Phân đen hoặc hắc ín, đất: Cái này là cái gì, nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, phòng

Phân đen hoặc hắc ín; Stools – bloody; bờm; Stools – black or tarry; Xuất huyết tiêu hóa trên; phân đen

phân đen là gì

Phân đen hoặc hắc ín (bùn) có mùi khó chịu là dấu hiệu của vấn đề ở đường tiêu hóa trên. Thông thường điều này cho thấy chảy máu trong dạ dày., ruột non hoặc bên phải của ruột già.

Thuật ngữ melena được sử dụng để mô tả hiện tượng này..

Nguyên nhân gây ra phân đen

Công dụng của cam thảo đen, việt quất, xúc xích máu hoặc uống viên sắt, than hoạt tính hoặc thuốc, chứa bitmut (chẳng hạn như pepto-bismol), cũng có thể gây ra phân đen. Củ cải đường và thực phẩm có màu đỏ đôi khi có thể làm cho phân có màu đỏ.. Trong tất cả các trường hợp này, bác sĩ có thể kiểm tra phân bằng hóa chất., để loại trừ máu.

Chảy máu trong thực quản hoặc dạ dày (ví dụ:, bị loét) cũng có thể gây nôn ra máu.

Nguyên nhân của phân đen

Màu của máu trong phân có thể chỉ ra nguồn chảy máu..

• Phân đen hoặc hắc ín có thể do chảy máu ở đường tiêu hóa trên, chẳng hạn như thực quản, dạ dày hoặc phần đầu tiên của ruột non. Trong trường hợp này, máu sẫm màu hơn, bởi vì nó được tiêu hóa trên đường đi qua đường tiêu hóa.
• Máu đỏ hoặc tươi trong phân (chảy máu trực tràng) là dấu hiệu chảy máu từ đường tiêu hóa dưới (trực tràng và hậu môn).

Loét dạ dày tá tràng là nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu đường tiêu hóa trên cấp tính.. Phân đen và hắc ín cũng có thể gây ra:

• Các mạch máu bất thường trong thực quản, dạ dày hoặc tá tràng
• Vỡ thực quản do nôn nhiều (vỡ Mallory-Weiss)
• Chặn nguồn cung cấp máu cho một phần của ruột
• Viêm niêm mạc dạ dày (vị viêm)
• Chấn thương hoặc dị vật trong đường tiêu hóa
• Giãn tĩnh mạch mở rộng trong thực quản và dạ dày, thường do xơ gan
• Ung thư biểu mô thực quản, dạ dày, tá tràng hoặc bóng Vater

Khi nào cần liên hệ với chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn có phân đen

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức, nếu:

• Bạn có nhận thấy máu hoặc sự thay đổi màu sắc của phân không?
• Bạn nôn ra máu
• Bạn cảm thấy chóng mặt hoặc buồn nôn

Ở trẻ em, một lượng nhỏ máu trong phân thường không phải là triệu chứng nghiêm trọng.. Nguyên nhân phổ biến nhất là táo bón. Bạn vẫn phải nói với bác sĩ của con bạn, nếu bạn nhận thấy vấn đề này.

Những gì mong đợi khi đến gặp bác sĩ, nếu bạn có phân đen

Bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh và tiến hành khám sức khỏe. Nghiên cứu sẽ tập trung vào vùng bụng của bạn.

Bạn có thể được hỏi những câu hỏi sau:

• Bạn có uống thuốc làm loãng máu không, chẳng hạn như aspirin, warfarin, tiên dược, prodaxa, xarelto hoặc clopidogrel hoặc các loại thuốc tương tự? Bạn đang dùng NSAID, ví dụ như ibuprofen hoặc naproxen?
• Bạn đã từng bị thương hay vô tình nuốt phải vật thể lạ?
• Bạn đã ăn cam thảo đen chưa, pepto-bismol hoặc quả việt quất?
• Bạn đã có nhiều hơn một đợt máu trong phân của bạn?
• gần đây bạn có giảm cân không?
• Máu chỉ nhìn thấy trên giấy vệ sinh?
• ghế màu gì?
• Khi vấn đề phát sinh?
• Có những triệu chứng nào khác ( đau bụng , ói máu, trướng bụng , quá nhiều khí hình thành , tiêu chảy hoặc sốt )?

Chẩn đoán nguyên nhân gây ra phân đen

Có Lẽ, bạn sẽ cần phải có một hoặc nhiều xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân gây ra phân đen. Các phân tích có thể bao gồm các quy trình sau:

• Angiography
• quét máu (y học hạt nhân)
• nghiên cứu về máu, bao gồm công thức máu toàn bộ và phân tích khác biệt, phân tích sinh hóa huyết thanh, nghiên cứu đông máu
• Nội soi đại tràng
• Nội soi thực quản dạ dày tá tràng hoặc EGD
• Phân lập vi khuẩn nuôi cấy phân
• Xét nghiệm nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori
• viên nang nội soi (máy tính bảng tích hợp camera, ai quay video ruột non)
• Nội soi bóng đôi (thăm dò, có thể đến những phần đó của ruột non, không có sẵn với EGD hoặc nội soi)

Trường hợp chảy máu nghiêm trọng, gây mất máu quá nhiều và tụt huyết áp, có thể yêu cầu phẫu thuật hoặc nhập viện.

Các nguồn và tài liệu được sử dụng

Chaptini L, Bắc Kinh S. Xuất huyết dạ dày. Trong: Parrillo tôi, Dellinger RP, biên tập. Thuốc chăm sóc đặc biệt: Nguyên tắc chẩn đoán và quản lý ở người lớn. 5biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chương 72.

DeGeorge LM, Công ty liên doanh Nable. Xuất huyết dạ dày. Trong: Tường RM, biên tập. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. 10biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chương 26.

Kovacs ĐẾN, Jensen DM. xuất huyết tiêu hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, biên tập. Thuốc Goldman-Cecil. 26biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chương 126.

Tiết kiệm TJ, Jensen DM. Xuất huyết dạ dày. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, biên tập. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. 11biên tập. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chương 20.