Truyền máu thai nhi – Truyền máu trong tử cung – Truyền trong phúc mạc

Mô tả về truyền máu thai nhi

Truyền máu được thực hiện, khi một đứa trẻ, mà vẫn còn trong bụng mẹ bị thiếu máu nặng. Thiếu máu – thiếu các tế bào máu đỏ (hồng cầu). Khi xét nghiệm máu cho thấy các con số của họ là quá thấp, Bạn cần phải truyền máu. Truyền là sự ra đời của em bé đỏ tế bào máu từ một người hiến tặng.

Có hai loại truyền máu cho thai nhi:

  • Truyền nội mạch (VSPK) Nó là thông qua bụng của người mẹ vào dây rốn của thai nhi – các thủ tục phổ biến nhất;
  • Truyền trong phúc mạc (VBPK) Nó là thông qua bụng của người mẹ và tử cung vào trong khoang bụng của thai nhi – thông thường, Nó được thực hiện chỉ khi VSPK không thể làm vì vị trí của em bé và dây rốn.

Nguyên nhân của việc truyền máu thai nhi

Truyền máu thai nhi được thực hiện, nếu con từ trong bụng mẹ bị thiếu máu nặng và có thể chết mà không cần truyền máu. Thiếu máu có thể gây ra:

  • Rh không tương thích – mẹ và bé có nhóm máu khác nhau, kháng thể mẹ ly giải (phá hủy) các tế bào máu của thai nhi;
  • Parvovirus B19 – khi bị nhiễm virus ở người mẹ.

Mục tiêu truyền máu:

  • Ngăn ngừa hoặc điều trị hydrops thai nhi trước khi sinh. Cổ chướng gây thiếu máu nặng ở thai nhi, và ông phát triển một suy tim. Điều này dẫn đến sự tích tụ của các chất lỏng trong da, ánh sáng, dạ dày hoặc ở trung tâm;
  • Để ngăn ngừa sinh non.

Biến chứng có thể truyền máu trong tử cung

Các biến chứng có thể xảy ra cho mẹ và thai nhi bao gồm:

  • Hết sức cần thiết mổ lấy thai sau khi điều trị;
  • Vỡ sớm của màng và / hoặc sinh non
  • Sự phản ứng “ghép-versus-host bệnh” thai nhi (một rối loạn hiếm gặp, trong đó các tế bào máu đỏ của tế bào các nhà tài trợ tấn công trẻ em);
  • Vết bầm tím hoặc đau dạ dày;
  • Chảy máu, co thắt hoặc rò rỉ chất lỏng từ âm đạo;
  • Nhiễm trùng;
  • Thiệt hại đối với thai nhi;
  • Giới thiệu về quá nhiều máu;
  • Chảy máu thai nhi.

Chúng tôi cần phải thảo luận về những rủi ro này với bác sĩ của bạn trước khi các thủ tục.

Làm thế nào là truyền máu trong tử cung?

Chuẩn bị cho các thủ tục

Để chắc chắn, rằng thai nhi bị thiếu máu nặng hoặc hydrops thai, các bác sĩ có thể kê toa một số xét nghiệm:

  • Chọc ối – mẫu được lựa chọn của nước ối;
  • Cordocentesis – lựa chọn của máu từ dây rốn;
  • Siêu âm kiểm tra – thử, trong đó sử dụng sóng âm để nghiên cứu các cơ quan nội tạng;
  • Nếu thai được tìm thấy cổ chướng, Truyền máu sẽ được thực hiện ngay.

Эмбриональное переливание крови - Внутриутробное переливание крови - Интраперитонеальное переливание крови

Trước khi truyền máu có thể được bổ nhiệm:

  • Giới thiệu thuốc gây mê;
  • Tiêm tĩnh mạch giãn cơ bắp.

Gây tê

Gây tê tại chỗ, mà làm tê liệt một khu vực nhỏ của bụng.

Thủ tục truyền máu trong tử cung

Trong VSPK trái bị tê liệt trong một thời gian ngắn. Điều này là để đảm bảo quyền truy cập vào các mạch máu của thai nhi và giảm thiểu tác hại cho thai nhi. Trong cả hai VSPK và VBPK bác sĩ sẽ theo dõi thai nhi bằng siêu âm. Siêu âm sẽ được sử dụng để:

  • Cho thấy vị trí của thai nhi;
  • Để hướng dẫn kim qua khoang ối để tàu ở dây rốn;
  • Hiển thị nhịp tim thai nhi.

Bác sĩ sẽ đưa một cái kim vào bụng. Sử dụng siêu âm, nhớ cho bác sĩ, Các kim được lắp đúng. Kim sẽ đi qua bụng của người mẹ và vào dây rốn được chèn vào trong khoang bụng hoặc thai nhi. Sau đó được thực hiện để truyền máu thai nhi.

Trước khi thu hồi các kim các bác sĩ sẽ lấy mẫu máu từ thai nhi. Điều này là cần thiết để xác định thể tích huyết cầu thai nhi. Các bác sĩ sẽ tìm ra, cho dù đủ là một truyền, hoặc cần phải thực hiện các thủ tục một lần nữa.

Truyền, có lẽ, sẽ phải được lặp đi lặp lại mỗi 2-4 trong tuần, cho đến khi các bác sĩ quyết định, rằng đứa trẻ được an toàn.

Bao lâu sẽ truyền trong tử cung?

Truyền nội mạch 10 ml máu mất 1-2 từ phút. Thông thường trong một thủ tục được đổ 30-200 ml máu.

Nó làm tổn thương mẹ truyền máu và con?

Bạn sẽ cảm thấy đau và chuột rút ở vị trí, nơi mà các bác sĩ sẽ đưa một kim. Nếu bạn sẽ sớm sanh, hoặc nếu các thủ tục mất một thời gian dài, tử cung sẽ bị sưng đau.

Thời gian lưu lại bệnh viện trung bình

Thủ tục này được thực hiện tại một bệnh viện. Sau khi truyền máu, bạn sẽ có thể về nhà. Nếu biến chứng phát sinh, có lẽ, Bạn sẽ cần phải làm sinh mổ.

Chăm sóc sau khi được truyền máu thai nhi

Các bác sĩ có thể cung cấp:

  • Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng;
  • Thuốc để ngăn ngừa tử cung hoặc sinh con.

Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Khi em bé được sinh ra, ông chỉ cần làm một xét nghiệm máu. Bác sĩ sẽ theo dõi sát các bé, để ngăn chặn:

  • Thiếu máu;
  • Tổn thương gan;
  • Suy tim sung huyết;
  • Suy hô hấp;
  • Các biến chứng khác, nếu đứa trẻ được sinh ra sớm.

Truyền thông với các bác sĩ sau khi truyền máu phôi

Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:

  • Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt hoặc ớn lạnh;
  • Sắc đỏ, phù nề, đau tăng, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ chỗ nhét kim;
  • Bạn không cảm thấy, đứa trẻ di chuyển như bình thường;
  • Việc rút nước ối (dấu hiệu sinh);
  • Các dấu hiệu khác của sự khởi đầu của lao động:
  • Cơn co tử cung;
  • Đau lưng, xuất hiện và biến mất;
  • Xuất huyết âm đạo.

Nút quay lại đầu trang