Vật liệu hoạt động: Dopamine
Khi ATH: C01CA04
CCF: Допаминомиметический и адреномиметический препарат
Khi CSF: 01.07.03
Nhà chế tạo: WARSAW DƯỢC PHẨM LÀM VIỆC Polfa S.A. (Ba Lan)
| Các giải pháp cho trên / trong | 1 ml | 1 amp. |
| dopamine hydrochloride | 10 mg | 50 mg |
Tá dược: натрия пиросульфат, disodium edetate.
5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
| Các giải pháp cho trên / trong | 1 ml | 1 amp. |
| dopamine hydrochloride | 40 mg | 200 mg |
Tá dược: натрия пиросульфат, disodium edetate.
5 мл – ампулы (10) – пачки картонные.
Кардиотоническое и гипертензивное средство. Dopaminovykh thụ agonist, является их эндогенным лигандом.
В низких дозах (0.5-3 ug / kg / phút) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, mạc treo, коронарных и мозговых сосудов. Вследствие специфического влияния на периферические допаминовые рецепторы уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток, а также клубочковую фильтрацию, выведение ионов натрия и диурез; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).
В низких и средних дозах (2-10 ug / kg / phút) стимулирует постсинаптические бета1-adrenoreceptory, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови. Систолическое АД и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое АД не изменяется или слегка возрастает. ОПСС обычно не изменяется. Коронарный кровоток и потребление миокардом кислорода, thông thường, tăng.
Ở liều cao (10 мкг/кг/мин или более) преобладает стимуляция α1-adrenoreceptorov, вызывая повышение ОПСС, ЧСС и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое АД.
Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне в/в введения и продолжается в течение 10 m.
После в/в введения широко распределяется в организме, частично проникает через ГЭБ. Về 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норадреналин. Nó được chuyển hóa ở gan, почках и T1/2 из плазмы – около 2 m, из организма – около 9 m. Báo cáo tin tức: về 80% trong khi 24 không; chủ yếu là các chất chuyển hóa, небольшая часть дозы выводится в неизмененном виде.
Cú sốc của genesis khác nhau (tim, sau phẫu thuật, nhiễm độc, phản vệ, гиповолемический /только после восстановления ОЦК/). Острая сердечно-сосудистая недостаточность различного генеза, синдром низкого сердечного выброса у кардиохирургических больных, hạ huyết áp, для усиления диуреза при отравлениях.
Устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на введение допамина. С целью повышения сократимости миокарда и увеличения диуреза вводят в/в капельно 100-250 mcg / phút. В случае необходимости воздействия на АД дозу увеличивают до 300-500-700 mcg / phút.
Детям вводят в дозе 4-6 ug / kg / phút.
Продолжительность применения допамина может составлять до 28 ngày.
Liều tối đa: при в/в капельном введении взрослым – 1500 mcg / phút.
Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm, đau ngực, tăng hoặc giảm huyết áp, rối loạn dẫn truyền, sự mở rộng của micro, co thắt mạch, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах – желудочковая или наджелудочковая аритмии.
Từ hệ thống tiêu hóa: buồn nôn, nôn, chảy máu đường tiêu hóa.
Từ hệ thống thần kinh trung ương và ngoại vi: более часто – головная боль; менее часто – тревожность, bồn chồn, run của ngón tay.
Chuyển hóa: polyuria.
Phản ứng dị ứng: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, sốc
Phản ứng của địa phương: при попадании допамина под кожу – некрозы кожи, mô dưới da.
Khác: менее часто – одышка, tăng ure huyết, пилоэрекция, редко – полиурия (при введении в низких дозах).
Gipertroficheskaya obstruktivnaya cơ tim, pheochromocytoma, rung thất, повышенная чувствительность к допамину.
Khi mang thai và cho con bú (cho con bú) допамин применяют только в тех случаях, Khi những lợi ích dự định cho mẹ outweighs rủi ro tiềm năng cho thai nhi hoặc trẻ em.
C осторожностью следует применять при гиповолемии, nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim (taxiaritmii, loạn nhịp thất, Rung tâm nhĩ), toan chuyển hóa, giperkapnii, tình trạng thiếu oxy, гипертензии в малом круге кровообращения, nhiễm độc giáp, góc đóng cửa tăng nhãn áp, tăng sản tuyến tiền liệt, bệnh mạch máu tắc (incl. xơ vữa động mạch, huyết khối, thromboangiitis nghẽn, bệnh tắc mạch, диабетический эндартериит, Bệnh Raynaud, отморожение), cho bệnh nhân tiểu đường, hen suyễn (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), mang thai, cho con bú, ở trẻ em và thanh thiếu niên ở độ tuổi dưới 18 năm.
При наличии гиповолемии ее следует компенсировать до начала введения допамина.
Введение допамина следует производить под контролем ЧСС, TỪ, ECG, величины диуреза; рекомендуется также контролировать ударный объем сердца, давление наполнения желудочков, центральное венозное давление, давление в легочной артерии. Уменьшение диуреза указывает на необходимость снижения дозы.
На фоне применения ингибиторов МАО дозу допамина следует уменьшить в 10 thời gian.
При одновременном применении с диуретиками усиливается мочегонное действие допамина.
При одновременном применении ингибиторов МАО (incl. furazolidona, procarbazin, selegilin), гуанетидина возможно усиление интенсивности и длительности кардиостимулирующего и прессорного эффектов допамина.
Введение допамина на фоне приема трициклических антидепрессантов (включая мапротилин) приводит к усилению его эффектов (возможно развитие тахикардии, Chứng loạn nhịp tim, tăng huyết áp nặng).
При одновременном применении с октадином усиливается симпатомиметическое действие.
Имеется сообщение о развитии тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении допамина с фенитоином.
При одновременном применении с игаляционными средствами для общей анестезии, dẫn xuất của hydrocacbon (incl. с циклопропаном, xloroformom, энфлураном, галотаном, изофлураном, metoksifluranom) повышается риск развития тяжелых нарушений сердечного ритма.
Другие симпатомиметики, а также кокаин усиливают кардиотоксическое действие.
Производные бутирофенона, бета-адреноблокаторы уменьшают действие допамина.
Допамин уменьшает гипотензивный эффект гуанадрела, guanethidine, methyldopa, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).
При одновременном применении с леводопой – повышение риска развития аритмий.
При одновременном применении с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.
Ergometrine, ergotamin, metilargometrin, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно повышение риска развития нарушений сердечного ритма, аддитивный положительный инотропный эффект.
Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии.
Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), okislitelyami, солями железа, tiaminom (способствует разрушению витамина B1).
Trang web này sử dụng cookie và dịch vụ để thu thập dữ liệu kỹ thuật từ khách truy cập nhằm đảm bảo hiệu suất và cải thiện chất lượng dịch vụ.. Bằng cách tiếp tục sử dụng trang web của chúng tôi, bạn tự động đồng ý sử dụng các công nghệ này.
Read More