Cứng khớp đốt sống – Spondylosyndesis
Описание спондилодеза
Spondylosyndesis – Các hoạt động thông qua hai đốt sống. Các đốt sống được gọi là xương, gồm xương sống.
Причины выполнения спондилодеза
Артродез позвонков применяется для лечения постоянных болей и травм в результате следующих расстройств:
- Hẹp (сужение канала спинного мозга);
- Повреждение позвоночника;
- Спондилолистез (размер позвонка отличается от нормального);
- Vẹo cột sống (аномальное искривление позвоночника);
- Слабый или ослабленный позвоночник, thông thường, в результате инфекции или опухоли;
- Thoát vị đĩa đệm.
Спондилодез может быть проведен, если используемые ранее методы лечения не облегчили боли и состояние позвоночника. Liệu pháp, применяемые перед операцией спондилодеза:
- Giải Trí;
- Thuốc giảm đau;
- Giãn cơ;
- Vật lý trị liệu;
- Инъекции препаратов для облегчения боли и отеков;
- Xoa bóp;
- Крепление;
- Поведенческая (бихевиоральная) trị liệu.
Снимки позвоночника позволят определить, можно ли исправить проблему с помощью артродеза позвонков.
Возможные осложнения артродеза позвонков
Các biến chứng hiếm gặp, nhưng không có thủ tục không đảm bảo sự vắng mặt của rủi ro. Trước, как выполнить артродез позвонков, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:
- Chảy máu;
- Nhiễm trùng;
- Неполное срастание костей;
- Các cục máu đông;
- Tụ máu (накопление крови в ране);
- Thiệt hại thần kinh, вызывающее боль, tê, покалывание или паралич;
- Нарушение функции кишечника и/или мочевого пузыря.
- Phản ứng để gây mê.
Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng:
- Hút thuốc;
- Chế độ ăn uống nghèo;
- Béo phì;
- Tuổi cao;
- Bệnh có sẵn từ trước.
Как проводится артродез позвонков?
Chuẩn bị cho các thủ tục
Перед операцией врачом может быть назначено следующее:
- Kiểm tra sức khỏe, особенно спины и шеи;
- Roentgen – thử, trong đó sử dụng tia X để chụp ảnh của cấu trúc bên trong cơ thể;
- Chụp cộng hưởng từ – thử, trong đó sử dụng sóng điện từ, чтобы сделать снимки спинномозговых нервов и дисков между позвонками;
- Myelogram – chẳng hạn như X-quang, в котором используется рентгеноконтрастный краситель, который вводится около спинного мозга и позволяет определить участки давления на спинной мозг или нервы;
- Иногда используется CT scan, chẳng hạn như X-quang, trong đó sử dụng máy tính, чтобы сделать снимки костей позвоночника.
В преддверии артродеза позвонков:
- Hãy cho bác sĩ của bạn về việc uống bất cứ loại thuốc. Một tuần trước khi phẫu thuật, có lẽ, bạn cần ngừng dùng một số loại thuốc:
- Aspirin hay các thuốc kháng viêm khác;
- Chất làm loãng máu, như clopidogrel (Plaviks) hoặc warfarin;
- Нужно организовать поездку домой после операции и помощь на дому в период восстановления;
- Vào đêm trước của buổi tối trước khi phẫu thuật, bạn có thể ăn một bữa ăn sáng. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong đêm.
Gây tê
При артродезе позвонков применяется gây mê toàn thân, trong đó khối đau và hỗ trợ bệnh nhân trong trạng thái ngủ trong khi hoạt động. Cũng được sử dụng spinalynaya gây mê, которая обезболивает оперируемую часть тела.
Описание процедуры спондилодеза
Врач делает разрез в спине или шее. Мышцы будут раздвинуты, чтобы получить доступ к позвоночнику. Врач может соединить кости либо:
- Установить трансплантаты, сделанные из кусочков кости или костного материала (кусочки кости могут быть взяты из таза либо бедра);
- Установить маленькую металлическую гильзу, заполненную материалом костного трансплантата (гильза могжет быть помещена между позвонков).
Врач использует винты и пластины или стержни для фиксации костей, пока они срастаются. Разрез будет закрыт швами или скрепками.
Сколько времени займет спондилодез?
4-6 giờ (đôi khi nhiều hơn).
Spondylosyndesis – Nó sẽ làm tổn thương?
Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong khi phẫu thuật. После операции врач назначит обезболивающее, чтобы предотвратить болевые ощущения.
Среднее время пребывания в больнице после спондилодеза
3-4 ngày (иногда меньше, иногда больше в зависимости от возраста, общего состояния здоровья и степени хирургического вмешательства).
Уход после спондилодеза
Chăm sóc tại một bệnh viện
В больнице вы можете получить следующую помощь:
- Thuốc giảm đau;
- Может быть наложен бандаж или фиксатор;
- Проводится обучение, как правильно двигаться, ngồi, đứng và đi bộ;
- Проводится обучение, как ложиться в кровать без скручивания позвоночника;
- Назначается физиотерапия;
- Нужно носить специальные носки или ботинки, để ngăn ngừa cục máu đông;
- Khi bạn đang trong giường, нужно периодически двигать ногами. Вам также будет предложено вставать и ходить несколько раз в день.
Chăm sóc tại gia
Sau khi trở về nhà, hãy làm theo các bước sau:, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:
- Hãy chắc chắn để làm theo hướng dẫn của bác sĩ;
- Giữ cho chỗ rạch sạch và khô;
- Hãy hỏi bác sĩ, khi nó là an toàn để tắm, tắm hoặc tiếp xúc với các trang web phẫu thuật với nước;
- Khi bạn đang trong giường, двигайте ногами. Это должно улучшить кровообращение и снизить риск образования тромбов;
- Đừng nhấc bất cứ vật gì nặng;
- Кости и трансплантаты срастаются в течение нескольких месяцев. На это время нужно ограничить физические нагрузки;
- Перед приемом новых лекарств нужно проконсультироваться с врачом;
- Швы или скобки будут удалены в течение двух недель;
- Врач может рекомендовать избегать тяжелой и напряженной деятельности, которая связана с подъемом тяжестей и скручиванием позвоночника.
Реабилитация после спондилодеза
Реабилитация может проводиться в больнице или в поликлинике. Программа, có lẽ, будет включать в себя:
- Упражнения для укрепления спины;
- Упражнения с низкой нагрузкой на позвоночник, như vậy, как ходьба или плавание.
Время восстановления колеблется от 4-6 tuần trước 4-6 tháng. Оно будет зависеть от возраста, общего состояния здоровья и физической формы.
Полное заживление кости может занять до года после операции. Bạn, có lẽ, заметите уменьшение гибкости позвоночника, в месте где срослись кости. Программа реабилитации призвана ускорить восстановление и уменьшить дискомфорт.
Связь с врачом после спондилодеза
Sau khi xuất viện cần gặp một bác sĩ, Nếu các triệu chứng sau đây:
- Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Sắc đỏ, phù nề, đau mạnh, chảy máu hoặc dịch tiết ra từ vết rạch;
- Buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mà không vượt qua sau khi uống các loại thuốc và kéo dài hơn hai ngày sau khi xuất viện;
- Đau, mà không vượt qua sau khi dùng thuốc giảm đau chỉ định;
- Ho, khó thở, đau ngực;
- Đau khớp, mệt mỏi, constraint, phát ban hoặc các triệu chứng khác;
- Tê, sự đâm, đau hoặc yếu, особенно в руках или ногах;
- Đau, отек в ногах, chân, или голенях;
- Bàng quang hoặc ruột;
- Đau, đang cháy, đi tiểu thường xuyên hoặc máu dai dẳng trong nước tiểu.