BIỆT THỰ PHARMACENT, Công ty cổ phần (Nga)
Vật liệu hoạt động: bromocriptine (bromocriptine)
Rec.INN do WHO đăng ký
| Abergin | Chuyển hướng. 4 mg: 30 hoặc 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 từ 16.02.10 – Бессрочно |
| Pills | 1 tab. |
| bromocriptine (ở dạng mesylate) | 4 mg |
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 PC. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 PC. – банки (1) – пачки картонные.
Nhóm lâm sàng và dược lý: Các chất ức chế bài tiết prolactin. Chống ma túy
Nhóm dược phẩm điều trị: chất chủ vận thụ thể dopamine
Chất kích thích thụ thể dopamine D2 trung ương và ngoại vi, dẫn xuất ancaloit ergot. Giảm tiết prolactin, cũng như tăng tiết GH, mà không ảnh hưởng đến mức độ bình thường của các hormone tuyến yên khác. Ức chế tiết sữa sinh lý, góp phần bình thường hóa chức năng kinh nguyệt, giảm kích thước và số lượng u nang trong tuyến vú (bằng cách điều chỉnh sự mất cân bằng giữa progesterone và estrogen). Ở liều cao hơn, hơn mức cần thiết để ngăn chặn sự tiết prolactin, bromocriptine gây kích thích rõ rệt các thụ thể dopamine, đặc biệt là trong khu vực của thể vân, nhân đen của não, vùng dưới đồi và hệ thống trung bì. Có tác dụng chống Parkinsonian, ngăn chặn sự tiết GH và ACTH.
Sau khi dùng một liều duy nhất, sự giảm mức prolactin trong máu xảy ra thông qua 2 không, максимальный эффект – через 8 không; hiệu ứng antiparkinsonian phát triển thông qua 30-90 m, максимальный эффект – через 2 không; sự giảm mức STH xảy ra thông qua 1-2 không, максимальный эффект – через 4-8 tuần điều trị.
Sau khi uống, sự hấp thu của bromocriptine qua đường tiêu hóa là 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Khả dụng sinh học - 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 không. T1 / 2 hai pha: 4-4.5 h trong pha α, 1 ч – в терминальной фазе.
Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.
Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.
Kinh nguyệt không đều, anogyny: các bệnh và tình trạng phụ thuộc prolactin, đi kèm hay không bởi hyperprolactinemia (vô kinh, đi kèm và không kèm theo galactorrhea; spanomenorrhea; suy của giai đoạn hoàng thể; tăng prolactin máu thứ phát, do ma túy gây ra); vô sinh nữ không phụ thuộc vào prolactin (Hội chứng buồng trứng đa nang; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).
Hội chứng tiền kinh nguyệt: đau vú; sưng tấy, liên quan đến giai đoạn chu kỳ; đầy hơi trong bụng; rối loạn tâm trạng.
Hyperprolactinemia ở nam giới: thiểu năng sinh dục phụ thuộc prolactin (oligospermatism, mất ham muốn, liệt dương).
Prolaktinomy: điều trị bảo tồn vi tiết prolactin- và macroadenomas tuyến yên; trong giai đoạn trước phẫu thuật để giảm kích thước của khối u và tạo điều kiện thuận lợi cho việc loại bỏ nó; điều trị sau phẫu thuật, nếu nồng độ prolactin vẫn cao.
Ức chế tiết sữa: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; căng sữa sau sinh; viêm vú giai đoạn đầu sau sinh.
Các bệnh lành tính của tuyến vú: đau xương chũm đơn thuần hoặc kết hợp với hội chứng tiền kinh nguyệt hoặc những thay đổi dạng nốt hoặc nang lành tính; thay đổi nốt và / hoặc nang lành tính, đặc biệt là bệnh u xơ cơ nang.
Bệnh Parkinson và hội chứng parkinson, incl. sau khi bị viêm não (dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với các loại thuốc chống bệnh ung thư biểu mô tế bào gốc khác).
Phương pháp áp dụng và chế độ dùng thuốc của một loại thuốc cụ thể phụ thuộc vào hình thức phát hành của nó và các yếu tố khác.. Chế độ dùng thuốc tối ưu được xác định bởi bác sĩ. Cần tuân thủ nghiêm ngặt việc tuân thủ dạng bào chế của một loại thuốc cụ thể với chỉ định sử dụng và chế độ dùng thuốc..
Cá nhân, tùy thuộc vào chỉ định và tình trạng lâm sàng. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 mg 2-3 lần / ngày. Đối với thiểu năng sinh dục nam, prolactinoma, bệnh lành tính của tuyến vú, to cực, liều lượng được tăng dần đến 5-20 mg / ngày; при паркинсонизме – до 10-40 mg / ngày. Nếu các phản ứng phụ phát triển trong quá trình lựa chọn liều lượng, liều hàng ngày nên giảm và duy trì ở mức này trong một tuần; khi các tác dụng phụ biến mất, có thể tăng liều trở lại.
Rối loạn tâm thần: нечасто – подавленное настроение, nhầm lẫn, tâm thần kích động, ảo giác; редко – психоз.
Từ hệ thống thần kinh: thường - đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ; нечасто – дискинезия; редко – бессонница, dị cảm; очень редко – эпизоды внезапного засыпания, chảy máu não tủy.
Về phía các cơ quan của tầm nhìn: редко – снижение остроты зрения, mờ mắt.
Về phần cơ quan thính giác và rối loạn mê cung: редко – звон или шум в ушах.
Hệ tim mạch: нечасто – снижение АД, hạ huyết áp thế đứng (rất hiếm khi dẫn đến ngất xỉu); hiếm khi - nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm, rối loạn nhịp tim, perikardit, viêm màng ngoài tim constrictive; очень редко – фиброз створок клапанов сердца, xanh xao có thể đảo ngược của các ngón tay của chi trên và chi dưới (đặc biệt là ở những bệnh nhân có tiền sử hội chứng Raynaud); частота неизвестна – учащение приступов стенокардии.
Các hệ thống hô hấp: часто – заложенность носа; редко – одышка, chứng sưng màng phổi, Tràn dịch màng phổi, plyevralinyi xơ, xơ lyegkikh.
Trên một phần của đường tiêu hóa: часто – тошнота, nôn, táo bón; нечасто – сухость во рту; редко – боль в животе, bệnh tiêu chảy, tổn thương loét của thành dạ dày và ruột, xuất huyết tiêu hóa, xơ ryetropyeritonyealinyi.
Từ bên trong da và mô dưới da: нечасто – аллергический дерматит, rụng tóc.
Trên một phần của hệ thống cơ xương: нечасто – спазм мышц.
Từ hệ thống tiết niệu: нечасто – недержание мочи.
Rối loạn chung và rối loạn tại chỗ tiêm: нечасто – повышенная утомляемость; редко – периферические отеки; очень редко – возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, tương tự như hội chứng thần kinh ác tính.
Từ các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và công cụ: очень редко – гипонатриемия.
Các trường hợp hiếm gặp cũng đã được báo cáo (khi sử dụng bromocriptine để ức chế tiết sữa trong thời kỳ hậu sản) tăng huyết áp, nhồi máu cơ tim, cú đánh, co giật hoặc rối loạn tâm thần.
Quá mẫn với bromocriptine, tăng huyết áp không kiểm soát được; tăng huyết áp động mạch trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ hậu sản, thai nghén trong nửa sau của thai kỳ (incl. tiền sản giật và sản giật), thời kỳ sau sinh ở phụ nữ có tiền sử bệnh tim mạch nặng; IHD và các bệnh nghiêm trọng khác của hệ tim mạch, tiền sử bệnh mạch máu não, bệnh tắc mạch, Hội chứng Raynaud, viêm động mạch thái dương, loét đường tiêu hóa và xuất huyết tiêu hóa, nhiễm trùng huyết, rối loạn tâm thần nghiêm trọng (incl. lịch sử); lạm dụng thuốc lá; sử dụng đồng thời với methylergometrine hoặc các alkaloids ergot khác, chất ức chế vừa phải hoặc mạnh của cytochrome P450 (ví dụ:, itraconazole, vorikonazolom, clarithromycin); Trẻ em đến tuổi 7 năm.
Cẩn thận: trẻ em và thanh thiếu niên từ 7 đến 18 năm, bệnh nhân cao tuổi (cao cấp 65 năm), bệnh nhân mắc bệnh tim mạch (ví dụ:, tăng huyết áp, loạn nhịp tim, có tiền sử nhồi máu cơ tim), Bệnh Parkinson (điều trị lâu dài với liều cao), chức năng gan bất thường, suy thận, nghiêm trọng, mang thai (ở những bệnh nhân bị u tuyến yên), sau sinh, bệnh nhân tăng huyết áp động mạch, gần đây đã uống thuốc co mạch (giao cảm hoặc ergot alkaloids, ví dụ:, ergometrine hoặc methylergometrine), đồng thời trị liệu hạ huyết áp.
Nếu được chẩn đoán có thai trong khi điều trị bằng bromocriptine, nên ngừng sử dụng thuốc., trừ khi cần tiếp tục điều trị vì lý do y tế.
Chống chỉ định sử dụng trong thời kỳ cho con bú, ngoại trừ sự cần thiết phải ngăn chặn tiết sữa vì lý do y tế.
Chống chỉ định ở người suy gan nặng (Các lớp học với trẻ em-Pugh phân loại). Để áp dụng thận trọng ở những bệnh nhân bị suy chức năng gan.
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận nặng.
Chống chỉ định ở trẻ em dưới tuổi 7 năm. Hãy thận trọng khi chỉ định trẻ em và thanh thiếu niên từ 7 đến 18 năm.
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân cao tuổi, Điều trị nên được bắt đầu ở liều thấp nhất trong phạm vi liều thích hợp.
Sử dụng thận trọng trong bệnh parkinson với các dấu hiệu của chứng sa sút trí tuệ, trong khi tiến hành liệu pháp hạ huyết áp, ở những bệnh nhân bị tổn thương ăn mòn và loét đường tiêu hóa, tiền sử chảy máu đường tiêu hóa.
Vì phản ứng hạ huyết áp có thể xảy ra trong những ngày đầu điều trị, trạng thái lo lắng, theo dõi thường xuyên huyết áp và tình trạng của bệnh nhân là cần thiết.
Hầu hết các tác dụng phụ của bromocriptine thường giảm hoặc biến mất khi giảm liều.. Khi bắt đầu điều trị, bạn nên kê đơn thuốc chống nôn cho 1 h cho đến khi dùng bromocriptine.
Phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, nhận bromocriptine trong một thời gian dài, hiển thị thường xuyên (1 mỗi năm một lần) khám phụ khoa, tốt nhất là kiểm tra tế bào học của các mô của cổ tử cung và nội mạc tử cung. Sau khi bắt đầu mãn kinh, việc kiểm tra như vậy được thực hiện hàng tháng trong sáu tháng..
Với u tuyến yên, đi kèm với đó là sự gia tăng đáng kể về kích thước của yên xe Thổ Nhĩ Kỳ và vi phạm các trường thị giác, bromocriptine chỉ được kê đơn trong những trường hợp đó, khi phẫu thuật và xạ trị thất bại.
Điều trị bằng bromocriptine có thể khôi phục chức năng sinh sản bình thường. Sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy để tránh mang thai ngoài ý muốn (ngoại trừ các biện pháp tránh thai nội tiết tố).
Khi kê đơn bromocriptine cho bệnh xương chũm, cần loại trừ sự hiện diện của khối u ác tính..
Trong bệnh Parkinson và hội chứng parkinson, việc sử dụng kết hợp bromocriptine và levodopa làm tăng hiệu quả lâm sàng., điều này cho phép bạn giảm liều levodopa đến khi hoàn thành việc cai nghiện. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân, người bị suy giảm vận động trong khi điều trị bằng levodopa, và không có hiệu quả điều trị ổn định.
Tác động trên khả năng quản lý phương tiện và cơ chế
Trong suốt thời gian điều trị nên hạn chế các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng, đòi hỏi nhiều sự quan tâm và phản ứng tâm lý nhanh chóng.
Với việc sử dụng đồng thời với bromocriptine, hiệu quả của thuốc chống loạn thần của chất đối kháng thụ thể dopamine giảm xuống..
Khi được sử dụng đồng thời với các dẫn xuất butyrophenone, phenothiazine có thể làm giảm tác dụng của bromocriptine.
Bệnh nhân, đồng thời nhận bromocriptine và thuốc cường giao cảm, đã có những trường hợp đau đầu dữ dội, tăng huyết áp, co giật, rối loạn chức năng tim, bịnh thần kinh.
Với việc sử dụng đồng thời với domperidone, có thể làm giảm tác dụng của bromocriptine khi dùng để giảm mức độ prolactin.
Với việc sử dụng đồng thời với levodopa, tác dụng chống Parkinsonian được tăng cường.; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.
Khi dùng đồng thời với erythromycin, džozamicinom, kháng sinh macrolide khác, octreotide có thể làm tăng nồng độ bromocriptine trong huyết tương; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.
Bromocriptine làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai.
Trang web này sử dụng cookie và dịch vụ để thu thập dữ liệu kỹ thuật từ khách truy cập nhằm đảm bảo hiệu suất và cải thiện chất lượng dịch vụ.. Bằng cách tiếp tục sử dụng trang web của chúng tôi, bạn tự động đồng ý sử dụng các công nghệ này.
Read More