Đau thắt ngực

Mô tả của đau thắt ngực

Đau thắt ngực – đau hoặc khó chịu ở ngực. Thường là đặc điểm chính – cảm giác áp lực trong lồng ngực của bạn. Tình trạng này có thể được cảm nhận trong vai, tay, cổ, hàm hoặc quay trở lại. Nỗi đau trong đau thắt ngực thường kéo dài không quá 2-10 từ phút. Она проходит после отдыха или приема нитроглицерина.

Типы стенокардии включают в себя:

• Стабильная стенокардия имеет предсказуемый вариант развития. Thông thường, ее интенсивность и признаки приближения известны, и есть время снизить негативное воздействие;
• Нестабильная стенокардия более непредсказуемая и тяжелая. Боль в груди может возникнуть во время отдыха или даже сна (ночная стенокардия). Дискомфорт может длиться дольше и быть более интенсивным, чем при стабильной стенокардии. Нестабильная стенокардия может быть признаком сердечного приступа;
• Вариантная стенокардия или стенокардия Принцметала, Nó là, когда больной находится в состоянии покоя. Это чаще всего происходит в середине ночи. Ее последствия могут быть весьма серьезными.

Причины стенокардии

Đau thắt ngực, thông thường, является признаком ишемической болезни сердца (CHD). Nó phát sinh, когда кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, блокируются. Блокировка снижает приток крови и кислорода к сердечной мышце. Когда сердечная мышца лишается кислорода, чувствуется боль в груди и возникают другие симптомы.

Стабильная и нестабильная стенокардия

Đau thắt ngực xảy ra, когда увеличивается потребность сердца в крови и кислороде, trong khi:

• Физических упражнений, Vôn;
• В холодную погоду;
• После сытной еды;
• Во время эмоционального стресса.

Стабильная стенокардия становится нестабильной, когда симптомы:

• Встречаются чаще;
• Продолжаются дольше;
• Возникают быстрее.

Вариантная стенокардия и стенокардия Принцметала

Эти типы стенокардии обычно вызываются судорогой сердечных сосудов. Это может указывать на наличие следующих заболеваний:

• Ишемической болезни сердца (CHD);
• Высокого кровяного давления;
• Гипертрофической кардиомиопатии;
• Болезни сердечных клапанов.

Các yếu tố rủi ro

Главные факторы риска для ишемической болезни сердца включают следующее:

• Paul: nam;
• Tuổi cao;
• Наличие членов семьи и родственников с болезнями сердца;
• Béo phì và thừa cân;
• Hút thuốc;
• Huyết áp cao;
• Lối sống thụ động;
• Cholesterol trong máu cao (đặc biệt, cao cholesterol LDL và HDL cholesterol thấp);
• Bệnh tiểu đường.

Các yếu tố nguy cơ cho BỆNH TIM mạch VÀNH:

• Nhấn mạnh;
• Tiêu thụ quá nhiều rượu.

Các triệu chứng của đau thắt ngực

• Áp lực hoặc đau ngực khi nén;
  • Một số người không bị cơn đau nghiêm trọng;
  • Người cao tuổi, phụ nữ và những người có bệnh tiểu đường có nhiều khả năng có triệu chứng không điển hình;
  • Một số bệnh nhân có vâlotekuŝuû ischemia và không gặp bất kỳ triệu chứng và đau ngực;
  • Khi bất kỳ đau ngực, bạn phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế để xác định nguyên nhân của nó;
  • Đau hoặc khó chịu ở ngực là một triệu chứng đặc trưng của đau thắt ngực.

Khả năng tăng lên cơn đau tim, Khi vú khó chịu tiếp tục thêm 15 từ phút, và có kèm theo các triệu chứng khác, nhu la:

• Đau vai (vai), tay (tay), hoặc trong xương hàm;
• Yếu đuối;
• Đổ mồ hôi;
• Buồn nôn;
• Khó thở.

Chẩn đoán đau thắt ngực

Các xét nghiệm cần phải được thực hiện ngay lập tức, nhìn, Nguyên nhân gây ra đau đớn là gì – đau thắt ngực hay cơn đau tim. Nếu chúng tôi có một mô hình ổn định của đau thắt ngực, Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để xác định mức độ bệnh. Kết quả thử nghiệm sẽ giúp bạn lựa chọn phương pháp điều trị.

Các bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế, và thực hiện một kỳ thi vật lý. Các xét nghiệm có thể bao gồm những điều sau đây:

• Các xét nghiệm máu, để tìm kiếm một số dấu hiệu huyết, để xác định tim;
• Điện đồ tin (ECG) – ghi lại hoạt động điện của tim, để tìm các dấu hiệu của cơn đau tim, viêm cơ tim, hoặc các vấn đề với nhịp điệu của trái tim;
• Siêu âm tim – sóng âm thanh tần số cao (siêu âm), được sử dụng để nghiên cứu cấu trúc và chức năng của Trung tâm;
• Kiểm tra căng thẳng – ghi lại hoạt động điện của tim trong nỗ lực tăng cao. Đôi khi để mô phỏng các nỗ lực thể chất sử dụng các loại thuốc đặc biệt;
• Bức xạ (hạt nhân) chức năng quét – chất phóng xạ được tiêm vào tĩnh mạch, để xác định các khu vực với lưu lượng máu thấp;
• Tia điện tử (máy tính) chụp cắt lớp (kiểm tra mạch vành canxi, tim quét, chụp động mạch) – trong số các loại chụp x-quang thi, người sử dụng máy tính để tạo ra các hình ảnh chi tiết của trái tim, động mạch vành và các cấu trúc xung quanh;
  • Tính chụp cắt lớp (CT) các biện pháp số lượng tiền gửi canxi trong động mạch vành để xác định nguy cơ của bệnh tim mạch hay cơn đau tim;
  • Một số nghiên cứu yêu cầu bồi thường, rằng trái tim quét là hiệu quả nhất trong các bệnh nhân với trung gian nguy cơ bệnh tim mạch vành;
• Chụp động mạch vành – x-quang nhuộm được tiêm vào các động mạch, bạn thấy dị thường (narrowing hoặc cục máu đông) trong các động mạch.

Điều trị đau thắt ngực

Lựa chọn điều trị bao gồm:

Thuốc

• Nitroglycerin – thông thường thực hiện trong cuộc tấn công của đau thắt ngực, в виде капсул под язык, или в виде спрея;
  • Для предотвращения стенокардии могут быть использованы препараты длительного действия, в виде таблеток или в виде пластырей (патчей) или мазей;
• Chất làm loãng máu – nhẹ, hàng ngày dose aspirin làm giảm nguy cơ đau tim;
  • Để được trợ giúp với đau thắt ngực cũng có thể áp dụng warfarin, Tuy nhiên, còn tăng nguy cơ chảy máu khi dùng thuốc này;
  • Trước khi mỗi ngày uống aspirin hay warfarin nên tham khảo ý kiến với một bác sĩ;
• Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить вероятность появления стенокардии;
• Препараты для снижения уровня холестерина могут предотвратить или прекратить прогрессирование ИБС;
• Прием ангиотензин-превращающего фермента (ACE) и блокаторов рецепторов ангиотензина (ARB) – снижение кровяного давления и уменьшение нагрузки на сердце.

Phẫu thuật

Bệnh nhân bị nặng, нестабильной, или прогрессирующей стенокардией могут помочь следующие операции:

• Động mạch vành bypass grafting – в качестве трансплантата используются артерии из других областей тела, чтобы обойти заблокированные артерии сердца;
• Koronarnaя nong mạch vành – sử dụng khinh khí cầu, чтобы открыть заблокированные артерии.

Профилактика стенокардии

Nếu bạn có đau thắt ngực, bạn có thể ngăn chặn cuộc tấn công, hiểu biết các triệu chứng trước khi bạn.

Nếu không có cơn đột quỵ, Phòng ngừa bệnh tim mạch vành sẽ giúp ngăn chặn khởi đầu của nó.

Bao gồm các biện pháp để phòng ngừa bệnh tim mạch vành:

• Duy trì một trọng lượng khỏe mạnh;
• Việc thực hiện an toàn tập thể dục có tính đến các khuyến nghị của bác sĩ;
• Bạn phải bỏ hút thuốc lá;
• Một chế độ ăn uống lành mạnh. Nó phải là thấp trong chất béo bão hòa. Nó cũng phải bao gồm toàn bộ các loại ngũ cốc, trái cây, và rau quả;
• Kịp thời điều trị cao huyết áp và/hoặc bệnh tiểu đường;
• Trong thời gian để điều trị các bất thường mức độ cholesterol và triglycerides cao.