Xơ gan biliary – Cái này là cái gì, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh Xơ gan mật

Xơ gan biliary – Bệnh này là gì? Xơ gan biliary là bệnh gan nặng tiến bộ kinh niên, do thay thế dần dần các vết sẹo mô gan bình thường (xơ) Vải. Sự phổ biến của bệnh là khoảng 45 tai nạn 1 triệu dân. Xơ gan thường xuyên hơn biliarnym ảnh hưởng đến phụ nữ hơn tuổi 40 năm. Thông thường bệnh lý này là do gia đình tự nhiên.

Xơ gan biliary: nguyên nhân của

Nguyên nhân gây ra xơ gan biliary chính đáng tin cậy không được cài đặt, Tuy nhiên, sự xuất hiện của ông là liên quan đến bệnh lý tự miễn dịch. Điều này được chỉ định bởi Hiệp hội với các bệnh tự miễn dịch, như hội chứng vasculitis, viêm tuyến giáp tự miễn, toan ống thận, Bệnh celiac và bệnh thấp khớp. Vả lại, Các yếu tố predisposing trong sự phát triển của xơ gan biliary có thể là bẩm sinh và mua các bất thường của đường mật, vnutripechjonochnye ung thư ung, u nang ống mật, cholelithiasis, purulent hoặc chính sclerosing cholangitis, sự gia tăng trong các hạch bạch huyết gan, cũng như nhiễm trùng jenterobakterial'naja. Lý do cho sự phát triển của phụ biliary xơ gan rất nhiều. Lý do cho sự phát triển của phụ biliary xơ gan rất nhiều:

• tắc nghẽn cơ học của đường mật (ống nhỏ, holedoholitiaza, nhiễm trùng ống mật, tuyến tụy ung thư và faterova núm vú, tăng dần purulent cholangitis, u nang ống mật, chính sclerosing cholangitis, v.v...);
• viêm gan siêu vi;
• thu hẹp đường mật sau phẫu thuật;
• viêm gan do rượu;
• Nhiễm trùng huyết;
• thuốc chữa bệnh viêm gan;
• ống mật chủ;
• u lymphogranulomatosis;
• Byler bệnh gia đình;
• Cystic Fibrosis;
• bệnh amyloidosis toàn thân;
• ứ mật tái phát lành tính.

Các triệu chứng của xơ gan biliary

Bài thuyết trình lâm sàng phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ hoạt động của xơ gan biliary. Phổ biến (và thường là người đầu tiên) Các dấu hiệu của vật cản phức tạp của mật xơ gan:

• hội chứng suy nhược (yếu đuối, mệt mỏi, giảm hiệu quả và sự thèm ăn, buồn ngủ trong ngày, sự buồn rầu);
• ngứa (có thể xuất hiện như với vàng da đồng thời, và lâu dài trước khi nó);
• hạ huyết áp;
• kaxeksija (giảm cân, sự sám hối).

Các triệu chứng gan thích hợp xuất hiện sau đó (trong giai đoạn sau). Đây có thể là dấu hiệu của hội chứng sau:

• Hội chứng tăng huyết áp cổng thông tin (Các triệu chứng của "người đứng đầu của Medusa" – giãn tĩnh mạch của bức tường phía trước bụng, lách to, giãn tĩnh mạch trực tràng, chảy máu từ thực quản varices, cổ trướng);
• hội chứng suy tế bào gan (Palmar và Plantar hyperemia, Telangiectasia, triệu chứng "Chuột bạch" – sự gia tăng của các tuyến nước bọt mang tai, xu hướng hình thành các krovopodtjokov và chảy máu, Mở rộng mạng lưới mạch máu Telangiectasia và khuôn mặt, bệnh vàng da, lejkonihii, Dupuytren của Contracture, dị tật của các ngón tay và móng tay như "tỏi" và "hour glass", ksantomy và chất béo, dấu hiệu của feminization ở nam giới).

Xơ gan biliary: chẩn đoán

Trong chẩn đoán xơ gan biliary sử dụng các phương pháp sau của phòng thí nghiệm và nhạc cụ chẩn đoán:

• Phân tích tổng hợp lâm sàng huyết (có lẽ xác định Leukocytosis, thiếu máu, tăng tốc độ máu lắng);
• Tổng phân tích nước tiểu (có thể được xác định bởi proteinuria, sắc tố mật và màu sắc nước tiểu sẫm màu hơn);
• phân tích sinh hóa máu (tăng mức độ của gan transferaz, celochnoj phosphatase, GGT, bilirubin, giảm tổng protein);
• coagulogram (giảm prothrombin index);
• xét nghiệm vi rút viêm gan;
• tình trạng miễn dịch - tăng mức độ kháng thể đối với ti thể, globulin miễn dịch m, gladkomyshechnym voloknas, Antinuclear Kháng thể, kháng thể kháng các mô tuyến giáp, tăng mức độ của yếu tố dạng thấp);
• coprogram, phân phân tích về tôi / g;
• UPPER (xác định giãn tĩnh mạch thực quản);
• Siêu âm bụng (lách to, sự hiện diện của các dòng chảy của mật tắc nghẽn);
• CT scan hệ thống gan mật;
• MR-pancreatocholangiography;
• эндоскопическая ретроградная холангиопакреатография;
• Sinh thiết rang (xâm hại, Tuy nhiên, phương pháp chẩn đoán thông tin nhất).

Xơ gan biliary: phân loại

Trên cơ sở jetiologicheskomu phân biệt giữa tiểu học và trung học xơ gan biliary. Lực hấp dẫn dòng nước tiết ra đền bù (Và lớp học), subkompensirovannyj (Trong lớp học) và Decompensated (Với lớp học) xơ gan mật.

Xơ gan biliary: hành động của bệnh nhân

Khi bạn nhìn thấy bất kỳ triệu chứng của bệnh nên tham khảo ý kiến một chuyên gia cho các phát hiện sớm nhất của bệnh lý, mà sẽ cải thiện sự dự báo tiếp tục điều trị.

Xơ gan biliary: điều trị xơ gan mật

Khi xơ gan thứ cấp có thể etiotropic điều trị tùy thuộc vào những lý do cho sự phát triển của nó (Khi các nguyên nhân do virus của xơ gan, thuốc chống siêu vi, Khi đồ uống có cồn gan thiệt hại-từ bỏ rượu, Khi gan bị hư hỏng, việc tiếp nhận hủy bỏ thuốc gepatotoksichnogo dược, vv.). Xơ hóa chậm cho phép tiếp nhận của Quỹ immunosupressorov và choleretic (ursosan). Cũng áp dụng chuẩn bị bảo vệ, thuốc kháng histamin, vitamin, Lợi tiểu, chế phẩm enzym dezintoksikatsionnaya trị liệu. Với sự phát triển của phụ biliary xơ gan do cơ khí rào cản dòng chảy của mật tạo ra thủ tục phẫu thuật (Quả bóng Nong, choledochotomy, loại bỏ các loại đá, holedohostomija, v.v...). Trong trường hợp nghiêm trọng, gan ghép.

Xơ gan biliary: biến chứng

Xơ gan biliary phức tạp bởi gan encephalopathy phát triển có thể, Hội chứng thận mục, ung thư biểu mô tế bào gan, vv.

Xơ gan biliary: phòng ngừa xơ gan mật

Tránh rượu, chẩn đoán và điều trị bệnh kịp thời, dẫn đến sự phát triển của xơ gan biliary, dinh dưỡng hợp lý.