Rung nhĩ; rung; rung tâm nhĩ: Nó là cái gì, triệu chứng, điều trị, chẩn đoán, phòng

Từ đồng nghĩa: rung tâm nhĩ; rung nhĩ; Rung tâm nhĩ; ФП.

Rung hoặc cuồng tâm nhĩ; Rung thất; A-fib; Afib

Loạn nhịp Mô tả mercatel'noj

Rung tâm nhĩ hoặc cuồng nhĩ là một loại nhịp tim bất thường phổ biến. Nhịp tim nhanh và thường không đều. Các hệ thống điện của tim thường tạo thường xuyên, tín hiệu có thể dự đoán, которые заставляют сердечные мышцы сокращаться.

Tim có hai buồng trên, được gọi là tâm nhĩ, và hai ngăn dưới, gọi là tâm thất. Mỗi giảm tín hiệu bắt đầu trong tâm nhĩ và được chuyển đến các phần còn lại của trái tim. Trong rung nhĩ, các tín hiệu điện từ tâm nhĩ được truyền đi nhanh chóng và đột xuất. Một số tín hiệu không tiếp cận được các tâm thất và tâm nhĩ, thông thường, đột xuất, đôi khi nhanh hơn. Nhịp điệu mâu thuẫn này có thể làm giảm hiệu quả của máu bơm của tim. Máu trong các buồng tim là, và do đó có thể hình thành huyết khối. Đôi khi cục máu đông tách ra, và di chuyển đến não có thể gây đột quỵ.

Nguyên nhân của chứng rung tâm nhĩ

Trong hầu hết các trường hợp, Rung tâm nhĩ xảy ra vì bệnh tim. Nhưng rung nhĩ có thể xảy ra ở những người không có vấn đề về tim. Rối loạn của tuyến giáp tuyến hoặc các bệnh khác cũng có thể dẫn đến nhịp tim. Trong một số trường hợp, nguyên nhân của chứng rung tâm nhĩ là chưa biết.

Các yếu tố nguy cơ gây rung nhĩ

Các yếu tố nguy cơ bao gồm:

• Các bệnh tim mạch:
  • Huyết áp cao;
  • Bệnh động mạch vành;
  • Suy tim sung huyết;
  • Đau tim;
  • Các bệnh về van tim;
  • Endokardit (viêm van tim);
  • Bệnh cơ tim (Bệnh cơ tim);
  • Bệnh tim bẩm sinh;
  • Rung tâm nhĩ trong quá khứ;
• Bệnh phổi:
  • Эmfizema;
  • Hen suyễn;
  • Cục máu đông trong phổi;
• Tuổi: 55 trở lên;
• Hút thuốc;
• Các bệnh mãn tính:
  • Tuyến giáp hoạt động quá mức;
  • Bệnh tiểu đường;
• Tiêu thụ quá nhiều rượu;
• Sử dụng các loại thuốc kích thích, bao gồm caffeine;
• Paul: nam;
• Các hoạt động dưới gây mê toàn thân;
• Nhấn mạnh, tình cảm hoặc thể chất;
• Tiền sử gia đình của rung tâm nhĩ.

Các triệu chứng của rung tâm nhĩ

Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào chức năng của tim và sức khỏe nói chung. Một số người có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng.

Các triệu chứng của rung nhĩ bao gồm:

• Xung đột xuất hoặc nhanh hoặc nhịp tim;
• Heartbeat, hay một cảm giác lặp lại nhịp đập trong lồng ngực;
• Chóng mặt hoặc mất ý thức;
• Đổ mồ hôi;
• Đau hoặc tức ngực;
• Khó thở;
• Mệt mỏi hoặc yếu;
• Sự suy thoái của các điều kiện chung khi tập thể dục.

Diagnostics mercatel'noj loạn nhịp tim

Bác sĩ:

• Hỏi về các triệu chứng của bạn và lịch sử y tế;
• Thực hiện một cuộc kiểm tra thể chất;
• Ông lắng nghe trái tim bằng ống nghe.

Các xét nghiệm để phát hiện rung nhĩ có thể bao gồm:

• Điện đồ tin (ECG) – thử, ghi lại hoạt động của tim bằng cách đo dòng điện, đi qua cơ tim;
• 24-giờ theo dõi Holter – mặc theo dõi tim xách tay, trong đó ghi lại nhịp tim cho 24 giờ;
• Siêu âm tim – thử, trong đó sử dụng sóng âm thanh tần số cao (siêu âm), để kiểm tra kích thước, định hình và chuyển động của trái tim;
• Chụp động mạch vành – thực hiện hình ảnh X-quang sau khi tiêm của tim trong sơn động mạch vành;
• Chụp X-ray, để tìm nguyên nhân gốc rễ của;
• Các xét nghiệm máu, để tìm nguyên nhân gốc rễ của.

Điều trị rối loạn nhịp mercatel'noj

Mục tiêu của điều trị là:

• Khôi phục một nhịp đều đặn, nếu có thể;
• Giữ nhịp tim của bạn gần gũi hơn với bình thường;
  • Nói chung, trong trường hợp không có tỷ lệ tải tim nên trong vòng 60-80 bpm, và 90-115 nhịp đập mỗi phút trong một tập thể dục vừa.
• Ngăn ngừa đông máu.

Nếu nguyên nhân chính của chứng rung tâm nhĩ được tìm thấy, Nó có thể được coi là phương pháp điều trị. Một số bệnh nhân nhịp trở lại bình thường mà không cần điều trị.

Điều trị rung nhĩ bao gồm:

Dùng thuốc điều trị rung nhĩ

• Thuốc làm chậm nhịp tim:
  • Bao tay bằng da chồn;
  • Verapamil;
  • Diltiazem;
  • Metoprolol;
  • Atenolol;
• Các loại thuốc để duy trì một nhịp tim thường xuyên:
  • Sotalol;
  • Propafenone;
  • Amiodarone.

• Thuốc, để ngăn ngừa cục máu đông, chẳng hạn như warfarin.

Chuyển đổi tim mạch cho rung nhĩ

Sốc là một thủ tục, trong đó sử dụng một dòng điện hay ma túy, để hỗ trợ trong việc bình thường hóa nhịp tim. Nếu rung nhĩ kéo dài 48 giờ và nhiều hơn nữa, bệnh nhân có thể được quy định chống đông máu trước khi thủ tục này.

Cắt bỏ cơn rung nhĩ

Trong một số trường hợp, các khu vực của tâm nhĩ, được cho là chịu trách nhiệm cho những rung nhĩ có thể được phẫu thuật cắt bỏ hoặc thay đổi từ xa bằng cách sử dụng phương pháp khác nhau, trong đó có sử dụng cryoablation hoặc radiofrequency ablation.

Thay đổi lối sống trong rung nhĩ

Bạn nên tránh caffeine và các chất kích thích khác, mà có thể gây ra sự xuất hiện của rung tâm nhĩ. Rượu cũng có thể hành động như là một kích hoạt ở một số người.

Profilaktika loạn nhịp mercatel'noj

Nếu bạn có yếu tố nguy cơ rung nhĩ, tránh gây nên biết cần, như rượu và cafein. Nó là cần thiết để làm theo lời khuyên của bác sĩ, để điều trị bệnh tim, giảm huyết áp cao.

Nguồn

1. Calkins H, Tomaselli GF, Morady F. Atrial fibrillation: clinical features, mechanisms, and management. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 66.
2. Heidenreich PA, Estes NAM 3rd, Fonarow GC, et al. 2020 Update to the 2016 ACC/AHA Clinical Performance and Quality Measures for adults with atrial fibrillation or atrial flutter: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Performance Measures. J Am Coll Cardiol. 2021;77(3):326-341. PMID: 33303319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33303319/.
3. January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS focused update of the 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society in collaboration with the Society of Thoracic Surgeons. Circulation. 2019;140(6)e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.
4. Lip GYH, Banerjee A, Boriani G, et al. Antithrombotic therapy for atrial fibrillation: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2018;154(5):1121-1201. PMID: 30144419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30144419/.
5. Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Guidelines for the primary prevention of stroke: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014;45(12):3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.
6. Zimetbaum P. Supraventricular cardiac arrhythmias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 58.