cefotaxime
วัสดุที่ใช้งาน: cefotaxime
เมื่อ ATH: J01DD01
CCF: cephalosporins รุ่นที่สาม
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 06.02.03
ผู้ผลิต: Shreya สุขภาพ Pvt.Ltd. (อินเดีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ผง สำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด สีขาวหรือแสงเหลือง, ไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | |
| cefotaxime (เกลือโซเดียม) | 1 ก. |
ขวดแก้ว (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ผงสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด สีขาวหรือแสงเหลือง, ไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | |
| cefotaxime (เกลือโซเดียม) | 250 มก. |
ขวดแก้ว (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ผงสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการฉีด สีขาวหรือแสงเหลือง, ไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | |
| cefotaxime (เกลือโซเดียม) | 500 มก. |
ขวดแก้ว (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
รายละเอียดของสารที่ใช้งาน
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาปฏิชีวนะ cephalosporin รุ่นที่สามของคลื่นความถี่กว้าง. แต่ก็มีกิจกรรมที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย. กลไกของการกระทำเกิดจากการ acetylation ของเมมเบรน-transferase และการละเมิดเชื่อมโยงข้าม peptidoglycan, ที่จำเป็นสำหรับการสร้างความมั่นใจในความแข็งแรงและความแข็งแกร่งของผนังเซลล์.
สูงที่ใช้งานกับแบคทีเรียแกรมลบ (ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่น ๆ): เอสเคอริเชีย โคไล, เอสพีพี Citrobacter, Proteus ยอดเยี่ยมมาก, เอสพีพี Providencia, Klebsiella spp, เอสพีพี Serratia, บางสายพันธุ์ของเชื้อ Pseudomonas spp, ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา.
ใช้งานน้อยลงกับ Streptococcus spp. (รวม. สเตรปโตค็อกคัส นิวโมเนียอี), Staphylococcus spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, เอสพีพี Bacteroides.
ทนต่อมากที่สุดβ-lactamases.
เภสัช
ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากบริเวณที่ฉีด. โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน 40%. กระจายอยู่ทั่วไปในเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกาย. ถึงระดับการรักษาในน้ำไขสันหลัง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ. มันแทรกซึมผ่านรก, ขับออกมาในนมแม่ในความเข้มข้นต่ำ. บางส่วนเผาผลาญในตับ. 40-60% ยาที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงในรูปแบบผ่าน 24 ไม่, 20% – เป็นสาร.
พยานหลักฐาน
โรคติดเชื้อการอักเสบอย่างรุนแรง, ความเสี่ยงที่เกิดจากจุลินทรีย์ cefotaxime, รวม. peritonitis, ภาวะติดเชื้อ, การติดเชื้อในช่องท้องและการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน, การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง, ระบบทางเดินปัสสาวะ, กระดูกและการติดเชื้อร่วมกัน, ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน, แผลติดเชื้อและการเผาไหม้, โรคหนองใน, อาการไขสันหลังอักเสบ, โรค.
ป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด.
ระบบการปกครองยา
ทั้งเด็กและผู้ใหญ่มีน้ำหนักมากกว่า 50 กิโลกรัม – โดย 1-2 ทุกกรัม 4-12 เอช / m หรือ / (ยาลูกกลอนหรือยา). ทารกน้ำหนักต่ำกว่า 50 กิโลกรัม – 50-180 มก. / กก. / วัน; หลายหลากของการแนะนำ – 2-6 เวลา.
ปริมาณสูงสุด: สำหรับผู้ใหญ่ – 12 กรัม / วัน, สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 50 กิโลกรัม – 180 มก. / กก. / วัน.
ผลข้างเคียง
จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, เพิ่มขึ้นชั่วคราวในตับ transaminases, ดีซ่าน cholestatic, โรคตับอักเสบ, psevdomembranoznыyลำไส้ใหญ่.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, eozinofilija; ไม่ค่อยมี – angioedema.
จากระบบเม็ดเลือด: ใช้ในระยะยาวในปริมาณสูงสามารถเปลี่ยนรูปแบบของเลือด (เม็ดเลือดขาว, neutropenia, thrombocytopenia, gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง).
จากการแข็งตัวของเลือด: gipoprotrombinemii.
ร่วมระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไตอักเสบสิ่งของ.
ผล, ที่เกิดจากการกระทำของเคมีบำบัด: candidiasis.
ปฏิกิริยาท้องถิ่น: โรคสายเลือดอักเสบ (ที่ / ในการแนะนำ), ปวดบริเวณที่ฉีด (เมื่อฉัน / บริหารม.).
ห้าม
แพ้ cephalosporin cefotaxime และอื่น ๆ.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เราไม่แนะนำให้ใช้ cefotaxime ในไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์.
การประยุกต์ใช้ในครั้งที่สองและที่สามไตรมาสของการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือทารก.
มันจะได้รับการชื่นชม, หลัง / ในปริมาณของ cefotaxime 1 กรัม 2-3 ความเข้มข้นสูงสุดของสารชั่วโมงการใช้งานในเต้านมเฉลี่ย 0.32 ± 0.09 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร. ที่มีความเข้มข้นเป็นไปได้ส่งผลกระทบต่อเด็กพืช oropharyngeal นี้.
ใน การศึกษาทดลอง สัตว์จะไม่พบว่ามีผลกระทบต่อทารกในครรภ์และทารกอวัยวะพิการของ cefotaxime.
ข้อควรระวัง
ด้วยการใช้ความระมัดระวังของ cefotaxime ในการด้อยค่าของไต, ข้อบ่งชี้ของลำไส้ใหญ่ในประวัติศาสตร์, และทารกแรกเกิด.
ในผู้ป่วยที่แพ้ยาปฏิชีวนะอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ cephalosporin.
ในระหว่างการรักษาที่เป็นไปได้ในเชิงบวกการทดสอบโดยตรงคูมบ์สและปฏิกิริยาบวกเท็จเพื่อน้ำตาลในปัสสาวะ.
ข้อควรระวังที่ควรจะใช้ร่วมกับ “ห่วง” ยาขับปัสสาวะ.
ติดต่อยา
cefotaxime, ปราบปรามลำไส้, ป้องกันไม่ให้การสังเคราะห์วิตามินเค. ดังนั้นในขณะที่ใช้ยาเสพติด, ช่วยลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด (NSAIDs, salicilaty, sulfinpirazon), มันจะเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก. ด้วยเหตุนี้ขณะที่การใช้ anticoagulants ได้เพิ่มขึ้น, การกระทำสารกันเลือดแข็ง.
ในการประยุกต์ใช้กับ aminoglycosides, โพลีมิกซิน บี และ “ห่วง” ยาขับปัสสาวะเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายของไต.
ในการประยุกต์ใช้กับยาเสพติด, ซึ่งช่วยลดการหลั่งท่อ, การเพิ่มความเข้มข้นของ cefotaxime ในพลาสม่า.
probenecid ช้าขับถ่ายของ cefotaxime โดยการลดการหลั่งท่อที่ผ่านมา.
