AKINETON (máy tính bảng, dung dịch)
Vật liệu hoạt động: Biperiden
Khi ATH: N04AA02
CCF: Chống ma túy – chất ức chế truyền cholinergic trong hệ thống thần kinh trung ương
ICD-10 mã (lời khai): G20, G21, T57.1, T65.2
Nhà chế tạo: DESMA GmbH (Đức)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Pills Valium, gần như trắng; một mặt có nguy cơ vát giao điểm.
1 tab. | |
biperiden hydrochloride | 2 mg |
Tá dược: tinh bột ngô, monohydrat lactose, microcrystalline cellulose, calcium hydrogen phosphate dihydrate, bột khoai tây, kopovydon, hoạt thạch, magiê stearate, Nước tinh khiết.
20 PC. – vỉ (5) – gói các tông.
Giải pháp cho trong / và / m trong sáng, không màu.
1 ml | |
biperiden lactate | 5 mg |
Tá dược: sodium lactate, nước d / và.
1 ml – ống thuốc tiêm (5) – gói với các tông ngăn các tông.
Tác dụng dược lý
Thuốc kháng cholinergic trung tâm diễn xuất, Nó làm giảm sự hoạt động của tế bào thần kinh cholinergic trong thể vân (các thành phần cấu trúc của hệ thống ngoại tháp). Tác dụng kháng cholinergic ngoại biên là ít rõ ràng hơn. Giảm run và cứng. Biperiden gây kích động, rối loạn tự trị.
Dược
Hấp thu và phân phối
Sau khi dùng thuốc bên trong Ctối đa đạt được thông qua 0.5-2 h và là 1.01-6.53 ng / ml. Css sau khi uống với liều 2 mg 2 lần / ngày đạt được thông qua 15.7-40.7 không. Khả dụng sinh học sau khi một đường uống duy nhất là khoảng 33 ± 5%.
Liên kết huyết tương sau khi uống và đường tiêm – 91-94%. Thanh thải huyết tương là 11,6 ± 0,8 ml / phút / kg.
Cung cấp bằng sữa mẹ.
Chuyển hóa
Biperiden hoàn toàn chuyển hóa. Các chất chuyển hóa chính – và piperidin biciklogeptan.
Khấu trừ
Hiển thị ở dạng chất chuyển hóa trong nước tiểu và phân.
Nguồn gốc được thực hiện trong hai giai đoạn. T1/2 giai đoạn đầu tiên là 1.5 không, t1/2 Giai đoạn II – 24 không.
Dược động trong trường hợp đặc biệt klinchicheskih
Ở những bệnh nhân cao tuổi, các T1/2 có thể tăng đến 38 không.
Lời khai
- Hội chứng Parkinson ở người lớn;
- Các triệu chứng ngoại tháp ở trẻ em và người lớn, gây ra bởi thuốc an thần hoặc thuốc tác dụng tương tự;
- Ngộ độc Nicotine hoặc phốt pho có chứa các chất hữu cơ ở người lớn (một giải pháp cho i / m và / trong phần giới thiệu).
Liều dùng phác đồ điều trị
Tại Hội chứng Parkinson người lớn trong trường hợp nặng, thuốc được tiêm / m hoặc / liều chậm 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy của 2-4 tiêm.
Trong các cuộc hẹn của thuốc trong điều trị thường được bắt đầu với liều nhỏ, tăng dần của họ, tùy thuộc vào hiệu quả điều trị và tác dụng phụ. Người lớn bổ nhiệm 1 mg 1-2 lần / ngày. Liều có thể tăng lên đến 2 mg mỗi ngày. Liều duy trì là 3-16 mg / ngày (razdelennaya của 3-4 thú nhận). Liều tối đa hàng ngày là 16 mg. Tổng liều hàng ngày nên được trải đều trên các liều tiếp nhận trong ngày. Sau khi thống nhất các bệnh nhân dùng liều tối ưu nên được chuyển sang thuốc Akineton® làm trể.
Tại rối loạn vận động, do ảnh hưởng của thuốc, đạt được đáp ứng nhanh chóng điều trị người lớn thuốc dùng trong / m hoặc / liều chậm 2.5-5 mg (0.5-1 ml) độc thân. Nếu cần thiết, liều này có thể cũng được tái nhập qua 30 m. Liều tối đa hàng ngày là 10-20 mg (2-4 ml).
Trẻ em dưới 1 năm thuốc dùng trong / liều chậm 1 mg (0.2 ml), trong Lên đến 6 năm – 2 mg (0.4 ml) và trong Lên đến 10 năm – 3 mg (0.6 ml). Nếu cần thiết, liều này có thể được tái giới thiệu thông qua 30 m. Sự ra đời của thuốc nên ngưng, nếu trong quá trình chèn phát triển tác dụng phụ.
Trong các cuộc hẹn của thuốc bên trong, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng người lớn bổ nhiệm 1-4 mg 1-4 lần / ngày là một liệu pháp an thần kinh soát lỗi. Cho trẻ em 3-15 năm bổ nhiệm 1-2 mg 1-3 lần / ngày.
Viên nén nên được thực hiện trong hoặc sau bữa ăn, với một số chất lỏng.
Tác dụng phụ không mong muốn từ đường tiêu hóa có thể được giảm, uống một viên thuốc ngay sau bữa ăn. Thời gian điều trị phụ thuộc vào loại bệnh. Nếu bạn hủy bỏ Akinetona®, liều dùng nên được dần dần thấp.
Kinh nghiệm với các loại thuốc Akineton® khi dystonia thuốc ở trẻ em được giới hạn khóa học ngắn hạn điều trị.
Tại nicotinism người lớn ngoài các loại thuốc điều trị tiêu chuẩn quản lý / m liều 5-10 mg (1-2 ml) và / trong một liều 5 mg nơi, khi cuộc sống của bệnh nhân bị đe dọa.
IN trong trường hợp ngộ độc với một hỗn hợp của phosphoric hữu cơ tiến hành cá nhân dùng thuốc biperiden, tùy thuộc vào mức độ nhiễm độc. Thuốc được dùng trong / liều 5 mg tái giới thiệu về sự biến mất của các triệu chứng của ngộ độc.
Tác dụng phụ
CNS: chóng mặt, buồn ngủ, yếu đuối, mệt mỏi, báo động, nhầm lẫn, phơ, bộ nhớ bị suy giảm và trong một số trường hợp, ảo giác, rối loạn mê sảng; căng thẳng, đau đầu, mất ngủ, rối loạn vận động, mất điều hòa, chuột rút cơ bắp và lời nói khiếm. Với sự gia tăng kích thích hệ thần kinh, đặc biệt ở những bệnh nhân có rối loạn chức năng não, cần thiết phải giảm liều của thuốc.
Từ hệ thống tiêu hóa: khô miệng, mở rộng tuyến nước bọt, táo bón, khó chịu vùng thượng vị, buồn nôn.
Về phía các cơ quan của tầm nhìn: Parez akkomodacii, midriaz, kèm theo sợ ánh sáng, zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp (thường xuyên theo dõi nhãn áp).
Hệ tim mạch: nhịp tim nhanh và nhịp tim chậm, giảm huyết áp.
Từ hệ thống tiết niệu: bịnh đái từng giọt, đặc biệt là ở bệnh nhân u xơ tiền liệt tuyến (trong trường hợp này nó được khuyến khích để giảm liều); hiếm hơn – bí tiểu.
Khác: giảm mồ hôi, phản ứng dị ứng, phụ thuộc vào thuốc.
Chống chỉ định
- Zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp;
- Hẹp của đường tiêu hóa;
- Megacolon;
- Tắc nghẽn ZHKT;
- Cá nhân quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
TỪ chú ý cần quy định các loại thuốc điều trị u xơ tiền liệt tuyến, chậm trễ mochevyvedeniya, rối loạn nhịp tim, bệnh nhân cao tuổi (đặc biệt là sự hiện diện của các triệu chứng não hữu cơ) và bệnh nhân, dễ mắc lên cơn co giật.
Mang thai và cho con bú
Như kinh nghiệm với các loại thuốc Akineton® trong khi mang thai được giới hạn, sau đó gán cho nó là sau khi đánh giá cẩn thận của các lợi ích tiềm năng của việc điều trị cho các bà mẹ và các nguy cơ có thể cho thai nhi, đặc biệt là trong ba tháng tôi.
Biperiden bài tiết trong sữa mẹ, trong đó nồng độ có thể đạt nồng độ, quan sát thấy trong huyết tương, vì vậy thời gian điều trị nên ngừng cho con bú.
Thận trọng
Các tác dụng phụ quan sát, chủ yếu, trong giai đoạn đầu của điều trị và tăng liều quá nhanh.
Trừ những trường hợp biến chứng đe dọa tính mạng nên tránh rút đột ngột của thuốc.
Ở những bệnh nhân cao tuổi, đặc biệt là với các rối loạn mạch máu não, hoặc thoái hóa, có thể quá mẫn cảm thường biểu hiện với thuốc.
Thuốc kháng cholinergic, diễn xuất trực thuộc Trung ương, loại thuốc tương tự Akineton®, có thể làm tăng nguy cơ bị chứng động kinh. Do đó, các bác sĩ nên lấy thực tế này vào tài khoản khi điều trị bệnh nhân có khuynh hướng.
Pozdnyaya rối loạn vận động, an thần kinh gây ra, có thể được tăng cường bằng các hành động của thuốc Akineton®.
Triệu chứng Parkinson trong trường hợp này được phát triển rối loạn vận động tardive trong một số trường hợp rất nghiêm trọng, ngăn chặn sự tiếp nối của các thuốc kháng cholinergic điều trị.
Lưu ý lạm dụng ma túy Akineton®. Hiện tượng này có lẽ là do sự cải thiện tâm trạng và hiệu ứng phởn phơ thuốc tạm thời, thỉnh thoảng quan sát.
Trong thời gian điều trị kéo dài với Akineton® thường xuyên kiểm tra nhãn áp.
Ảnh hưởng trên khả năng lái xe và cơ chế quản lý
Thuốc Akineton®, đặc biệt là kết hợp với các thuốc khác của hành động trung tâm, thuốc kháng cholinergic, có thể làm giảm khả năng lái xe và vận hành máy móc.
Quá liều
Các triệu chứng: gia tăng, chậm phản ứng với ánh sáng học sinh (midriaz), khô của màng nhầy, chứng đỏ da, cardiopalmus, đờ của bàng quang và ruột, tăng thân nhiệt, đặc biệt là ở trẻ em và hứng thú, nhầm lẫn, mê sảng, sập.
Điều trị: Thuốc giải độc – acetylcholinesterase ức chế physostigmine và đặc biệt, nếu cần – bàng quang đặt ống thông. Điều trị triệu chứng.
Tương tác thuốc
Sử dụng các thuốc Akineton® kết hợp với các thuốc hướng thần khác anticholinergic, với kháng histamin, antiparkinsonian và chống động kinh loại thuốc có thể gây các tác dụng phụ trung ương và ngoại vi.
Điều trị đồng thời với quinidine có thể tăng cường tác dụng tim mạch anticholinergic (đặc biệt là các vi phạm của AV-conduction).
Dụng kết hợp với levodopa có thể làm trầm trọng thêm rối loạn vận động.
Đại lý kháng cholinergic có thể làm tăng tác dụng phụ của trung tâm pethidine.
Trong điều trị của thuốc làm tăng tác dụng ức chế của ethanol trên thần kinh trung ương.
Akineton® Nó làm giảm tác dụng của metoclopramide và một hiệu ứng tương tự trên quỹ đường tiêu hóa.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Một Danh Sách. Thuốc ở dạng viên nén nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em tại hoặc trên 25 ° C, trong các hình thức của một giải pháp tiêm – ở nhiệt độ không cao hơn 30 ° C. Thời hạn sử dụng - 5 năm.