Thiếu máu, là kết quả của bệnh mãn tính

Описание анемии при хронических заболеваниях

Наличие некоторых хронических заболеваний, таких как рак и инфекционно-воспалительных заболеваний, может привести к развитию анемии. Анемия является заболеванием máu, возникающее, когда кровь содержит аномально низкий уровень эритроцитов.

При анемии хронических заболеваний (АХЗ), организм не способен эффективно использовать железо для производства новых красных кровяных клеток, хотя уровни железа в тканях организма находятся в норме. Kết quả là,, число здоровых красных кровяных клеток постепенно падает. Аналогичным образом, уровень гемоглобина, một thành phần của tế bào máu đỏ, который переносит кислород к тканям и мышцам, также уменьшается. Хотя АХЗ является второй наиболее распространенной формой анемии, она редко вызывает серьезные осложнения.

Причины анемии при хронических заболеваниях

Возникновению анемии способствуют следующие болезни:

• Nhiễm trùng mãn tính, такие как туберкулез, áp xe phổi, и подострый эндокардит;
• Неинфекционные воспалительные заболевания, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, viêm tủy xương, lupus ban đỏ, bệnh viêm đường ruột;
• Общие детские инфекции, в том числе ушные инфекции и инфекции мочевыводящих путей;
• Suy tim sung huyết, bệnh tuyến giáp, и почечная недостаточность;
• Ung thư, đặc biệt, Bệnh Hodgkin, рак легких и рак молочной железы.

Các yếu tố rủi ro

Любой человек любого возраста с хроническими воспалительными или инфекционными болезнями может быть подвержен риску АХЗ, но пожилые люди среди тех, кто подвергается наибольшему риску.

Сиптомы анемии при хронических заболеваниях

АХЗ обычно развивается медленно, почти без симптомов. Когда симптомы возникают, họ, thông thường, имеют легкую форму. Các triệu chứng bao gồm:

• Một làn da nhợt nhạt, chóng mặt, mệt mỏi, cardiopalmus;
• Nhiễm trùng, cơn sốt (в легкой форме).

Диагностика анемии при хронических заболеваниях

Доктор интересуется симптомами и историей болезни, đặc biệt, наличием хронических воспалительных или инфекционных заболеваний или рака, và thực hiện một kỳ thi vật lý. Выполняются анализы крови, проверяющие:

• Уровень эритроцитов;
• Уровень гемоглобина;
• Концентрацию уровня железа;
• Уровень ферритина;
• Содержание трансферрина уровне рецепторов;
• Железосвязывающую способность трансферрина;
• Полную железосвязывающую способность.

Поскольку уровень железа в костном мозге будет повышен, может быть выполнена биопсия костного мозга.

Лечение анемии при хронических заболеваниях

При АХЗ, если основное заболевание будет установлено и вылечено, анемия проходит сама собой. Добавки железа и витамины, thông thường, не приносят эффекта.

Для тяжелых случаев АХЗ может быть необходимо переливание крови.

Другой вид лечения – прием эритропоэз-стимулирующих агентов (препараты эпоэтина и дарбэпоэтина), которые стимулируют рост новых эритроцитов. Эти препараты имеют побочные действия, которые важно учесть перед их использованием. Có một số bằng chứng, что эритропоэз-стимулирующие агенты могут сократить срок выживаемости у больных раком.

Профилактика анемии при хронических заболеваниях

При наличии хронических заболеваний необходимо продолжать назначенное лечение и регулярно проходить осмотр у врача.