Chẩn đoán của trào ngược tá tràng – Nghiên cứu hóa học của dạ dày
Đúc tá tràng vào dạ dày được quan sát thấy trong viêm dạ dày, loét dạ dày và loét tá tràng, cắt dạ dày, vagotomy, áp dụng các yếu tố kích thích khác và thoát.
Duodenogastral Trào ngược Nó có thể được đi kèm với đau ở dạ dày, và trong trường hợp nặng, nôn mật, giảm cân, Triệu chứng hyposecretion dạ dày. Trong trường hợp sau khi cắt dạ dày trào ngược các triệu chứng sắp xếp giảm chức năng bài tiết, chuyển sản ruột, thiếu máu.
Một cách rõ ràng bằng chứng của trào ngược tá tràng là sơn mửa màu vàng hoặc dịch hút dạ dày, cũng như một tuyên bố thị giác của trào ngược ở gastroendoscope. Để xác định sự hiện diện của axit hydrochloric trong dạ dày, nhuộm màu với sắc tố mật, không thích hợp, vì nó là nhiều hơn hoặc ít hơn trung hòa kiềm tá tràng. Để thiết lập sự hiện diện và cường độ của trào ngược tá tràng cho phép định nghĩa của các axit mật trong dịch dạ dày với mật bởi Reinhold-Wilson.
Trong dạ dày bình thường, các axit mật vắng mặt hoặc đứng hát của họ (không cao 0,104 g / l). Điểm số cao hơn chỉ ra trào ngược tá tràng. Tùy thuộc vào số lượng của các axit mật trong dịch dạ dày phân biệt ba độ trào ngược duodenogastric:
- Lớp tôi - những nội dung của các axit mật 0,11 đến 0,25 g / l;
- II độ - từ 0,25 đến 0,5 g / l;
- Lớp III - More 0,5 g / l.
Vả lại, nó cũng có thể để xác định các nội dung của các axit mật bởi lớp mỏng tấm sắc ký silufola.
Khi tá tràng tá tràng trào ngược vào dạ dày với các enzym, trưng bày các hoạt động phân giải protein ở pH cao hơn, hơn pepsin. Phát hiện các hoạt động phân giải protein cao với pH trên 3,5 Nó cho thấy sự hiện diện của tá tràng dạ dày.
Ngoài ra còn có khác phương pháp chẩn đoán phòng thí nghiệm của trào ngược tá tràng, đặc biệt là việc xác định dạ dày intraduodenal dấu hành chính, như polyethylene glycol hoặc phenol đỏ. Trong những trường hợp này, các chất trong dạ dày là trắc quang hút khí, xác định số lượng các điểm đánh dấu và các khoản tương đối dùng ở tá tràng và dạ dày vào các điểm đánh dấu được phát hiện là một trào ngược giá trị phần trăm. Marker này, cách bromsulfalein, màu xanh lá cây indocyanine, tiêm, ekstretiruyutsya rồi họ rơi vào gan và tá tràng. Trong sự hiện diện của các điểm đánh dấu được phát hiện trào ngược của dịch dạ dày.
Các trào ngược có mặt duodenogastric có thể được đánh giá dựa trên các phát hiện của bilirubin trong dịch dạ dày.
Tại trung tâm của phương pháp đồng vị phóng xạ của bệnh trào ngược tá tràng là đo độ phóng xạ trên dạ dày khi dùng đồng vị phóng xạ vào tá tràng.
Các phương pháp thông tin nhất của hở hang trào ngược tá tràng - Внутрижелудочная pH-метрия. Xác định trên pH-gram "sự bùng nổ kiềm" dùng để ném vào tá tràng dạ dày.
Thuật ngữ "suy tiết dạ dày"Ký hiệu rối loạn chức năng tuyến của mình, được thể hiện trong, rằng các thành phần sinh lý của sự tiết dịch vị (chua, pepsins) không cung cấp đầy đủ (ở người khỏe mạnh) giai đoạn đầu của quá trình thủy phân protein thực phẩm.
Phương pháp ước lượng thiếu hụt nội tiết dạ dày nói chung trong số tiền của các tuyến HCl tạo ra nó có một số hạn chế đáng kể. Đặc biệt, nó là không thể xác định chính xác, mức độ của sự tiết acid nên được coi là một dấu hiệu của sự thất bại, vì các giới hạn biến động của chức năng bài tiết dạ dày ở những người khỏe mạnh là rất quan trọng. Vả lại, không phổ biến, Khi thay đổi đáng kể của sự thiếu hụt nội tiết dạ dày là biểu hiện lâm sàng không có gì.
Để xác định nguồn gốc của định nghĩa giảm độ axit trong dạ dày đề nghị của phosphatase kiềm. Việc phát hiện ra enzyme này, đặc biệt là các phần phân đoạn nhiệt không ổn định, ở bệnh nhân loét dạ dày tá tràng và các bệnh khác của dạ dày, bằng chứng của trào ngược lớn của tá tràng vào dạ dày, một thiếu chức năng của cơ thắt môn vị.
Việc phát hiện ra thermostable phosphatase kiềm Nó là bằng chứng về sự hiện diện ở niêm mạc dạ dày của chuyển sản ruột, đó có thể là một hậu quả của trào ngược duodenogastric kéo dài.
Phần chịu nhiệt của phosphatase kiềm vắng mặt ở trẻ em và người lớn khỏe mạnh. Tìm thấy cô ở người lớn chỉ chuyển sản ruột của nhân vật niêm mạc dạ dày mua.
