TEBANTIN
วัสดุที่ใช้งาน: gabapentin
เมื่อ ATH: N03AX12
CCF: ยากันชัก
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): G40, R52.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 02.05.10
ผู้ผลิต: เมริเดียนริกเตอร์ จำกัด. (ฮังการี)
ปริมาณรูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์
แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№3, Coni Snap-, มีฝาสีชมพูสีน้ำตาลและสีขาว; เนื้อหาของแคปซูล – ผงผลึกสีขาวหรือสีขาวเกือบ.
1 หมวก. | |
gabapentin | 100 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, แป้ง pregelatinized, แป้งโรยตัว, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบของแคปซูล: สีแดงเหล็กออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, ไทเทเนียมไดออกไซด์, วุ้น.
10 พีซี. – แผล (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№1, Coni Snap-, มีฝาสีชมพูสีน้ำตาลและสีเหลืองอ่อนร่างกาย; เนื้อหาของแคปซูล – ผงผลึกสีขาวหรือสีขาวเกือบ.
1 หมวก. | |
gabapentin | 300 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, แป้ง pregelatinized, แป้งโรยตัว, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบของแคปซูล: สีแดงเหล็กออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, ไทเทเนียมไดออกไซด์, วุ้น.
10 พีซี. – แผล (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№0, Coni Snap-, มีฝาสีชมพูสีน้ำตาลและสีส้มสีเหลืองร่างกาย; เนื้อหาของแคปซูล – ผงผลึกสีขาวหรือสีขาวเกือบ.
1 หมวก. | |
gabapentin | 400 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, แป้ง pregelatinized, แป้งโรยตัว, stearate แมกนีเซียม.
องค์ประกอบของแคปซูล: สีแดงเหล็กออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, ไทเทเนียมไดออกไซด์, วุ้น.
10 พีซี. – แผล (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยากันชัก. โครงสร้างของมันจะคล้ายกับกรดแกมมา aminobutyric gabapentin สารสื่อประสาท (กาบา). มันเป็นสาร lipophilic. ที่ระดับความเข้มข้นในการรักษาไม่ได้ผูกกับตัวรับกาบาก, กาบาใน, benzodiazepine, กลูตาเมต, глицинаи N-метил-D-аспартата. มันแสดงให้เห็นกิจกรรมสูงกับตัวรับในสมอง, ที่เกี่ยวข้องกับα- และδโครงสร้างของช่องแคลเซียมแรงดันไฟฟ้าที่มีความอ่อนไหว.
ในหลอดทดลองระบุผู้รับเปปไทด์ใหม่ในการเนื้อเยื่อสมอง, ซึ่งสามารถเป็นสื่อกลางในกิจกรรมของเลป gabapentin และอนุพันธ์ (โครงสร้างและหน้าที่ของผู้รับ gabapentinovyh ไม่เข้าใจ).
เภสัช
การดูดซึม
เวลาที่จะไปถึง Cสูงสุด เป็น 3 ไม่, โดยไม่คำนึงถึงปริมาณ, เมื่อได้รับในปริมาณที่ซ้ำแล้วซ้ำอีกของเวลาที่จะไปถึง Cสูงสุด จะลดลงไป 1 ไม่. การดูดซึมไม่ได้สัดส่วนกับปริมาณ: ลดลงด้วยการเพิ่มปริมาณและหลังลูกเต้าซ้ำแล้วซ้ำอีก 300-600 มก. gabapentin 3 ครั้ง / วันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 60%, และหลังจากที่ได้รับ 1600 มก. – เกี่ยวกับ 30%. การรับประทานอาหาร (รวม. อุดมไปด้วยไขมัน) ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการดูดซึมของ, ในกรณีนี้เพิ่มขึ้น AUC และ Cสูงสุด บน 14%.
ก่อนที่ยาเสพติดขนาด 300-4800 ด้วยค่าเฉลี่ยมิลลิกรัมสูงสุด และค่า AUC เพิ่มขึ้นด้วยปริมาณที่เพิ่มขึ้น. ส่วนเบี่ยงเบนจากความเป็นเชิงเส้นสำหรับพารามิเตอร์ทั้งสองอยู่ในระดับต่ำในปริมาณที่มาก, ไม่เกิน 600 มก..
การกระจาย
gabapentin จะไม่ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา, วีง – 57.7 ล.. ความเข้มข้นในน้ำไขสันหลังเป็น 20% จากคเอสเอส พลาสมา.
ยาเสพติดข้ามอุปสรรคเลือดสมอง, ขับออกมาในนมแม่.
การเผาผลาญอาหาร
เปลี่ยนรูปทางชีวภาพอาการของ gabapentin ในตับของมนุษย์เล็กน้อย. gabapentin ไม่ก่อให้เกิดการเหนี่ยวนำของเอนไซม์ในตับ, มีส่วนร่วมในกระบวนการออกซิเดชัน.
การหัก
ถอนตัวออกจากพลาสม่าหลัง / ในการแนะนำเป็นเส้นตรง. ต1/2 – 5-7 ไม่. ต1/2 และเป็นอิสระกวาดล้างไตของยาและหลังการบริหารซ้ำยังคงไม่เปลี่ยนแปลง. 80% ของปริมาณยาถูกขับออกมาในปัสสาวะและ 20% – กับอุจจาระ. ภายในครั้งเดียว 400 มก. gabapentin 63.6% ของยาขับออกมาในปัสสาวะ.
ได้ที่มั่นคงของรัฐพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์เฉลี่ยมีการระบุไว้ในตาราง (Tebantinprimenyalsya บน 300 มก. หรือ 400 มิลลิกรัมทุก 8 ไม่).
ตาราง 1
ดัชนี | 300 มก. | 400 มก. |
จากสูงสุด (ไมโครกรัม / มิลลิลิตร) | 4.02 | 5.50 |
Tสูงสุด (ไม่) | 2.7 | 2.1 |
ต1/2 (ไม่) | 5.2 | 6.1 |
อคส (ไมโครกรัม x เอช / มิลลิลิตร) | 24.8 | 33.3 |
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
เมื่อได้รับยาเดียวของความเข้มข้นของพลาสม่า gabapentin ของยาเสพติดในเด็ก 4 ไปยัง 12 คือคล้ายกับว่าในผู้ใหญ่. ลูกเต้าซ้ำขั้นตอนของความอิ่มตัวจะทำได้โดย 1-2 วันและจะยังคงอยู่ตลอดหลักสูตรของการรักษา. เด็กอายุระหว่าง 1 เดือนก่อน 5 ปีมูลค่าประมาณ AUC 30% น้อยกว่า, กว่าในกลุ่มอายุที่มีครั้งเดียวของยาเสพติดในขนาดของ 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัมน้ำหนักตัวและเมื่อได้รับยาประจำวันของ 10-65 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, razdelennoy ของ 3 การรับเข้า.
อายุที่มีความบกพร่องการทำงานของไตในผู้ป่วยสูงอายุ, และโรคไต, ประจักษ์ในการลดการควบคุมคุณภาพ, นำไปสู่การลดลงของการกวาดล้างของพลาสม่า gabapentin และเพิ่มเวลาของการขับถ่าย. QC ลดสัดส่วนลดอัตราคงที่ของการขับถ่ายของ gabapentin, พลาสม่าและโปรโมชั่นการทำงานของไต.
พยานหลักฐาน
- โรคลมชัก: สำหรับการรักษาอาการชักบางส่วน, รวม. ดำเนินการกับรองทั่วไป (ในเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 12 ปี – เป็นยาในการรักษาหรือการรวมกัน; ในเด็ก 3 ไปยัง 12 ปี – ในการรักษารวมกัน);
- อาการปวด Neuropathic: การรักษาในผู้ใหญ่ 18 และผู้สูงอายุ (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยในผู้ป่วยสูงอายุ 18 ปีที่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น).
ระบบการปกครองยา
ที่ โรคลมบ้าหมู ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปี ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณที่สูง 900-1200 มิลลิกรัม / วัน. ปริมาณเริ่มต้น (วันแรก) เป็น 300 มก. 3 ครั้ง / วัน. ยาทุกวันสูงสุด – 3600 มก. (สำหรับ 3 แผนกต้อนรับส่วนหน้าเท่าเทียมกัน). ช่วงสูงสุดระหว่างปริมาณของยาเสพติดในปริมาณที่ได้รับการแต่งตั้ง 3 ครั้ง / วันไม่ควรเกิน 12 ไม่.
การรักษาระดับที่ต้องการของยาเสพติดในเลือดสามารถทำได้ภายในไม่กี่วัน, โดยใช้ระบบการปกครองการใช้ยาดังต่อไปนี้:
ก. วันแรก – 300 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 1 ครั้ง / วันหรือ 100 มก. 3 ครั้ง / วัน).
ในวันที่สอง – 600 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 2 ครั้ง / วันหรือ 200 มก. 3 ครั้ง / วัน).
ในวันที่สาม – 900 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 3 ครั้ง / วัน).
ในวันที่สี่เพิ่มปริมาณไป 1200 มก. สำหรับ 3 การรับเข้า, กล่าวคือ. โดย 400 มก. 3 ครั้ง / วัน.
หรือ
B. ในวันแรกสามารถเริ่มต้นกับการต้อนรับที่ 300 มก. 3 ครั้ง, กล่าวคือ. 900 มิลลิกรัม / วัน. จากนั้นยาทุกวันสามารถเพิ่ม 1200 มก..
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลกระทบที่เกิดจากยาที่สามารถเพิ่มขึ้นในชีวิตประจำวัน 300-400 เพื่อ mg ยาทุกวันสูงสุด, กระจายใน 3 การรับเข้า. ในการศึกษาทางคลินิกในระยะยาวปริมาณถึง 2400 มิลลิกรัม / วันได้รับการยอมรับอย่างดี. ในการศึกษาระยะสั้นปริมาณที่ขึ้นไป 3600 มก. / วันที่ได้รับมอบหมายจำนวนเล็ก ๆ ของผู้ป่วย, ได้รับการยอมรับอย่างดีในปริมาณที่เหล่านี้.
เมื่อการรักษา โรคลมบ้าหมู ใน เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 12 ปี แนะนำยาทุกวัน เด็กที่มีอายุมากกว่า 5 ปี เป็น 25-35 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, ไปยัง เด็ก ๆ 3-4 ปี – 40 มิลลิกรัม / กิโลกรัม. ยาทุกวันกระจายไปทั่ว 3 การรับเข้า. ยาที่มีประสิทธิภาพจะพิจารณา 3 วันเพื่อให้, วันแรกของการคำนวณปริมาณยา 10 มก. / กก. / วัน, ในวันที่สอง - 20 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วันและในวันที่สาม – 30 มก. / กก. / วัน. ปริมาณรายวันสูงสุดในช่วงอายุนี้ 35-40 มิลลิกรัม / กิโลกรัม.
ตาราง 2. ปริมาณเริ่มต้นของ gabapentin สำหรับเด็ก 3-12 ปี.
น้ำหนักตัว (กิโลกรัม) | ยาทุกวัน | วันแรก | วันที่สอง | วันที่สาม |
17-25 | 600 มก. | 200 มก. x 1 | 200 มก. x 2 | 200 มก. x 3 |
>26 | 900 มก. | 300 มก. x 1 | 300 มก. x 2 | 300 มก. x 3 |
ตาราง 3. ปริมาณการบำรุงรักษาของ gabapentin สำหรับเด็ก 3-12 ปี.
น้ำหนักตัว (กิโลกรัม) | ปริมาณในชีวิตประจำวันรวม (มก.) |
17-25 | 600 |
26-36 | 900 |
37-50 | 1200 |
51-72 | 1800 |
ยาเสพติดที่ใช้มาเป็นเวลานาน (2-3 ปี), แล้วยาจะลดลงเรื่อย ๆ.
เมื่อการรักษา เจ็บปวด ผู้ใหญ่, ได้รับผลกระทบที่เกิดขึ้นและความทน, ยารักษาโรคที่ดีที่สุดจะถูกกำหนดโดยการไตเตรท. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยแต่ละรายอาจถึงปริมาณสูงสุด 3600 มิลลิกรัม / วัน.
โหมดที่แนะนำกำหนด:
ก. วันแรก 300 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 1 ครั้ง / วันหรือ 100 มก. 3 ครั้ง / วัน).
ในวันที่สอง 600 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 2 ครั้ง / วันหรือ 200 มก. 3 ครั้ง / วัน).
ในวันที่สาม 900 มก. gabapentin:
(โดย 300 มก. 3 ครั้ง / วัน).
หรือ
B. ที่มีอาการปวดรุนแรงมากในวันแรกที่คุณสามารถใช้ 300 มก. 3 ครั้ง, กล่าวคือ. 900 มิลลิกรัม / วัน. จากนั้นหนึ่งสัปดาห์ยาทุกวันอาจจะเพิ่มขึ้นถึง 1800 มก..
ในบางกรณีก็อาจต้องใช้เพิ่มขึ้นอีกในปริมาณ. ปริมาณสูงสุดในชีวิตประจำวัน 3600 มก. จะมีการกระจายไปยัง 3 การรับเข้า.
ผู้ป่วยกำเสาะ, ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวต่ำหรือยาปลูกถ่ายอวัยวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมากใน 100 มิลลิกรัม / วัน.
ผู้ป่วยผู้สูงอายุลดลงตามอายุที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมคุณภาพ, ผู้ป่วยที่มีภาวะไต (CC น้อยกว่า 80 มล. / นาที), และผู้ป่วย, การฟอกเลือด, ปริมาณที่ควรได้รับการเลือกเป็นรายบุคคลดังต่อไปนี้.
ตาราง 4. ปริมาณที่แนะนำของ gabapentin ที่การทำงานของไต
creatinine กวาดล้าง (มล. / นาที) | ปริมาณรายวันสำหรับ gabapentin 3 การรับเข้า (มก. / วัน) |
≥80มิลลิลิตร / นาที | 900-2400 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150*-600 |
<15 | 150*-300 |
* ใช้เวลาในการวันที่ 100 มก. 3 ครั้ง / วัน.
ผู้ป่วย, การฟอกเลือดและก่อนหน้านี้ไม่ได้ใช้เวลา gabapentin, ขอแนะนำว่าปริมาณโหลด, เท่ากับ 300-400 มก., แล้วทุก 4 ชั่วโมงการฟอกเลือดแต่งตั้ง 200-300 มก.. ในวัน, ฟรีของการฟอกเลือด, ไม่สามารถใช้ gabapentin.
แน่นอนของการรักษาจาก 1 สัปดาห์ก่อน 1 เดือนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการปวด. ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษาด้วยทางคลินิก.
แคปซูลควรจะนำมารับประทาน, บีบของเหลวจำนวนเงินที่จำเป็นของของเหลว, โดยไม่คำนึงถึงของอาหาร.
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: อาการง่วงนอน (10.6%), เวียนหัว (10.2%), dystaxia (ataxia), nistagmo, ความบกพร่องทางสายตา (ซ้อน, มัว), อาการปวดหัว, การสั่นสะเทือน, dysarthria, ความจำเสื่อม, aphronia, ที่ลุ่ม, ความกังวล, อารมณ์ lability, การรบกวนของสติ, ความหงุดหงิด, เพิ่มขึ้นหงุดหงิดประสาท, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคนอนไม่หลับ, สำบัดสำนวน, สำหรับผู้ที่- หรือ arefleksiya, ความไวลดลง, หูอื้อ, ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี – ความเป็นศัตรูและ hyperkinesis.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เพิ่มหรือลดความดันโลหิต, พลุความรู้สึก, ร้อนแขนขา.
จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, pancreatolysis, อาการท้องผูก, โรคท้องร่วง, ปวดท้อง, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, ความแห้งกร้านในลำคอ, โรคเหงือกอักเสบ, ทำลายเคลือบฟันหรือเปลี่ยนสีของพวกเขา, ความมีลม, เพิ่มขึ้นในตับ transaminases.
จากระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว.
ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: ปวดข้อ, เพิ่มขึ้นความเปราะบางของกระดูก, mialgii, ปวดหลัง.
ระบบทางเดินหายใจ: ไอ, อักเสบ, ความไม่หายใจ, โรคจมูกอักเสบ.
เกิดอาการแพ้: erythema multiforme exudative, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: สิว, คัน, จ้ำ.
ด้วยระบบสืบพันธุ์: ปัสสาวะเล็ด, ความอ่อนแอ.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: การเปลี่ยนแปลงในระดับน้ำตาลในเลือดที่อยู่ในทางคลินิก (ระดับน้ำตาลในเลือด <3.3 หรือ >7.8 มิลลิโมล / ลิตรในอัตรา 3.5-5.5 มิลลิโมล / ลิตร), น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.
อื่น ๆ: อาการบวมน้ำ, อาการบวมของใบหน้า, ไข้, ไข้, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่.
ห้าม
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
- เด็กอายุ 3 ปี;
- แพ้ส่วนประกอบของยาเสพติดใด ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดในผู้ป่วยที่มีภาวะไต, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
เนื่องจากการขาดประสบการณ์ทางคลินิกเพียงพอในการใช้ gabapentin ระหว่างตั้งครรภ์ Tebantin การใช้งานในช่วงเวลานี้จะเป็นไปได้หลังจากที่มีการประเมินอย่างละเอียดของความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษา.
gabapentin ถูกขับออกมาในนมแม่. เพราะเป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงอันตรายจากผลข้างเคียงที่ร้ายแรงในการเตรียมเด็กทารกสามารถบริหารงานในช่วงให้นมบุตรเท่านั้น, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารก.
ข้อควรระวัง
ในขั้นตอนของการเลือกยารักษาโรคที่ดีที่สุดไม่จำเป็นที่จะวัดความเข้มข้นของยาเสพติดในพลาสม่า.
ยาเสพติดไม่ได้ผลในการชักทั่วไปหลัก, เช่น, ในระหว่างการขาด.
เมื่อใช้ gabapentin ต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน; บางครั้งมีความจำเป็นต้องเปลี่ยนปริมาณของยาลดน้ำตาลในเลือดได้.
ที่สัญญาณแรกของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน (เป็นเวลานานอาการปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียนซ้ำแล้วซ้ำอีก) ยุติการรักษาด้วย gabapentin. ควรดำเนินการตรวจสอบอย่างละเอียดของผู้ป่วย (ทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ) สำหรับการวินิจฉัยของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน.
ถ้าแพ้แลคโตควรพิจารณา, อะไร 1 หมวก. (100 มก.) มันมี 22.14 แลคโตสมิลลิกรัม, 1 หมวก. (300 มก.) – 66.42 มก., และ 1 หมวก. (400 มก.) – 88.56 แลคโตสมิลลิกรัม.
ยกเลิกการเตรียมความพร้อม, จะเปลี่ยนยาหรือแทนที่ด้วยทางเลือกอื่น ๆ ควรจะค่อย ๆ ในกว่าอย่างน้อย 1 ของสัปดาห์. หยุดอย่างกระทันหันของการรักษาอาจกระตุ้นสถานะ epilepticus.
ในกรณีที่มีอาการง่วงนอนในผู้ใหญ่, ataksii, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, และเด็กของเฉื่อยชา, hyperkinesia และความเกลียดชัง, ควรหยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์.
ในช่วง gabapentin ในการวิเคราะห์เชิงคุณภาพสำหรับการปรากฏตัวของโปรตีนในปัสสาวะด้วยกระดาษกระดาษลิตมัสเป็นไปได้ผลบวกเท็จ. ในกรณีเช่นนี้คุณควรจะยืนยันผลการใช้วิธีการของการวิเคราะห์อื่น.
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาอาการปวดประสาทในผู้ป่วย มีอายุ 18 ปี ไม่ได้ตั้งค่า.
ผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและการใช้งานเครื่องจักร
ในช่วงระยะเวลาของการรักษาควรละเว้นจากการขับขี่ยานพาหนะและอาชีพกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.
ยาเกินขนาด
อาการ: เวียนหัว, มองเห็นภาพซ้อน, อาการง่วงนอน, dysarthria และท้องเสีย.
การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, การบริหารงานของถ่านกัมมัน, การรักษาด้วย simptomaticheskaya. การถอนตัวของ gabapentin จากร่างกายได้โดยการฟอกเลือดเป็นไปได้.
ติดต่อยา
ในเวลาเดียวกันกับยาเสพติด antiepileptic อื่น ๆ (phenytoin, karʙamazepinom, valproic กรดและ phenobarbital) Tebantin ไม่ได้ที่พวกเขาสามารถเพิ่มระดับของเลือด.
gabapentin ไม่มีอิทธิพลในการดำเนินการของ norethindrone- และ / หรือยาคุมกำเนิด etinilestradiolosoderzhaschih, แต่เมื่อได้รับการแต่งตั้งในการรวมกันกับยาเสพติด antiepileptic อื่น ๆ, มันเป็นที่รู้จักสำหรับความสามารถในการลดผลกระทบของยาคุมกำเนิด, ควรคาดหวังว่าการลดลงของประสิทธิภาพคุมกำเนิด.
ยาลดกรด, ที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมหรือแมกนีเซียม, พฤษภาคม 24% ลดการดูดซึมของ gabapentin. Tebantin จะต้องดำเนินการก่อนหน้านี้, หลังจากกว่า 2 ชั่วโมงหลังจากการยาลดกรด.
โดดเดี่ยว snizhaet pochechnuyu эliminatsiyu gabapentin.
เอทานอลและการเตรียมการ, มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง, สามารถเพิ่มผลข้างเคียงของ gabapentin ของระบบประสาทส่วนกลาง.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ใบสั่งยาเสพติด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 30 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 3 ปี.