекологическое обследование с взятием мазка из влагалища на анализ.

Для применения вагинального суппозитория верхние края пленки разъединяют таким образом, чтобы можно было легко извлечь суппозиторий.

Tác dụng phụ

Trên một phần của hệ nội tiết: đôi khi – в начале лечения возможны межменструальные мажущие влагалищные выделения, sự đau đớn, độ nhạy và tăng kích thước của vú, гиперсекреция цервикальной слизи, xả âm đạo, временное увеличение массы тела вследствие задержки жидкости.

Từ hệ thống tiêu hóa: đôi khi – кишечная или желчная колика, bệnh vàng da, buồn nôn, đầy hơi trong bụng, biếng ăn, bệnh tiêu chảy.

Phản ứng của địa phương: đôi khi – раздражение в области влагалища, сопровождающееся зудом, жжением, чувством жара и покраснением.

Khác: hiếm – đau nửa đầu; hiếm – чувство тяжести в ногах, chuột rút ở chân.

Tác dụng phụ, связанные с эндокринной системой, могут свидетельствовать о передозировке препарата и вследствие этого, thông thường, исчезают после снижения дозы.

Chống chỉ định

— эстрогензависимые злокачественные новообразования матки или молочных желез или подозрение на них;

— генитальное или маточное кровотечение неясной этиологии;

— тромбофлебит или тромбоэмболические заболевания в активной фазе;

- Mang thai;

- Cho con bú.

TỪ chú ý следует применять препарат при тромбофлебите, тромбозе, тромбоэмболии на фоне применения эстрогенов в анамнезе, семейной гиперлипопротеинемии, pancreato, endometriosis, заболеваниях желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиазе), suy gan nặng, bệnh vàng da (incl. một lịch sử của thời kỳ mang thai trước đó trong), печеночной порфирии, лейомиоме, tăng calci huyết, ассоциированной с костными метастазами рака молочной железы.

Mang thai và cho con bú

Không sử dụng thuốc này trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Thận trọng

Применение вагинальных суппозиториев Эстрокад^® следует проводить исключительно под регулярным наблюдением врача. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения рекомендуется тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез. Это особенно важно при длительных и повторных влагалищных кровотечениях.

Возможно лечение инфекции мочеполовых путей на фоне терапии Эстрокадом^®.

Врачу следует принять решение о продолжении терапии Эстрокадом^® tại:

— дебюте мигренеподобной головной боли;

— повторных непривычно сильных головных болях;

— первых признаках флебита;

— тромбоэмболических симптомах;

— появлении желтухи;

— высокой артериальной гипертензии;

— острых нарушениях зрения.

Quá liều

Tương tác thuốc

При одновременном применении Эстрокада^® với barbituratami, thuốc chống động kinh (incl. Carbamazepine, phenytoin) усиливается метаболизм стероидных гормонов, что может привести к снижению эффективности эстриола.

При одновременном применении Эстрокада^® với thuốc kháng sinh (incl. ampicillin, rifampicin), лекарственными средствами для общей анестезии, thuốc giảm đau opioid, anxiolytics, некоторыми гипотензивными препаратами, этанолом снижается эффективность эстриола.

При одновременном применении эстриол усиливает действие гиполипидемических препаратов.

При одновременном применении эстриол ослабляет эффекты мужских половых гормонов, antykoahulyantov, Thuốc chống trầm cảm, lợi tiểu, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.

При одновременном применении фолиевая кислота и препараты щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc

Thuốc được giải quyết để ứng dụng như một tác nhân Valium ngày lễ.

Điều kiện và điều khoản

Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em, nơi tối ở nhiệt độ không cao hơn 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 3 năm.

Vladimir Andreevich Didenko

693 4 phút đọc