Điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Mô tả của điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể. Động mạch chủ bụng dưới cơ hoành. Nó mang máu vào khoang phúc mạc, xương chậu Foot và. Đôi khi các bức tường của động mạch chủ yếu đi và phình trong một khu vực nhất định. Điều này được gọi là chứng phình động mạch chủ bụng (ABA). Khi chứng phình động mạch đến một kích thước lớn, điều trị có thể được yêu cầu. Điều trị Endovascular aneurysms động mạch chủ bụng được thực hiện bên trong của các động mạch. Bác sĩ sẽ đưa các mảnh ghép một chứng phình động mạch để tăng cường nó.

Lý do cho điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Thủ tục này thường được thực hiện, để chữa trị các ABA, kogda phình:

• Gây biến chứng về thể chất (ví dụ:, đau bụng);
• Nó là nguyên nhân gây ra các biến chứng (ví dụ:, có những cục máu đông ở chân);
• Đạt đến một kích thước nhất định và vị trí, rằng đe dọa tính mạng;
• Имеет разрыв – операция должна быть сделана немедленно.

Các thủ tục hiện nay là phương pháp ưa thích của ABA điều trị. Điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng có thể làm giảm đau, giảm thời gian nằm viện, gây ra biến chứng hơn, và làm giảm thời gian phục hồi so với mổ hở. Tuy nhiên, sau khi phẫu thuật cần phải theo dõi tình trạng bệnh nhân.

Biến chứng có thể điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Nếu bạn có kế hoạch để trình endovascular, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Phản ứng bất lợi cho gây mê;
• Nhiễm trùng;
• Bầm tím hoặc chảy máu;
• Thiệt hại cho các mạch máu và các cơ quan (có lẽ, đòi hỏi phải phẫu thuật mở);
• Rò rỉ máu ở mảnh ghép;
• Đau tim;
• Các cục máu đông.

Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:

• Hút thuốc;
• Nhiễm trùng hoặc hoạt động gần đây;
• Bệnh gần đây hoặc mãn tính (ví dụ:, bệnh thận);
• Bệnh tiểu đường;
• Tuổi già;
• Tim hoặc phổi;
• Chảy máu hoặc đông máu rối loạn.

Làm thế nào là điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Trước khi hoạt động có thể được thực hiện:

• Sự kiểm tra, xét nghiệm máu, và hình ảnh của cơ quan nội tạng (ví dụ:, Chụp cắt lớp vi tính của bụng);
• Các nghiên cứu về lịch sử y tế, bao gồm dị ứng, làm rõ phải dùng thuốc, máu đông, Các vấn đề khác;
• Bạn cần gặp một bác sĩ gây mê.

Trước khi các thủ tục:

• Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì cho tám giờ trước khi phẫu thuật;
• Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các loại thuốc thực. Một tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc:
  • Thuốc chống viêm (ví dụ:, aspirin);
  • Chất làm loãng máu, như clopidogrel hay warfarin.

Gây tê

Các bác sĩ có thể sử dụng các loại sau đây của gây mê:

• Общий наркоз – погружает в сон весь организм;
• Региональная анестезия – блокирует боль в определенной части тела, Nó có thể được sử dụng kết hợp với một thuốc an thần.

Thủ tục điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Bạn sẽ nằm trên lưng của bạn. Thông qua một loại thuốc tiêm IV, để giảm đau và thư giãn. Sau khi bạn rơi vào giấc ngủ và bắt đầu hành động thuốc an thần, họng và phổi ống thở sẽ được chèn. Đôi khi gây tê vùng được chỉ định. Trong trường hợp này, không cần một ống thở.

Các bác sĩ làm cho một vết rạch nhỏ ở hai bên háng. Kateterы (ống mỏng) Họ được đưa vào mạch máu và tổng hợp để chứng phình động mạch. Thông qua một ống thông được giới thiệu đại lý tương phản. Các bác sĩ hướng dẫn ống thông qua một anevrizme.Transplantat ghép được đặt trong một khu vực của sự yếu đuối, và tiết lộ cho các kích thước của động mạch chủ. Để kiểm soát từng bước hoạt động, các bác sĩ sẽ sử dụng hình ảnh X-ray trong thời gian thực. Sẽ được liên tục theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn. Sau, cấy ghép sẽ được cài đặt trên trang web, các bác sĩ loại bỏ các ống thông. Vết mổ sẽ được khâu, và họ sẽ áp dụng một băng khử trùng.

Ngay sau khi phẫu thuật

Bạn sẽ được hướng dẫn đến sự chăm sóc chuyên sâu (Orit). Nếu bạn sử dụng ống thở, nó sẽ được gỡ bỏ. Dấu hiệu Vital sẽ được giám sát chặt chẽ.

Bao lâu sẽ điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng?

Về 2-3 giờ.

Эндоваскулярное лечение аневризмы брюшной аорты – будет ли это больно?

Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong quá trình. Các bác sĩ sẽ cho bạn thuốc, để làm giảm những cơn đau trong quá trình phục hồi. Có lẽ một cảm giác khó chịu nhẹ tại trang web của vết mổ ở háng.

Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình

Thông thường, thời gian lưu trú của 1-2 ngày. Các bác sĩ có thể kéo dài thời gian nằm viện, nếu cần.

Chăm sóc sau khi điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Chăm sóc tại một bệnh viện

• Dần dần, sự cần thiết phải tăng cường mức độ hoạt động và cố gắng để di chuyển;
• Dần dần trở lại để tiêu thụ những thực phẩm rắn, nếu có thể.

Chăm sóc tại gia

Khi bạn trở về nhà, Thực hiện theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:

• Giữ cho chỗ rạch sạch và khô. Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về việc thay đổi băng;
• Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới;
• Dùng thuốc giảm đau như dự định;
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn, những hoạt động nào là an toàn cho bạn;
• Tình trạng của bạn nên được theo dõi chặt chẽ. Để làm điều này thường xuyên ghé thăm bệnh viện.

Liên lạc bác sĩ sau khi điều trị endovascular của phình động mạch chủ bụng

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

• Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ vết rạch;
• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Đau liên tục ở bụng;
• Đau lưng;
• Bất kỳ sự thay đổi về màu sắc hay cảm giác ở chân hoặc bàn chân;
• Đốt, đau hoặc các vấn đề khi đi tiểu;
• Buồn nôn và ói mửa;
• Đau bụng và tiêu chảy;
• Mệt mỏi vô cớ hoặc trầm cảm;
• Mất phương hướng hoặc nhầm lẫn;
• Tê hoặc ngứa ran ở chân;
• Ho;
• Triệu chứng đau khác.

Chúng ta phải ngay lập tức gọi xe cấp cứu hoặc đi đến bệnh viện, Nếu có:

• Khó thở;
• Đau ngực.