Hoạt động trong phình động mạch chủ bụng – Operation ABA
Mô tả hoạt động cho phình động mạch chủ bụng
Động mạch chủ là động mạch lớn nhất trong cơ thể. Động mạch chủ bụng mang máu tới vùng bụng, xương chậu và chân. Đôi khi các bức tường của động mạch chủ yếu đi và trở thành lớn lên trong bất kỳ lĩnh vực. Điều này được gọi là chứng phình động mạch chủ bụng (ABA). Một chứng phình động mạch thường gây ra bởi xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) và huyết áp cao.
Sự cần thiết phải phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị phình động mạch chủ bụng được thể hiện trong các trường hợp sau đây:
- Thể thấy khó chịu (ví dụ:, đau bụng);
- Phình mạch đạt đến một kích thước của năm cm hoặc tăng quá nhanh về kích thước. Phình động mạch nhỏ hơn đòi hỏi giám sát liên tục và sự cần thiết phải phẫu thuật là hiếm;
- Aortoclasia – các hoạt động cần được thực hiện ngay lập tức.
Phẫu thuật phòng ngừa nói chung cung cấp kết quả tốt cho mọi người, đó là tương đối khỏe mạnh. Phẫu thuật khẩn cấp cho vỡ động mạch chủ không có nhiều cơ hội sống sót, do mất máu.
Các biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng, có thể phát sinh trong quá trình hoạt động chứng phình động mạch chủ bụng:
- Các phản ứng tiêu cực để gây mê toàn thân (ví dụ:, chóng mặt, áp lực thấp, khó thở);
- Nhiễm trùng;
- Chảy máu;
- Thiệt hại đối với cơ quan nội tạng;
- Sự chết.
Nguy cơ biến chứng tăng là kết quả của:
- Phẫu thuật cấp cứu do vỡ động mạch chủ;
- Bệnh tim;
- Cơn thiếu máu thoáng qua hoặc đột quỵ;
- Bệnh về phổi;
- Sự suy yếu của cơ thể do ung thư;
- Có bệnh tiểu đường;
- Béo phì.
Khi nó là cần thiết để làm các hoạt động?
Các hoạt động được thực hiện trong hai trường hợp. Điều này có thể được thực hiện trước (phòng) sau khi phá vỡ hoặc vỡ động mạch chủ (tình trạng nghiêm trọng). Đề cương hoạt động dự phòng được mô tả dưới đây.
Trước khi hoạt động đó là cần thiết để vượt qua việc kiểm tra sau:
- Làm cho x-quang của các cấu trúc bên trong ổ bụng;
- MRT – kiểm tra, trong đó sử dụng sóng điện từ, để làm cho hình ảnh của cấu trúc bên trong ổ bụng;
- Siêu âm bụng – otsledovanie, sử dụng sóng siêu âm để nghiên cứu các cơ quan trong ổ bụng;
- Điện đồ tin (ECG) – ghi lại hoạt động của tim bằng cách đo dòng điện, đi qua cơ tim;
- Tới fluorography.
Có lẽ cũng cần phải được kiểm tra bởi một bác sĩ tim mạch.
Trước khi phẫu thuật
Có Lẽ, Tôi phải ngừng dùng thuốc nhất định một tuần trước khi phẫu thuật, đặc biệt:
- Aspirin hay các thuốc kháng viêm khác;
- Thuốc làm loãng máu (ví dụ:, Clopidogrel (Plaviks), varfarina, hay Ticlopidine).
Vào ngày của thủ tục, Nó sẽ làm cho các góc độ của kháng sinh. Bạn cũng có thể mất một thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ, để làm sạch ruột.
Gây tê
Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Mô tả hoạt động
Trong hầu hết các trường hợp, các vết rạch từ xương ức đến dưới rốn. Các bác sĩ đặt vào kẹp động mạch chủ trên và dưới hơi phình mạch. Bất kỳ cục máu đông (các cục máu đông) trên các mặt bên trong của động mạch chủ được loại bỏ. Để tăng cường diện tích tường phình sử dụng dacron nhân tạo. Đây được gọi là ghép. Ghép được khâu vào một phần lành mạnh của động mạch chủ từ cả hai bên. Sau đó kẹp được loại bỏ. Các vết mổ được đóng lại bằng các mũi khâu.
Bao lâu phẫu thuật?
Thời gian trung bình một hoạt động đơn lẻ 4 – 6 giờ.
Nó sẽ làm tổn thương trong quá trình phẫu thuật?
Gây tê ngăn ngừa cơn đau trong quá trình. Hầu hết mọi người trải nghiệm sự gia tăng nhiệt độ cơ thể sau khi phẫu thuật, và ít sự khó chịu tại chỗ rạch. Thời gian lưu trú tại bệnh viện phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Điều dưỡng chăm sóc sau phẫu thuật
Trong bệnh viện
Trong khi ở bệnh viện có thể được áp dụng theo thủ tục:
Các phòng trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt để theo dõi trạng thái của cơ thể.
- Đối với các hoạt động bình thường của cơ thể có thể được sử dụng nguồn vốn bổ sung:
- Tiết niệu catheter - theo dõi lượng nước tiểu;
- Các ống thông động mạch - máy đo huyết áp;
- Tĩnh mạch catheter Trung - giám sát áp suất trong tim;
- Catheter ngoài màng cứng – Nó cung cấp một giới thiệu về thuốc giảm đau;
- Levin ống – luồn qua mũi vào dạ dày để loại bỏ các chất tiết và cung cấp dinh dưỡng để phục hồi chức năng của ruột bình thường.
Nhà
Bạn phải thực hiện các hành động sau đây, để đảm bảo sự phục hồi bình thường của cơ thể:
- Thực hiện theo các hướng dẫn cho việc chăm sóc sau phẫu thuật khâu;
- Dần dần trở lại hoạt động bình thường;
- Để ngăn chặn vấn đề hơn nữa, Duy trì một lối sống lành mạnh, Tránh cao huyết áp. Nếu bạn hút thuốc, bạn phải thoát khỏi thói quen xấu này.
Bạn phải lập tức đến bệnh viện trong trường hợp:
- Sắc đỏ, phù nề, đau mạnh, chảy máu quá nhiều, hoặc xả ở vết mổ;
- Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt và ớn lạnh;
- Đau bụng;
- Đau lưng;
- Bất kỳ sự thay đổi về màu sắc hay cảm giác ở chân;
- Đốt, đau, hoặc các vấn đề khi đi tiểu;
- Buồn nôn và ói mửa;
- Đau bụng hoặc tiêu chảy;
- Mệt mỏi bất thường hoặc trầm cảm;
- Mất phương hướng hoặc nhầm lẫn;
- Tê hoặc ngứa ran ở chân;
- Ho, khó thở, đau ngực.