Amyloidosis thận – Cái này là cái gì, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa bệnh thận amyloidosis

Amyloidosis thận – Bệnh này là gì? Amyloidosis thận là thận với một sự vi phạm hệ thống trao đổi chất protein, carbohydrate, Khi tích lũy ngoại bào của proteido-polisaharidnogo phức tạp chất amyloid trong mô thận, dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của họ. Sự phổ biến của bệnh này ở dân số trung bình 0,7% (Asia-giới thiệu về 0,2%, Tây Ban Nha và Bồ Đào Nha- 1,5-2%). Phổ biến nhất amiloidozom thận là người đàn ông trung niên bị ảnh hưởng (40-50 năm).

Amyloidosis thận: nguyên nhân của

Nguyên nhân chính (Tự phát) Amyloidosis thận không rõ. Cũng không phải là khả năng khuynh hướng về di truyền bệnh. Chỗ ở này cũng có một mutacionnaja, giả thuyết miễn dịch và một tế bào địa phương tổng hợp. Amyloidosis thứ cấp có thể được phát triển so với nền của các bệnh sau đây:

• khối u quá trình (Meningioma, mnozhestvennaya myeloma, Thận ung, limfogranulematoz);
• nhiễm trùng mãn tính (TB, bịnh giang mai, sốt rét);
• bệnh mô liên kết hệ thống (viêm cột sống dính khớp, Viêm khớp vẩy nến, viêm khớp dạng thấp);
• Bệnh phá hoại pyo (viêm tủy xương, giãn phế quản, kéo dài endocardit Baghdad, viêm mủ màng phổi);
• bệnh đường ruột (Bệnh Crohn, nespetsificheskiy yazvennыy viêm đại tràng);
• iatrogenic nguyên nhân (dài hạn haemodialysis);
• lão hóa tự nhiên (trong 80% người sau 80 năm phát triển Amyloidosis thận);
• địa phương các hình thức có thể được liên kết với bệnh đái tháo đường type 2, Bệnh Alzheimer, các khối u của hệ thống nội tiết.

Các triệu chứng của Amyloidosis thận

Trong sự phát triển của Amyloidosis thận tiết ra 4 sân khấu, Tùy thuộc vào đó khác nhau và các biểu hiện lâm sàng của bệnh. Như vậy, trong giai đoạn tiềm ẩn (Preclinical), mà có thể mất tối đa 5 năm trở lên, Các triệu chứng thận là như vậy không, chủ yếu là biểu hiện của bệnh lý học tiểu học (Nhiễm trùng, viêm, nội tiết, vv. Bệnh). Trong al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) giai đoạn xảy ra và tăng thận mô niêm phong, trong nước tiểu có thể là phát hiện leukocytes, Các tế bào máu đỏ và protein. Giai đoạn này có thể kéo dài 10-15 năm. Giai đoạn thứ ba (otjochnaja, chủ yếu nefrotical) được đặc trưng bởi sự phát triển của hội chứng nefroticski, Các biểu hiện đó sưng (hơn sau khi ngủ), giảm mức độ của tất cả các protein trong máu, tăng cholesterol trong máu, cũng như một số lượng lớn protein trong nước tiểu. Vả lại, thường đã có một sự gia tăng đáng kể trong gan kích thước, sự phát triển của ascites, gidroperikarda, hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, cuối cùng) Sân khấu được đặc trưng bởi sự phát triển của suy thận mãn tính.

Amyloidosis thận: chẩn đoán

Nói chung, phân tích lâm sàng huyết phát hiện leucocytosis, ESR tăng tốc, thiếu máu. Trong các phân tích sinh hóa máu có thể phát hiện giperglobulinemija, giảm albumine, giperʙiliruʙinemija, tăng cholesterol máu, hỗ và hyponatremia, tăng cường hoạt động của phosphatase kiềm (phosphatase kiềm), tăng trưởng dân số β-lipoprotein và Fibrinogen. Pyuria được xác định trong các phân tích nước tiểu, protein niệu, цilindrurija, mikrogematuriâ. Trong phân tích phân có thể là phát hiện kreatoreja, steatorrhea và amiloreja. Trong khi tiến hành ECG và quaœn có thể gặp các dấu hiệu của rối loạn chức năng tâm, Bệnh cơ tim, rối loạn dẫn truyền. Những thay đổi thiết bị siêu âm thận, cụ thể cho từng giai đoạn của Amyloidosis. Phương pháp đáng tin cậy và đặt thông tin chẩn đoán Amyloidosis là thận nghiên cứu hình thái học và Histochemical của mô sinh thiết thận.

Amyloidosis thận: phân loại

Trên cơ sở jetiologicheskomu năm loại Amyloidosis thận được phân biệt:

• đầu, hoặc tự phát;
• di truyền (di truyền);
• thứ hai (đã mua);
• già yếu;
• địa phương opuholepodobnyj Amyloidosis thận.

Amyloidosis thận: hành động của bệnh nhân

Khi các triệu chứng, Mô tả trước đó, cần phải xem một nephrologist.

Amyloidosis thận: điều trị amyloidosis của thận

Với hai thận amiloidoze thuật ở nơi đầu tiên là trị liệu bệnh chính. Trong số các loại thuốc áp dụng chế phẩm desensitizing, unitiol, Colchicine, Các dẫn xuất của 4-aminohinolina (hingamin, delagil, v.v...), hypotensives và thuốc lợi tiểu, albumin và plazmozameshhajushhie giải pháp-nếu cần thiết. Tất cả bệnh nhân amiloidozom thận gán chế độ ăn uống với các hạn chế của lượng muối và chất đạm. Trong trường hợp nghiêm trọng, thiếu hiệu quả của chỉ định trị liệu và thiết bị đầu cuối giai đoạn có thể sử dụng các phương pháp như vậy, giống như chạy thận thận mãn tính, cũng như cấy ghép thận.

Amyloidosis thận: biến chứng

Biến chứng thường gặp nhất của Amyloidosis thận là suy thận mãn tính nghiêm trọng, mà thường dẫn đến tử vong.

Amyloidosis thận: phòng ngừa amyloidosis thận

Với mục đích ngăn ngừa các bệnh lý này được khuyến khích để chẩn đoán và điều trị bệnh một cách kịp thời, mà có thể phát triển Amyloidosis thận trung học.