Cilazapril
Khi ATH:
C09AA08
Đặc tính.
Bột tinh thể màu trắng, kém hòa tan trong nước.
Tác dụng dược lý.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, natriuretic.
Ứng dụng.
Động mạch tăng huyết áp (incl. renovascular), suy tim sung huyết (trong một sự kết hợp điều trị bằng thuốc naperstanki và/hoặc dioretikami).
Chống chỉ định.
Quá mẫn (incl. thuốc ức chế ACE khác), phù mạch trong lịch sử, mang thai, cho con bú.
Hạn chế áp dụng.
Hẹp Aortalnыy, thời thơ ấu (An toàn và hiệu quả chưa xác định).
Mang thai và cho con bú.
Chống chỉ định trong thai kỳ. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): hạ huyết áp, giảm mức độ của hemoglobin, Hematocrit và/hoặc leukocytes.
Từ đường tiêu hóa: chứng khó tiêu, buồn nôn, viêm tụy (trường hợp cá biệt).
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: đau đầu, chóng mặt, kia tưởng đâu.
Với hệ thống sinh dục: hạ thấp của thận.
Khác: ho, phát ban, phù mạch (yêu cầu mã lực), hiếm khi — tăng creatinine và urea nitơ (chủ yếu, ở bệnh nhân bị hẹp động mạch thận hoặc suy thận, và ở những bệnh nhân với chức năng thận bình thường, incl. trong bối cảnh đồng thời tiếp nhận dioretikov).
Sự hợp tác.
Potentiates tác dụng hạ đường huyết của thuốc trị đái tháo đường bằng miệng. Đồng thời bổ nhiệm kalisberegath dioretikov có thể dẫn đến giperkaliemii (đặc biệt là ở bệnh nhân suy thận). Làm suy yếu hiệu quả Gipotenzivny NPVS.
Quá liều.
Các triệu chứng: có thể phát triển hạ huyết áp.
Điều trị: giới thiệu các biện pháp để tăng BCC. Một phần có thể loại bỏ khỏi cơ thể với chạy thận.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, không phụ thuộc vào bữa ăn, độc thân, cùng một lúc trong ngày.
Khi tăng huyết áp liều ban đầu của 1-1, 25 mg 1 một lần một ngày, hỗ trợ-2,5-5 mg/ngày.
Khi nó renovskularna cao huyết áp liều ban đầu 0,5 mg / một ngày.
Trong suy tim mạn tính liều ban đầu - 0,5 mg (dưới sự giám sát y tế cẩn thận) với một sự gia tăng dần dần, tùy thuộc vào dung nạp và hiệu quả của thuốc và bệnh nhân trước khi bảo dưỡng thấp nhất là liều 1 mg/ngày và tiếp tục hỗ trợ 1-2, 5 mg/ngày. Liều tối đa hàng ngày - 5 mg 1 một lần một ngày.
Nếu chức năng thận, ở những bệnh nhân với trái tim mãn tính thất bại và concomitant suy thận liều lượng chế độ phụ thuộc vào creatinine clearance: Khi creatinine clearance lớn hơn 40 ml / phút - 1 mg 1 một lần một ngày (liều tối đa - 5 mg / ngày), 10-40 ml/min — 0,5 mg 1 một lần một ngày (liều tối đa - 2,5 mg / ngày), ít hơn 10 mL/min-0.25-0.5 mg 1 hoặc 2 lần một tuần, Tùy thuộc vào các động thái của địa ngục.
Trong bệnh xơ gan ở một liều 0.25-0.5 mg 1 một lần một ngày. Lớn bệnh nhân ban đầu liều 0,5-1,25 mg/ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Điều trị được thực hiện dưới sự giám sát y tế thường xuyên. Nếu bạn có kinh nghiệm nghiêm trọng hạ huyết áp động mạch, bệnh nhân nên được trao vị trí ngang, và nếu nó là cần thiết để tăng Bcc. Sau khi đền bù BCC điều trị có thể tiếp tục. Nếu hạ huyết áp nên giảm liều hoặc dừng các HP. Bệnh nhân, nhận thuốc lợi tiểu, để giảm nguy cơ hạ huyết áp có triệu chứng lợi tiểu, nên ngưng trong 2-3 ngày trước khi điều trị. Trong thời gian điều trị nên tránh giữ suốt thông qua hiệu suất cao màng của poliakrilonitritmetallilsul′fata (ví dụ:, АN69), gemofilytratsii hoặc LDL apheresis, tk. sự phát triển của sốc phản vệ, phản ứng anaphylactoidnykh và cuộc sống đe dọa gây sốc. Bệnh nhân, đi qua giposensibilizaciû osinogo hay bee nọc độc trị với chất ức chế ACE có thể phát sinh phản ứng anaphylacticskie (nên ngừng điều trị trước khi hyposensitization). Thận trọng khi tiến hành các hoạt động can thiệp bằng cách sử dụng các loại thuốc gây mê, sở hữu hành động hypotensive.