Phẫu thuật dây chằng chéo trước

Mô tả phẫu thuật dây chằng chéo trước

Đây là phẫu thuật để sửa chữa dây chằng chéo trước ở đầu gối sau khi bị rách. Mảnh ghép thường được sử dụng để sửa chữa dây chằng bị rách., làm bằng gân.

Lý do thực hiện phẫu thuật đứt dây chằng chéo trước

Операция ПКС – избирательная процедура. Nó có nghĩa là, что операция не всегда необходима – это может зависеть от образа жизни и возраста пациента. Quyết định phẫu thuật nên được đưa ra sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về:

• Nhu cầu thể thao và nghề nghiệp;
• Tình trạng khớp gối;
• Chấn thương đầu gối khác.

Phẫu thuật có thể được đề nghị nếu có:

• Đứt ACL hoàn toàn;
• Mất vững khớp;
• Chấn thương đầu gối, ảnh hưởng đến nhiều hơn một dây chằng;
• Nếu bạn cần quay trở lại thể thao hoặc các hoạt động khác, đòi hỏi hoạt động thể chất hoặc chuyển động đột ngột;
• Nếu không cải thiện bằng liệu pháp phục hồi chức năng.

Các biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật dây chằng chéo trước

Trước, làm thế nào để thực hiện các hoạt động, bạn cần phải biết về các biến chứng có thể, trong đó có thể bao gồm:

• Mất ổn định đầu gối (vết rách hoặc bong gân mới của dây chằng);
• Sửa chữa ACL không chính xác;
• Đau ở xương bánh chè sau phẫu thuật;
• Cứng khớp gối;
• Mất toàn bộ phạm vi chuyển động;
• Tê;
• Nhiễm trùng;
• Chảy máu;
• Sự hình thành các cục máu đông;
• Phản ứng để gây mê.

Các yếu tố, có thể làm tăng nguy cơ biến chứng bao gồm:

• Hút thuốc.

Phẫu thuật cắt dây chằng chéo trước được thực hiện như thế nào??

Trước khi các thủ tục

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể kê đơn:

• Khám và xét nghiệm máu;
• Рентген колена – чтобы сделать снимок структур внутри организма, đặc biệt là xương;
• МРТ – тест, trong đó sử dụng sóng điện từ, để chụp ảnh cấu trúc bên trong đầu gối;
• Loại gây mê có thể cần được thảo luận, sẽ được sử dụng và những rủi ro tiềm ẩn của việc sử dụng nó.

Bạn có thể cần ngừng dùng một số loại thuốc vài ngày trước khi phẫu thuật.:

• Aspirin hay các thuốc kháng viêm khác;
• Chất làm loãng máu (ví dụ:, warfarin, Clopidogrel);

Các thủ tục khác, có thể được kê đơn trước khi phẫu thuật:

• Vật lý trị liệu thường được yêu cầu trước khi phẫu thuật;
• Tránh ăn uống trong thời gian 6-8 giờ trước khi phẫu thuật.

Gây tê

Gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống sẽ được sử dụng, điều đó sẽ ngăn chặn mọi nỗi đau. Nếu gây mê toàn thân, bệnh nhân sẽ ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật.. Nó được tiêm tĩnh mạch vào cánh tay hoặc bàn tay. Khi gây tê tủy sống, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc an thần., để làm giảm bớt sự lo lắng.

Mô tả quy trình phẫu thuật dây chằng chéo trước

Một IV được đặt để đưa thuốc và chất lỏng hỗ trợ vào tĩnh mạch.. Bác sĩ kiểm tra phạm vi chuyển động của khớp gối, để xác định mức độ rách dây chằng. Sau đó, bác sĩ tìm thấy một đường gân khác ở đầu gối hoặc gân kheo (cái gọi là tự ghép), để sửa chữa dây chằng bị rách. Đôi khi một mảnh ghép của nhà tài trợ được sử dụng (được gọi là ghép đồng loại). Bác sĩ tạo hình mảnh ghép gân theo kích thước yêu cầu.

Một hoặc hai vết rạch nhỏ ở phía trên đầu gối. Nội soi khớp (hoặc nội soi) và những dụng cụ nhỏ xíu được đưa vào khớp gối. Dây chằng bị rách được cắt bỏ và tổn thương đầu gối được sửa chữa. Vì, để tái tạo lại gân, bác sĩ khoan lỗ xuyên qua cấu trúc xương ở đùi và cẳng chân. Mảnh ghép mới được đưa qua các lỗ này. Có thể sử dụng chỉ khâu để giữ mảnh ghép tại chỗ, được đưa qua các lỗ và gắn các gân mới, cũng như các thiết bị khác (ví dụ:, bu lông, vòng đệm, kim bấm).

Sau khi mảnh ghép đã được gắn chắc chắn, bác sĩ kiểm tra phạm vi chuyển động của đầu gối. Nếu cần, thực hiện các xét nghiệm khác. Các vết mổ trên da được khâu lại. Băng và/hoặc băng được dán vào đầu gối.

Bao lâu phẫu thuật?

Ca phẫu thuật mất khoảng hai giờ.

Nó sẽ làm tổn thương?

Gây mê sẽ ngăn chặn cơn đau trong quá trình. Đau hoặc nhức trong quá trình hồi phục có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau.

Thời gian ở bệnh viện

Thủ tục này được thực hiện tại một bệnh viện. Bệnh nhân có thể về nhà vào ngày phẫu thuật. Nếu có biến chứng phát sinh, có lẽ, sẽ phải ở lại bệnh viện.

Chăm sóc hậu phẫu sau phẫu thuật dây chằng chéo trước

Trong bệnh viện

Sau thủ thuật, nhân viên bệnh viện có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc sau::

• Theo dõi các thông số quan trọng cho đến khi thuốc mê hết tác dụng;
• Cung cấp thuốc giảm đau khi cần thiết;
• Chườm túi nước đá lên đầu gối của bạn;
• Học cách sử dụng nạng, để giảm căng thẳng cho đầu gối.

Ở nhà

Nhà cần làm như sau, để đảm bảo sự phục hồi bình thường:

• Dùng thuốc giảm đau theo quy định;
• Từ đó phải dùng nạng, cho đến khi đầu gối bình phục hoàn toàn. Nó có thể mất 2-6 tuần;
• Làm việc với một nhà trị liệu vật lý;
• Tăng tải dần dần, bơi lội hoặc đi xe đạp, để tăng cường khớp gối;
• Giữ vùng vết mổ sạch sẽ và khô ráo;
• Chúng tôi cần phải hỏi bác sĩ về, khi nó là an toàn để tắm, tắm biển, hoặc để lộ các vết mổ để tưới.

Nó là cần thiết để đi đến các bệnh viện trong trường hợp

• Sắc đỏ, phù nề, đau mạnh, sự chảy máu, hoặc chảy ra từ chỗ bị rạch;
• Không có khả năng làm giảm đau bằng cách sử dụng thuốc giảm đau;
• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
• Tê ở vùng đầu gối;
• Buồn nôn và ói mửa;
• Vấn đề với đi tiểu;
• Không thể ăn hoặc uống;
• Bất kỳ vấn đề khác.

Cần phải gọi xe cứu thương trong những trường hợp

• Khó thở hoặc đau ngực;
• Sưng tấy, đau, hoặc nóng ở bắp chân.