Loạn sản biểu mô của niêm mạc dạ dày – Việc chẩn đoán tế bào học của các bệnh về dinh dưỡng quý giá
Do những thay đổi trong chức năng bài tiết của tế bào tuyến, hai loại dị sản biểu mô của niêm mạc dạ dày:
- Giposekretorny;
- Hyper(Luận văn)phân tiết.
Cả hai đều có kèm theo trầm trọng sự gia tăng của các tế bào biểu mô trụ của dạ dày có dấu hiệu không điển hình di động. Những thay đổi này thường được kết hợp với chuyển sản ruột.
Giposekretornogo loại loạn sản đặc trưng bởi sự sụt giảm về số lượng của các tế bào biểu mô hạt tiết. Nó có thể xảy ra trong hai biến thể.
Trong phiên bản đầu tiên giposekretornoy loạn sản các tế bào biểu mô của hình trụ, tăng nhẹ, một phần của sơn nhiều màu, thường kéo dài với nhân hyperchromatic, giải quyết xuống đáy, và tế bào chất rõ ràng. Thay đổi này gặp ở cấp thấp loạn sản (Tôi степени).
Trong trường hợp loạn sản vừa phải (độ II) những thay đổi mạnh cốt lõi lớn hơn, di dời trong phần trung tâm của tế bào.
Trong loạn sản nặng (độ III) nhân tế bào đa hình. Ngoài ra còn có các hạt nhân hyperchromatic sáng với hạt nổi contoured. Chúng nằm ở mức độ khác nhau của các tế bào hạt nhân, như thể ngẫu nhiên. Các tế bào chưa trưởng thành.
Lựa chọn thứ hai giposekretornoy loạn sản đặc trưng, rằng các tế bào biểu mô có được một hình dạng khối. Tùy chọn này cũng có thể là chứng loạn sản ba độ.
Khi loạn sản nhẹ khối biểu mô tế bào giới monomorphic với tròn, hạt nhân cơ bản nằm với nhiễm sắc hạt mịn. Một xem, ít hai nucleoli nhỏ, tế bào chất basophilic, Nó chứa vài hạt tiết. Đối với chứng loạn sản vừa phải đặc trưng bởi các tế bào lớn với nhạt lớn, nhiều đa hình hạt nhân nhiều màu, chứa tinh, nhiễm sắc phân bố không đều. Trong hạt nhân của các thể nhìn thấy ortohromnye nucleoli. Ở một số nơi có các tế bào với thon dài hạt nhân hyperchromatic.
Đối với giposekretornoy loạn sản nặng phương án thứ hai được đặc trưng polihromaziya đa hình và biểu mô niêm mạc vừa phải. Kernels ánh sáng, tròn hoặc hình bầu dục, với thô-hạt nhiễm sắc, ngưng tụ dưới karyotheca. Nucleoli lớn. Vả lại, có thể được kéo dài hạt nhân hyperchromatic. Các tế bào này được bố trí riêng biệt, nhóm và cụm papilliform. Tiết hạt trong tế bào chất là hầu như không có.
Khi loạn sản hyper(Luận văn) loại tiết có một sự tích lũy đáng kể của các hạt trong tế bào chất của bí mật. Cytochemical tiết lộ mạnh mẽ tích cực PAS-phản ứng. Tế bào biểu mô mọc dài ra, có được một hình dạng hình trụ. Kernels vòng, tương đối nhẹ, Họ là đáy. Có các tế bào có nhân hình bầu dục nằm trực thuộc Trung ương.
Đối với chứng loạn sản nhẹ đặc trưng bởi các tế bào biểu mô hình trụ cao monomorphic.
Loạn sản nặng vừa phải biểu lộ, tế bào có được sự tương đồng với chiếc cốc, cụm thường nằm, bí mật của dữ dội của họ PAS dương. Loạn sản nặng được đi kèm với sự gia tăng các tế bào biểu mô và mở rộng hạt nhân của họ. Tế bào biểu mô giống như chiếc cốc, cụm mất trật tự sắp xếp. Do sự tích tụ các chất tiết trong tế bào chất đến hạt nhân đẩy tsitolemmy, trở thành hyperchromatic hơn, đầm chặt hoặc trở thành hình liềm hình, với tỷ lệ hạt nhân tế bào chất có thể được giảm.
Trong trường hợp loạn sản biểu mô của niêm mạc dạ dày mức độ phát âm trong viêm loét dạ dày tá tràng, viêm dạ dày mãn tính, polyp dạ dày bị nghi ngờ quá trình ác tính. Các triệu chứng loạn sản biểu mô của niêm mạc dạ dày có thể được phát hiện trong các mô, nằm bên cạnh các bệnh ung thư hiện có của dạ dày. Sự khác biệt của chứng loạn sản nặng và ung thư preinvasive là vô cùng khó khăn. Ung thư dạ dày thường được kết hợp với loạn sản nặng.
Đối với các chẩn đoán phân biệt của chứng loạn sản và ung thư biểu mô neinfiltriruyuschey nặng cytochemically mời để khám phá những nội dung DNA. Trong loạn sản nặng của số lượng tế bào tăng sinh, tổng hợp DNA, tăng, có một số tế bào tứ bội. Sự gia tăng số lượng ung thư biểu mô tại chỗ neinfiltriruyuschey của các tế bào tứ bội và mức độ DNA, có những dấu hiệu của thể dị bội.