Chẩn đoán giãn tĩnh mạch
Tự chẩn đoán
Khi các tĩnh mạch được mở rộng và nhìn thấy rõ bằng mắt thường, hiểu, Bạn là gì bệnh, Nó không phải là khó khăn. Tuy nhiên, có giãn tĩnh mạch của cả hai bề mặt, và sâu, mà không thể được nhìn thấy. Vả lại, trong giai đoạn đầu của bệnh nó rất dễ nhầm lẫn với các khuyết tật khác. Vì vậy tốt hơn điều hướng chủ yếu vào các cảm giác.
Đau ở Suy tĩnh mạch là rất đa dạng: nhói nóng, chuột rút ban đêm, đau khi đi bộ, đau trong thân tĩnh mạch, đau nhức nói chung và đau ở các chi.
Ngay cả lúc bắt đầu của bệnh vào buổi tối có sưng, một cảm giác nặng nề và đầy hơi, dinh dưỡng thay đổi màu sắc của da liên kết với da suy dinh dưỡng. Nếu có một căn bệnh lâu dài, trong các khu vực này có thể được hình thành vết loét. Vì vậy, nó là cần thiết để giám sát một cách cẩn thận màu sắc của làn da chân, đặc biệt là ở chân, ở mắt cá chân. Và sự hình thành các đốm nâu đen nên bảo vệ và thúc đẩy hành động.
Nếu không kịp thời bắt đầu điều trị bệnh tiến triển - huyết khối phát triển, phlebothrombosis, xuất hiện các vết loét, vỡ giãn tĩnh mạch, mà có thể gây ra chảy máu.
Xác định chính mình, có bạn có một suy tĩnh mạch đơn giản, hoặc có một biến chứng trong các hình thức của viêm tắc tĩnh mạch, khá khó khăn. Dấu hiệu gián tiếp của các cục máu đông tăng mạnh trong đau đớn, không được kiểm tra sau, chân nghỉ ngơi. Ngoài ra, các tĩnh mạch trở nên nóng ở những nơi các nút. Đây là những vùng sưng lên mạnh mẽ, Nó xuất hiện mẩn đỏ.
Để chẩn đoán chính xác hơn nên tìm kiếm sự tư vấn y tế, như trong viêm tắc tĩnh mạch cấp tính cần được điều trị chuyên sâu hơn, hơn trong bệnh không biến chứng. Đặc biệt, mà cảm giác khó chịu khác nhau, xảy ra ở chân, Nó có thể không nhất thiết phải là triệu chứng của suy tĩnh mạch. Ví Dụ, khoảng 17% bệnh nhân với cơn đau ở cơ bắp chân là do viêm dây thần kinh, viêm cơ và chảy máu trong cơ bắp cẳng. Sự đổi màu da và sốt (cả hai địa phương, và tổng thể) Nó có thể là một dấu hiệu của các bệnh truyền nhiễm khác nhau, đặc biệt là viêm quầng.
Tôi đặc biệt muốn thu hút sự chú ý đến hai biến thể của viêm tắc tĩnh mạch cấp tính: tĩnh mạch nông và sâu.
Các cục máu đông, trong các tĩnh mạch nông có thể xuất hiện trên nền tảng của suy tĩnh mạch (34-64%), hoặc không có. Họ tạo ra rất nhiều vấn đề địa phương. Nhưng nguy hiểm nhất - là việc tách các cục máu đông từ các thành tĩnh mạch. Sau khi tất cả, ông được đưa ra vào động mạch phổi và gây ra cái chết tức. Một số tác giả được gọi là huyết khối tĩnh mạch dưới da cấp tính: "Vườn ươm" huyết khối gây tử vong ở động mạch phổi. Tất nhiên, Điều này xảy ra rất hiếm khi, nhưng vẫn còn đó. Do đó, viêm tắc tĩnh mạch và nghi ngờ nó không được khuyến khích để chà mạch.
Huyết khối tĩnh mạch dưới da cấp tính nhiều khả năng để phát triển ở phụ nữ, và các mạch hiển Vienna lớn bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nhiều, hơn nhỏ. Các triệu chứng: trong quá trình tĩnh mạch hiển xuất hiện tấy đỏ và con dấu, tổn thương tĩnh mạch liên lạc.
Các hoạt động để loại bỏ một cục máu từ tĩnh mạch (bao gồm sâu) phải được thực hiện càng nhanh càng tốt. Thời hạn tối đa thay đổi từ ngày này sang 8 ngày sau khi khởi phát bệnh. Theo các chuyên gia, tối ưu thời gian - up 48 giờ. Trong trường hợp này có thể loại bỏ các khối huyết khối mà không cần công cụ đặc biệt, và do đó, mà không bị thương bề mặt bên trong của khoang, cho đến khi các cục máu đông đã không bắt đầu để phát triển thành các thành mạch.
Khi huyết khối tĩnh mạch hiển phẫu thuật sử dụng Trendelenburg. Người ta tin, rằng phlebectomy như phẫu thuật không phải là không có gì phức tạp, tại sao trên thế giới được sản xuất tại các bệnh viện phẫu thuật tổng quát nhất của nó. Nhưng nó bị bệnh, qua phlebological bởi bộ phận chuyên môn hoặc angiosurgical, thường phải đối mặt với chứng giãn tĩnh mạch tái phát và các khuyết tật mỹ phẩm thô sau khi phẫu thuật.
Phương pháp chẩn đoán chính xác của chứng giãn tĩnh mạch
Các phương pháp duy nhất không đổ máu thực sự của điều tra của giãn tĩnh mạch là siêu âm. Phương pháp siêu âm cho phép để xác định không chỉ sự hiện diện hay vắng mặt của casting ngược của máu tĩnh mạch và đánh giá tình trạng của các bức tường của các tĩnh mạch, và chắc chắn 98% xác định các đặc điểm giải phẫu của các cấu trúc của các đơn vị van và hệ thống tĩnh mạch toàn bộ như là một tổng thể.
Các kỹ thuật hiện đại nhất - quét duplex với bản đồ Doppler màu, cho phép để xác định độ mở và tình trạng của các van tĩnh mạch sâu, của xương chày để dưới cùng của rỗng, hướng lưu lượng máu trong các tĩnh mạch sâu và bề ngoài.
Nó cũng là một thử nghiệm đặc biệt, khiêu khích máu trở lại ném: cuff chân được áp dụng bởi một thiết bị dùng để đo áp suất. Điều này cho phép bạn tìm ra: "Falls" Là máu lại bởi lực hấp dẫn
trong khoảng thời gian giữa các nhịp đập con tim. Nói cách khác, Siêu âm giúp để hiểu, chất liệu van tĩnh mạch giữ cho máu.
Đôi khi, ngoài việc siêu âm được thực hiện cũng kiểm tra X-ray tương phản (venography, chụp động mạch). Những bất lợi của phương pháp này chẩn đoán - là, rằng sự ra đời của một tiêm thuốc tương phản là cần thiết. Vì vậy, phương pháp này nên được sử dụng để chẩn đoán, khi đủ thông tin, thu được bằng siêu âm.