Agrelid: hướng dẫn sử dụng thuốc, cấu trúc, Chống chỉ định
Agrelid chống huyết khối, chất chống ung thư, ảnh hưởng đến việc giảm số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi.
Agrelid: chỉ định và liều lượng
Агрелид показан для лечения тромбоцитемии у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями с целью уменьшения количества тромбоцитов, giảm nguy cơ huyết khối và hạn chế các triệu chứng liên quan, bao gồm các sự kiện huyết khối (các dạng bệnh mãn tính). Агрелид применяют перорально. Điều trị nên được bắt đầu dưới sự giám sát liên tục. Liều khởi đầu khuyến cáo của anagrelide là 0,5 mg 4 lần một ngày, hoặc 1,0 mg 2 một lần một ngày. Liều này được duy trì cho 1 trong tuần. Xuyên qua 1 tuần có thể thay đổi liều lượng riêng lẻ, liều lượng nên được điều chỉnh để có hiệu quả thấp nhất, sẽ đủ để giảm / giữ số lượng tiểu cầu dưới đây 600 × 109 / l, và lý tưởng là – ở cấp độ của 150 × 109 / l ñeå 400 × 109 / l. Tăng liều lượng của thuốc không được vượt quá 0,5 mg mỗi ngày 1 trong tuần. Liều duy nhất tối đa của thuốc không được vượt quá 2,5 mg. Liều tối đa hàng ngày được sử dụng trong quá trình thử nghiệm lâm sàng của thuốc, là 10 mg / d. Trong tuần đầu điều trị, số lượng tiểu cầu nên được đo mỗi 2 ngày, hơn nữa, kém, mỗi tuần cho đến khi đạt được liều lượng ổn định. Thông thường, sự giảm số lượng tiểu cầu được quan sát thấy trong 14-21 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị và ở hầu hết các bệnh nhân, đáp ứng đầy đủ với điều trị được quan sát và duy trì với một liều 1-3 mg / d. Trong các nghiên cứu, liều khởi đầu ở trẻ em (7-14 năm) dao động từ 0,5 mg một lần mỗi ngày để 0,5 mg 4 một lần một ngày. Vì dữ liệu về liều khởi đầu tối ưu ở trẻ em còn hạn chế, liều bắt đầu nên được tuân theo. 0,5 mg / ngày. Việc lựa chọn liều duy trì và hiệu quả tối thiểu ở trẻ em và người lớn không khác nhau.. Không có khuyến cáo về liều lượng cụ thể cho bệnh nhân cao tuổi.. Trước khi bắt đầu điều trị ở bệnh nhân suy gan nhẹ, nên cân nhắc giữa nguy cơ và lợi ích của việc điều trị như vậy.. Khuyến cáo bắt đầu điều trị ở bệnh nhân suy gan nhẹ với liều 0,5 mg / d, phải được duy trì ít nhất một tuần dưới sự giám sát của hệ thống tim mạch. tăng liều nhiều hơn 0,5 mg mỗi tuần không nên.
Agrelid: quá liều
Отмечалась небольшое количество случаев передозировки Агрелида, các triệu chứng bao gồm nhịp tim nhanh xoang và nôn mửa. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho anagrelide.. Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Cần kiểm soát số lượng tiểu cầu trong máu. Trong trường hợp quá liều, nên ngừng thuốc, cho đến khi số lượng tiểu cầu trở lại bình thường. Anagrelide ở liều, Vượt đề nghị, gây giảm huyết áp và thỉnh thoảng hạ huyết áp. Liều anagrelide c 5 mg có thể làm giảm huyết áp, kèm theo chóng mặt.
Agrelid: tác dụng phụ
Агрелид в низких дозах переносится хорошо. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và thoáng qua., nó không yêu cầu điều trị cụ thể để loại bỏ chúng. Tác dụng phụ ở những bệnh nhân mắc bệnh tăng sinh tủy do các nguyên nhân khác nhau gần như giống nhau về bản chất và tần suất.. Hầu hết các phản ứng có hại là nhẹ và tần suất của chúng giảm khi tiếp tục điều trị.. Tuy nhiên, trong một số trường hợp có những tác dụng phụ nghiêm trọng.: suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim, Bệnh cơ tim, kardiomegalija, block tim hoàn toàn, rung tâm nhĩ, tai nạn mạch máu não, bịnh sưng màng ngoài của tim, thâm nhiễm phổi, bệnh xơ phổi, tăng huyết áp động mạch phổi, viêm tụy, vị viêm, loét dạ dày tá tràng, co giật. Tần suất xảy ra các phản ứng phụ tăng lên khi tăng liều lượng thuốc..
Agrelid: Chống chỉ định
Противопоказаниями к применению препарата Агрелид являются: quá mẫn với thuốc; suy gan vừa hoặc nặng (tăng mức độ transaminase hơn 5 cao hơn so với bình thường lần); suy thận vừa hoặc nặng (thanh thải creatine <50 ml / m). Thuốc không được sử dụng để điều trị cấp tính, các biến chứng đe dọa tính mạng của tăng tiểu cầu.
Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, không được thực hiện. Việc sử dụng anagrelide ở phụ nữ mang thai không được khuyến khích.. Nếu một phụ nữ đang sử dụng anagrelide trong khi mang thai hoặc có thai trong khi dùng thuốc, cô ấy nên được cảnh báo về nguy cơ đối với thai nhi. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, dùng anagrelide, các biện pháp tránh thai nên được sử dụng. Không biết, truyền anagrelide từ cơ thể mẹ, cho con bú, vào sữa, do đó, do sự nguy hiểm của thuốc đối với trẻ, nếu có nhu cầu sử dụng thuốc trong thời kỳ cho con bú, nên ngừng cho con bú.
Agrelid: tương tác với các loại thuốc khác và rượu
Agrelid – chất ức chế phosphodiesterase III. Không khuyến cáo sử dụng đồng thời anagrelide với các chất ức chế phosphodiesterase III khác., nhu la: milrinon, enoximone, amrinon, olprinone và cilostazol. Fluvoxamine và omeprazole có thể ảnh hưởng xấu đến sự thanh thải của anagrelide. Với liều lượng khuyến cáo, thuốc có thể làm tăng tác dụng của các loại thuốc khác., làm suy giảm hoặc sửa đổi chức năng tiểu cầu, ví dụ:, Axit acetylsalicylic. Một số bệnh nhân bị tăng tiểu cầu thực sự, điều trị đồng thời với axit acetylsalicylic và anagrelide, có những trường hợp chảy máu ồ ạt. Khi bắt đầu sử dụng đồng thời axit acetylsalicylic và anagrelide, cần đánh giá nguy cơ tiềm ẩn phát triển xuất huyết.. Một nghiên cứu dược động học với việc sử dụng kết hợp anagrelide với warfarin và digoxin không cho thấy sự tương tác giữa các loại thuốc này.. Trong các thử nghiệm lâm sàng, các loại thuốc sau đây thường được sử dụng cùng với anagrelide: acetaminophen, furosemid, bổ sung sắt, ranitidine, hydroxyurethane, allopurinol. Các biểu hiện lâm sàng về sự tương tác của những thuốc này với anagrelide không được tìm thấy.. Được biết từ thực tế, rằng sucralfate có thể cản trở sự hấp thu của anagrelide từ đường tiêu hóa. Sử dụng đồng thời với anagrelide ở bệnh nhân cắt tĩnh mạch có hiệu quả, như ở bệnh nhân, nhận liệu pháp kết hợp khác với anagrelide và hydroxyurea, aspirin, interferon và tác nhân alkyl hóa.
Agrelid: thành phần và tính chất
Agrelid: cấu trúc
1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg như anagrelide hydrochloride monohydrate. Tá dược: lactose, lactose, microcrystalline cellulose, krospovydon, povidone, magiê stearate. Viên con nhộng: silicon dioxide, sodium lauryl, Titanium dioxide (E 171), Nước tinh khiết, gelatin.
Agrelid: hình thức phát hành
Qua 50 viên nang trong lọ.
Agrelid: tác dụng dược lý
Chống huyết khối, chất chống ung thư, ảnh hưởng đến việc giảm số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi. Khi dùng đường uống, anagrelide gây giảm số lượng tiểu cầu trong máu ngoại vi phụ thuộc vào liều lượng và có thể hồi phục.. Máy móc, do đó anagrelide dẫn đến giảm số lượng tiểu cầu, vẫn đang được nghiên cứu.
Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy, anagrelide đó ức chế sự phát triển quá mức của tế bào megakaryocytes, và hiện tượng này phụ thuộc vào liều lượng.. Trong mẫu máu, thu được từ các tình nguyện viên khỏe mạnh, điều trị bằng anagrelide, các giai đoạn phát triển sau nguyên phân của tế bào megakaryocytes, giảm kích thước của chúng và dị bội. Ở liều điều trị, anagrelide không dẫn đến sự thay đổi đáng kể về số lượng bạch cầu., gây ra sự giảm nhẹ không đáng kể về mặt lâm sàng trong số lượng tế bào hồng cầu. Anagrelide ức chế phosphodiesterase III của AMP vòng. Thuốc ức chế phosphodiesterase III cAMP có thể gây giảm kết tập tiểu cầu. Tuy nhiên, sự giảm kết tập tiểu cầu đáng kể được quan sát thấy ở liều cao hơn., hơn mức cần thiết để giảm số lượng tiểu cầu. Việc sử dụng anagrelide không dẫn đến sự thay đổi đáng kể các thông số như thời gian đông máu và tuổi thọ của tiểu cầu., không thay đổi hình thái của tủy xương. Anagrelide không ảnh hưởng đến huyết áp, nhịp tim, phân tích nước tiểu và các chỉ số điện tâm đồ.
Agrelid: điều kiện bảo quản
thông tin chung
- Hình thức bán hàng: theo toa
- Thông tin hiện tại: Anagrelide
- Nhà chế tạo: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Ấn Độ