Trastuzumab

Ne zaman ATH:
A16AA02

Karakteristik.

Beyaz ya da mat san bir toz.

Farmakolojik etki.
Antitümör, sitostatik.

Uygulama.

Yaygın meme kanseri с HER гиперэкспрессией₂ (Metastatik aşaması için veya birinci sıra tedavi olarak paklitaksel ile kombinasyon halinde kemoterapi, bir ya da daha fazla sonrası görülen monoterapi).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Dinlenme Nefes darlığı, nedeniyle metastatik hastalık ya da eşlik eden akciğer hastalıklarına (ölümcül infüzyon reaksiyonları riski); Kardiyotoksisite riski olan hastalar (kalp yetmezliği, hipotansiyon, KKH, antrasiklinler ve siklofosfamid ile ön işlem), çocukluk (Çocuklarda güvenliği ve etkinliği tespit değil).

Gebelik ve emzirme.

Belki, eğer fetus için potansiyel risk bilinmemektedir tedavisinin etkisi. Emzirmeyi durdurmanız gerekir tedavi sırasında.

Yan etkiler.

Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, hazımsızlık, anoreksi, kabızlık, nadiren - karaciğer disfonksiyonu, hepatit, karaciğer yetmezliği, sarılık, pankreatit.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): taşikardi, vazodilatasyon, gipotenziya, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, kardiyomiyopati, kalp atışı; lökopeni, nadiren - kalp ritmi bozukluğu, azaltılmış ejeksiyon fraksiyonu, trombositopeni, anemi; protrombini azaltılması.

Cilt için: kaşıntı, hiperhidroz, kseroz, akne, makülo-papüler döküntü, tırnak enfeksiyonları, kellik.

Solunum sistemi itibaren: Bronkospazm, öksürük, nefes darlığı, burun kanama, akciğer, plörezi, farenjit, rinit, sinüzit; pulmoner ödem; gipoksiya, laringeal ödem, akut solunum distres sendromu.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş dönmesi, uyuşukluk veya uykusuzluk, parestezi, ataksi, titreme, parezi, Alarm, depresyon, nöropati, sağırlık, nadiren - koma, menenjit, beyin iltihabı, zihinsel bozukluk.

Alerjik reaksiyonlar: KDV. anafilaksi şok ve anafilakticheskiy.

Diğer: genel kırıklık, asteni, ateş, titreme, grip benzeri semptomlar, enfeksiyon gelişimi, septisemi, periferik ödem, ağrı sendromu (karın ağrısı, Göğüs, kafa, eklemler, Kemikler, kas, bel, boyun); infüzyon reaksiyonları, semptom eşliğinde: 1) - Titreme, ateş, mide bulantısı, kusma, asteni, titreme, ağrı, KDV. baş ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı, gipotenziya, öksürük, isilik (nenarkotičeskimi analjezik ve antigistaminnymi VARLIK kupiruûtsâ); 2) Nefes darlığı, gipotenziya, Bronkospazm, gipoksiya, Akciğerlerde hışıltı oluşumu, taşikardi (ölümcül olabilir, infüzyon durdurma gerektirir, kırpılmış beta adrenolytics, kortikosteroidami, oksijen tedavisi).

Işbirliği.

Siz de doğurmak değil 5% glikoz çözeltisi (Bu kümelenme proteini neden) ve karışık ya da diğer ilaçlar ile seyreltildi.

Doz ve Yönetim.

B /, demleme, doz 4 için mg / kg 90 m, ayrıca - bir idame dozunda 2 için mg / kg 30 m (Kötü Taşınabilirlik artık) 1 haftada bir.

Önlemler.

Tedavi onkolog gözetiminde olmalıdır. Tedavi tümör ekspresyonu için test etmek için gerekli olan önce onu₂. Muamele esnasında, her gereklidir 3 Aylar kalp fonksiyonu yakından kardiyotoksisitenin erken belirtileri izlenir (asemptomatik kalp hastalıkları durumunda - her 6-8 haftada bir). Kardiyak output kalıcı asemptomatik veya klinik olarak belirgin bir azalma durdurulması tedavi veya semptomatik tedavi randevu düşünmelisiniz (Diüretik, kardiyak glikositler, ACE inhibitörleri). Enjeksiyon için bakteriyostatik su, koruyucu olarak hazırlanması ile birlikte, Içerir 1,1% benzil alkol, üç yıla kadar bebekler ve çocuklar üzerinde toksik etkilere sahip. Aşırı duyarlılığı olan hastalarda, bir çözücü olarak alkol benzil, enjeksiyon için su kullanmayı.

Dikkat.

çözelti aseptik olarak hazırlanmalıdır; sallamak için dikkatli (Mümkün Köpürmesi). Solüsyonun Hazırlanması: yavaşça liyofilize toz ile şişeye ekleyin 20 ml bakteriyostatik enjeksiyonluk su, yavaşça şişe döner hareketleri sallamak (bir köpük halinde beklemeye 5 m). Bundan başka konsantre çözeltisi ile şişeden (21 mg / ml) gerekli hacim alınır ve infüzyon paketine verilir. 250 ml 0,9% sodyum klorür çözeltisi. Çözelti hacmi, Yük ya da bakım dozu verilmesi için gerekli olan formül ile belirlenir: ağırlık (kg) Gerekli doz x (mg / kg) / 21 mg / ml. Çözelti hazırlanması hemen sonra uygulanmalıdır. PVC ve PE infüzyon torbaları ile uyumludur.

Işbirliği