Bệnh động kinh ở người lớn
Thu giữ Disorder-Adult (Bệnh động kinh-Adult)
Mô tả của bệnh động kinh ở người lớn
Co giật xảy ra trong sự hiện diện của một số loại hoạt động điện bất thường trong não. Trong cơn động kinh của bệnh nhân có thể:
- Mất tỉnh táo;
- Xem gian (như thông qua các mục);
- Có cơn co giật (co giật cơ bất thường);
- Có cảm giác vi phạm hoặc những cảm xúc.
Nếu co giật xảy ra khá thường xuyên, và họ không liên quan đến bệnh hoặc trigger khác, người ta tin rằng các bệnh nhân bị bệnh động kinh. Động kinh có thể được phân loại trên một phần của bộ não, mà chúng ảnh hưởng đến, và các loại triệu chứng gây ra bởi. Một trong những cách phổ biến – thu giữ phân loại thành hai nhóm:
- Động kinh khái quát chính – không phải là trung tâm của xứ konkrektnogo;
- Từng phần (Tiêu điểm) động kinh – cuộc tấn công bắt đầu vào khu vực nhất định của não. Thường xảy ra khi hư hỏng các tế bào thần kinh trong một khu vực cụ thể của một trong những bán cầu não.
Nguyên nhân của bệnh động kinh ở người lớn
Động kinh gây rối loạn chức năng não. Nhưng đối với nhiều người chính xác nguyên nhân của cơn động kinh thường là không thể thiết lập. Một số nguyên nhân được biết đến bao gồm co giật:
- Trẻ sơ sinh:
- Dị tật bẩm sinh của não (khi sinh);
- Chấn thương sinh, hạn chế việc cung cấp oxy cho não;
- Rối loạn chuyển hóa;
- Việc tiêu thụ thuốc của mẹ;
- Nhiễm trùng;
- Đứa trẻ:
- Sốt cao co giật – gây ra bởi sự hiện diện của sốt của trẻ;
- Các khối u não ở trẻ em;
- Nhiễm trùng (viêm não, áp xe não);
- Trẻ em và người lớn:
- Bệnh bẩm sinh;
- Nguyên nhân di truyền;
- Chấn thương đầu – Nguyên nhân phổ biến sulorog (ví dụ:, sự rung chuyển, gãy xương sọ, chảy máu trong hộp sọ, thiếu oxy do chết đuối một phần);
- Nhiễm trùng – ví dụ:, viêm não, áp xe não;
- Cú đánh;
- Encephaloma;
- Người cao tuổi:
- Cú đánh;
- Vết thương;
- Encephaloma;
- Bệnh thoái hóa (ví dụ:, Bệnh Alzheimer).
Yếu tố nguy cơ bệnh động kinh ở người lớn
Các yếu tố , có thể làm tăng khả năng phát triển co giật hoặc động kinh bao gồm:
- Trước chấn thương não – động kinh thường xuất hiện trong vòng một năm sau khi bị thương;
- Trước nhiễm trùng não;
- Các bất thường của mạch máu não;
- Encephaloma;
- Lịch sử của đột quỵ;
- Lịch sử co giật do sốt;
- Việc sử dụng các loại thuốc nhất định hoặc sử dụng ma túy;
- Ngừng thuốc, ma túy hoặc rượu;
- Dùng Thuốc Quá Liều;
- Tiếp xúc với độc tố (như asen, dẫn hoặc carbon monoxide);
- Một lịch sử gia đình của bệnh động kinh;
- Bệnh Alzheimer;
- Nhiễm độc thai nghén khi mang thai;
- Vi phạm Hóa học (giảm hoặc natri dư thừa hoặc glucose trong máu, canxi trong máu thấp);
- Gan hoặc suy thận;
- Huyết áp cao, khó điều trị;
- Các bệnh mãn tính (ví dụ:, lupus, polyarteritis nodosa, porphyria, drepanocytemia, Bệnh Whipple của);
- Bịnh giang mai;
- Bệnh giun sán (nhiễm trùng, do sán dây lợn).
Nếu bạn đã có bệnh động kinh, có thể làm tăng khả năng bị tấn công bởi các yếu tố sau:
- Thiếu ngủ;
- Rượu;
- Thay đổi nội tiết (ví dụ:, xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt);
- Nhấn mạnh;
- Đèn nhấp nháy, đặc biệt là đèn nhấp nháy;
- Việc sử dụng một số loại thuốc;
- Bỏ qua nhận thuốc chống động kinh.
Các triệu chứng của bệnh động kinh ở người lớn
Có rất nhiều loại cơn động kinh với các triệu chứng khác nhau, nhu la:
- Aura (một triệu chứng của bệnh động kinh) – Nó xảy ra trong cuộc tấn công đầu, Nó có thể bao gồm một cảm giác mùi hoặc những âm thanh kỳ lạ, triệu chứng thị giác, hoặc cảm giác bất thường trong dạ dày;
- Thay đổi kích thước của các em học sinh;
- Mất ý thức;
- Co giật lặp đi lặp lại của một chi;
- Co giật không kiểm soát được cơ bắp co giật khắp cơ thể của tôi;
- Xoa tay;
- Smacking môi;
- Quần áo Ngẫu nhiên;
- Nhận thức bất thường của mùi, âm thanh hoặc mùi vị;
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột;
- Triệu chứng Postictal – buồn ngủ , thay đổi trạng thái tâm thần và / hoặc nhầm lẫn; Nó có thể mất một vài phút, giờ hoặc ngày;
Các triệu chứng của bệnh động kinh khái quát chính bao gồm:
- Mất ý thức, độ cứng cơ bắp, co giật không kiểm soát được của cơ bắp khắp cơ thể;
- Vắng mặt – tắt máy ngắn hạn của ý thức, nhìn hướng về phía trước, một người dừng di chuyển (như nó cứng lại).
Các triệu chứng của bệnh động kinh một phần bao gồm:
- Động kinh cục bộ phức tạp:
- Có thể bị mất liên lạc với thực tế, hoạt động có mục đích vắng mặt, có một loạt các cử chỉ tự động (ví dụ:, smacking môi, tay ướt hoặc quần áo xáo trộn);
- Co giật có thể xảy ra trong các hình thức của sự nhầm lẫn ngắn hoặc mất sự chú tâm;
- Bệnh nhân có thể cảm thấy những âm thanh và mùi bất thường, có những ảo giác thị giác;
- Động kinh cục bộ đơn giản:
- Nó không gây mất liên lạc với thực tế, hoặc mất ý thức;
- Kiểm soát có thể di chuyển một số bộ phận của cơ thể (ví dụ:, bệnh nhân có thể lắc một bàn tay hoặc bàn chân);
- Nó có thể bao gồm nhận thức mùi bất thường, âm thanh, mùi vị, hoặc những cảm xúc bất thường.
Chẩn đoán động kinh ở người lớn
Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất. Có Lẽ, Nó đòi hỏi một kỳ thi bổ sung bằng một nhà thần kinh học – bác sĩ, chuyên về các bệnh của hệ thần kinh và não.
Các xét nghiệm có thể bao gồm những điều sau đây:
- Các xét nghiệm máu – để tìm thấy mức độ bất thường của các chất khác nhau trong máu;
- Điện não (EEG) – thử, có sử dụng các bộ cảm biến đặc biệt để đánh giá các hoạt động điện của não;
- Chụp cộng hưởng từ ( MRT) – thử, trong đó sử dụng sóng điện từ, để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong não;
- Chụp cắt lớp vi tính của người đứng đầu (CT) – loại kiểm tra X-ray, trong đó các máy tính được sử dụng , để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong đầu (được sử dụng trong một số trường hợp);
- Poyasnichnaya thủng – Lựa chọn và phân tích dịch não tủy từ lưng dưới; Nó có thể được chỉ định để tìm kiếm các nhiễm trùng hoặc chảy máu;
- Bằng điện từ (MEG) – đo từ trường của não;
- Positron Emission Tomography (PET ) – thử, trong đó cho thấy các hoạt động của vùng não nhất định;
- Phát xạ photon đơn tính toán cắt lớp (SPECT) – thử, cho phép nghiên cứu lưu lượng máu não.
Việc điều trị bệnh động kinh ở người lớn
Mục tiêu điều trị bệnh động kinh là:
- Điều trị các nguyên nhân cơ bản của động kinh (nếu biết);
- Ngăn chặn các cuộc tấn công – Nó có thể được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc, hoạt động, Phương pháp điều trị đặc biệt;
- Tránh các yếu tố, kích thích sự xuất hiện của một cơn động kinh.
Thuốc Protivoэpilepticheskie
Có nhiều loại thuốc, mà có thể được sử dụng để điều trị bệnh động kinh. Vài người trong số họ:
- Phenytoin;
- Diazepam;
- Lorazepam;
- Carbamazepine;
- Acid valproic;
- Levetiracetam;
- Gabapentin;
- Phenobarbital;
- Ethosuximide;
- Clonazepam;
- Prymydon;
- Okskarʙazepin;
- Lamotrigine;
- Topiramate;
- Felʙamat;
- Tiagaʙin;
- Zonisamid;
- Pregabalin;
- Lacosamide;
- ACTH (ACTH);
- Vigaʙatrin (chấp thuận cho sử dụng ở trẻ).
Các chế phẩm này có thể được dùng một mình hoặc kết hợp. Mỗi của các thuốc này có thể có tác dụng phụ. Trước khi dùng thuốc này, tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Hoạt động trong điều trị bệnh động kinh ở người lớn
Nếu thuốc không mang lại cứu trợ, hoặc tác dụng phụ từ việc nó quá nặng, có lẽ, cần phẫu thuật. Phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ các khu vực não, đã được xác định là một nguyên nhân gây ra cơn co giật. Phẫu thuật được chỉ định cho những bệnh nhân với các khu vực địa hoá chính xác của não, là nguyên nhân của các cuộc tấn công.
Kích thích dây thần kinh phế vị (RLS) động kinh ở người lớn
Nó được cấy vào các thiết bị đặc biệt ngực, cung cấp sự kích thích điện của các dây thần kinh phế vị. Hiện chưa rõ cơ chế tác động của nó, nhưng thủ tục bằng cách nào đó nó ngăn chặn hoặc giảm tần suất các cơn co giật. Các bệnh nhân vẫn cần phải uống thuốc, Liều thường nhỏ hơn so với trước đây.
Chế độ ăn ketogenic (Các chế độ ăn ketogenic)
Đây là một chế độ ăn uống rất nghiêm ngặt chất béo và ít carbohydrate và protein. Chế độ ăn này gây ra sự cân bằng hóa của cơ thể để một nhà nước, gọi là ketosis, làm giảm tần suất co giật động kinh. Một chế độ ăn ketogenic hữu hiệu cho trẻ và ít hiệu quả ở người lớn.
Những thay đổi trong hoạt động thể chất trong động kinh
Nếu bạn có bệnh động kinh, bạn có thể thực hiện các bước sau đây, để cố gắng làm giảm khả năng tấn công:
- Ngủ ngon;
- Tránh uống rượu quá nhiều. Rượu có thể làm tăng khả năng tấn công;
- Tránh tăng thông khí;
- Tránh những nơi có ánh sáng nhấp nháy hoặc sự hiện diện của strobes;
- Đeo vòng y tế. Như vậy, nếu bạn bắt đầu một cuộc tấn công, Mọi người xung quanh bạn sẽ hiểu, những gì đang xảy ra và có thể có những bước đi thích hợp;
- Giữ một bản ghi các cuộc tấn công, mà cảm giác kỷ lục, xảy ra trong một cơn động kinh. Điều này sẽ giúp xác định các nguyên nhân có thể và điều trị bệnh động kinh;
- Dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.
Phòng ngừa bệnh động kinh ở người lớn
Trong khi không có cách nào để ngăn chặn bất kỳ loại động kinh. Bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa chấn thương não, mà có thể dẫn đến co giật:
- Luôn luôn đội mũ bảo hiểm khi đi xe đạp, giày patin, ván trượt hay xe tay ga;
- Mang mũ bảo vệ, Khi tham gia vào các môn thể thao;
- Lặn xuống nước ở độ sâu an toàn;
- Trong xe, luôn luôn đeo dây an toàn;
- Tránh sử dụng thuốc;
- Nếu con của bạn có một nhiệt độ cao, ngay lập tức tìm kiếm sự tư vấn y tế;
- Được chăm sóc trước khi sinh thường xuyên. Nếu bạn bị huyết áp cao khi mang thai, bắt đầu điều trị sớm;
- Nếu bạn có một căn bệnh mãn tính, chăm sóc điều trị thích hợp của họ.
Nếu bạn bị bệnh động kinh rất nặng, Một số có thể là bước cần thiết để ngăn ngừa chấn thương nghiêm trọng:
- Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, nên tránh lái xe;
- Bạn không thể bơi lội hoặc tắm một mình;
- Không sử dụng trên một bậc thang hoặc dự;
- Tránh hoạt động thể thao.
Nếu bạn được chẩn đoán với bệnh động kinh, Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ.