Mê sảng
Những gì vô nghĩa?
Бредовое расстройство – изменение психического состояния. Rối loạn này thường xảy ra và phát triển khá nhanh chóng, trong vài giờ hoặc vài ngày. Delirium được đặc trưng bởi cực, Thay đổi có thể thay đổi, kể ra:
- Những thay đổi trong nhận thức và cảm giác;
- Khó khăn với khả năng:
- Sự tập trung;
- Hỗ trợ và chuyển dịch sự chú ý;
- Tư duy hợp lý;
- Hoạt động bình thường của tâm lý;
- Giao tiếp bình thường.
Nguyên nhân của tình trạng mê sảng
Có hàng trăm lý do, mà có thể gây ra rối loạn hoang tưởng. Một số trong những phổ biến nhất bao gồm:
- Bệnh nặng (ví dụ:, encephaloma, ung thư, suy thận, nhồi máu, cú đánh, co giật, cao hay thấp lượng đường trong máu);
- Nhiễm trùng nghiêm trọng (ví dụ:, viêm màng não, viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu);
- Tác dụng gây độc của thuốc đưa;
- Bị thương (ví dụ:, chấn thương đầu nghiêm trọng, gãy xương hoặc đau nặng);
- Lạm dụng rượu hoặc sử dụng ma túy;
- Отказ от злоупотребления алкоголем или наркотиками – синдром отмены;
- Tiếp xúc với độc tố.
Yếu tố nguy cơ cho tình trạng mê sảng
Các yếu tố, mà có thể làm tăng nguy cơ của mê sảng bao gồm:
- Bệnh giai đoạn cuối, đặc biệt là trước khi chết;
- Bệnh nặng, như AIDS;
- Tuổi cao;
- Thiếu kéo dài của giấc ngủ;
- Bỏng nặng;
- Vấn đề, liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương, như đột quỵ, co giật, khối u hoặc chứng mất trí nhớ;
- Hoạt động;
- Nằm viện;
- Các bệnh về thị lực và thính giác;
- Sự yên lặng;
- Mất nước;
- Táo bón nặng;
- Suy giảm trí nhớ;
- Thiếu vitamin nhất định.
Các triệu chứng của tình trạng mê sảng
Các triệu chứng của tình trạng mê sảng thường xảy ra một cách nhanh chóng và có thể kéo dài trong vài ngày, tuần hoặc lâu hơn. Họ cũng có sự khác biệt trong mức độ nghiêm trọng, tùy thuộc vào nguyên nhân. Triệu chứng thường nặng hơn vào ban đêm và có thể bao gồm:
- Không có khả năng tập trung;
- Lẫn lộn;
- Vấn đề với bộ nhớ;
- Rối loạn ngôn ngữ;
- Mất định hướng, đặc biệt, không có khả năng nhận thức:
- Times of Day;
- Những người xung quanh chúng;
- Điều kiện của mình.
Các triệu chứng nghiêm trọng bao gồm:
- Неправильная интерпретация событий и окружающих людей – например, bệnh nhân tìm thấy, những người trong thực tế muốn giúp anh ta, Họ đang cố gắng để làm hại ông;
- Иллюзии – например, bệnh nhân coi mình hoặc của người khác bởi người khác;
- Ảo giác;
- Эмоциональные расстройства – например, bệnh nhân đột nhiên trở nên rất tức giận, đóng, Ông cảm thấy một cảm giác sợ hãi không có lý do rõ ràng.
Chẩn đoán của mê sảng
Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế, và thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất. Các bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về:
- Sự hiện diện của chấn thương hoặc bệnh tật;
- Việc sử dụng thuốc hoặc các chất ma tuý;
- Thời gian thay đổi trạng thái tâm thần;
- Làm thế nào và làm thế nào nhanh chóng thay đổi các trạng thái tinh thần.
Việc chẩn đoán sẽ được giao trên cơ sở thông tin, mà các bác sĩ phát hiện trong một cuộc kiểm tra. Để xác định nguyên nhân của bác sĩ mê sảng có thể yêu cầu dữ liệu bổ sung, mà có thể được gán cho các bài kiểm tra khác nhau:
- Các xét nghiệm máu, điều đó:
- Tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng;
- Xác định mức độ các chất điện giải, bao gồm natri , kali và canxi;
- Xác định mức độ oxy trong máu;
- Để xác định mức độ glucose trong máu;
- Để xác định mức vitamin, chẳng hạn như vitamin B12, axit folic và thiamin;
- Mức lãi suất của các loại thuốc trong máu;
- Tìm độc chất hay thuốc;
- Thử nghiệm chức năng của thận và gan;
- Xét nghiệm chức năng tuyến giáp;
- Спинномозговая пункция – чтобы искать признаки инфекции , viêm, vết thương, và / hoặc ung thư trong não hoặc tủy sống;
- Анализ мочи и выделение культуры бактерий – для поиска признаков инфекции.
Những hình ảnh của cơ quan nội tạng cũng có thể giúp xác định nguyên nhân của tình trạng mê sảng. Để chụp ảnh của các bộ phận, các phương pháp sau đây:
- Chụp X-ray, để tìm kiếm dấu hiệu của bệnh viêm phổi;
- Điện đồ tin (ECG) – для изучения электрической активности сердца и поиска болезней сердца;
- CT scan;
- MRT;
- Điện não (EEG) – с целью выявления признаков судорог.
Điều trị cơn mê sảng
Rối loạn hoang tưởng được loại bỏ bằng cách xác định và điều trị nguyên nhân sâu xa của nó. Sau đó, các triệu chứng đã được loại trừ bằng thuốc, hoạt động tư vấn và hỗ trợ tâm lý.
Các phương pháp điều trị của mê sảng có thể bao gồm:
Thuốc khi rối loạn hoang tưởng
Các chế phẩm, được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tình trạng mê sảng bao gồm:
- Thuốc Antipsihoticheskie;
- Бензодиазепины – используются для лечения бреда, do cai rượu;
- Холинергические препараты – используется для лечения бреда, gây ra bởi sử dụng thuốc kháng cholinergic, được sử dụng để điều trị đau dạ dày, ruột co thắt, bàng quang và các bệnh khác;
- Витамины – назначаются, nếu mê sảng phát triển do mức độ thấp của vitamin.
Nếu bạn đang dùng thuốc, mà làm trầm trọng tình trạng tâm thần, bác sĩ có thể ngưng dùng thuốc.
Trợ giúp tâm lý bị rối loạn hoang tưởng ở
Liệu pháp tâm lý có thể giúp bệnh nhân:
- Cảm thấy an toàn hơn và thoải mái hơn;
- Cải thiện các chức năng của cơ thể;
- Bình tĩnh và làm giảm cảm giác lo âu.
Các hoạt động hỗ trợ và chăm sóc
Đây là loại điều trị có thể giúp bệnh nhân để thích ứng với môi trường của nó và để làm giảm cảm giác lo âu. Ví dụ về các biện pháp đó bao gồm:
- Đồng hồ và lịch trong phòng bệnh;
- Che cả phòng vào ban đêm và nhiều ánh sáng tự nhiên trong thời gian ban ngày;
- Giữ trong phòng bệnh của hòa bình và yên tĩnh;
- Nhắc nhở bệnh nhân người anh, ở đâu và tại sao;
- Размещение знакомых объектов вокруг больного – семейные фотографии или предметы из дома.
Phòng ngừa cơn mê sảng
Một số bước có thể giúp ngăn ngừa tình trạng mê sảng ở những bệnh nhân nhập viện có nguy cơ phát triển của nó. Các bước này bao gồm:
- Một lời nhắc nhở, tại sao bệnh nhân đang ở trong bệnh viện;
- Nghe nhạc thư giãn;
- Thực hiện một bài tập rất nhẹ (nếu bác sĩ đề nghị);
- Sử dụng máy trợ thính và kính hoặc kính áp tròng (nếu cần);
- Tiêu thụ một lượng lớn các chất lỏng (để tránh mất nước).
Mê sảng là khó khăn để ngăn chặn, bởi vì nó có rất nhiều lý do, và có thể xảy ra đột ngột.