gabapentin

เมื่อ ATH:
N03AX12

ลักษณะเฉพาะ.

สีขาวหรือสีขาวผลึกของแข็ง, ได้อย่างง่ายดายละลายในน้ำและในสารละลายที่เป็นกรดและพื้นฐาน. น้ำหนักโมเลกุล 171,24.

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
เลป, ยาแก้ปวด.

ใบสมัคร.

Поданнымแพทย์โต๊ะเขียนหนังสืออ้างอิง (2003), gabapentin แสดงใน pripadkah эpilepticheskihpartsialynыhมีหรือไม่มีลักษณะทั่วไปในvzroslыh secondness และเด็กวัยเรียน 12 ปี (เป็นวิธีที่เพิ่มเติม), ชักบางส่วนในเด็กอายุ 3-12 ปี (เป็นวิธีที่เพิ่มเติม), และสำหรับการรักษาโรคประสาทโพสต์ herpetic ในผู้ใหญ่.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, เด็กอายุ 3 ปีที่มีอาการชักบางส่วน (ประสิทธิภาพเป็นส่วนเสริมในการรักษาไม่ได้ติดตั้ง) และ 12 ปีของประสาทการโพสต์ herpetic (การศึกษาเกี่ยวกับประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการดำเนินการ).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

บางทีในระหว่างตั้งครรภ์, เฉพาะในกรณีที่ผลของการรักษาเมื่อเทียบกับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ (การศึกษาที่เพียงพอและมีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับ). ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก (gabapentin ผ่านเข้าไปในเต้านมเมื่อนำมารับประทาน).

ผลข้างเคียง.
โรคประสาท Postgerpeticheskaya

สังเกตมากที่สุดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์, เกี่ยวข้องกับการใช้ gabapentin ในผู้ใหญ่, ที่มีความถี่แตกต่างจากในผู้ป่วย, การรักษาที่ได้รับยาหลอก, มีอาการวิงเวียนศีรษะ, อาการง่วงนอนและอาการบวมน้ำที่ต่อพ่วง.

ในสองควบคุมการทดลองทางคลินิก 16% จาก 336 ผู้ป่วย, ที่ได้รับ gabapentin, และ 9% จาก 227 ผู้ป่วย, ได้รับยาหลอก, ยกเลิกการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียง. ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด, นำไปสู่​​การยกเลิกการ gabapentin, มีอาการวิงเวียนศีรษะ, อาการเซื่องซึมและคลื่นไส้.

ในตาราง 1 อาการของโรคและอาการ, ถูกตั้งข้อสังเกตอย่างน้อย 1% ผู้ป่วยที่มีประสาทการโพสต์ herpetic, รับการรักษาด้วย gabapentin, มีส่วนร่วมในการทดลอง placebo-controlled, และอุบัติการณ์ที่สูง, กว่ายาหลอก. ความรุนแรงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้น้อยถึงปานกลาง.

ตาราง 1

ปกติ 0 21 เท็จเท็จเท็จสหราชอาณาจักร X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

ระบบการทำงานของร่างกาย / ผลข้างเคียง
gabapentin (n = 336), %
ได้รับยาหลอก (n = 227), %
ร่างกายเป็นทั้ง
อ่อนแรง
5,7
4,8
การติดเชื้อ
5,1
3,5
อาการปวดหัว
3,3
3,1
ได้รับบาดเจ็บ
3,3
1,3
อาการปวดท้อง
2,7
2,6
ระบบทางเดินอาหาร
โรคท้องร่วง
5,7
3,1
ปากแห้ง
4,8
1,3
อาการท้องผูก
3,9
3,1
ความเกลียดชัง
3,9
3,1
อาเจียน
3,3
1,8
ความมีลม
2,1
1,8
ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารและผลข้างเคียง, ที่เกี่ยวข้องกับอาหาร
อาการบวมน้ำ
8,3
2,2
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
1,8
0,0
Giperglikemiâ
1,2
0,4
ระบบประสาท
เวียนหัว
28
7,5
อาการง่วงนอน
21,4
5,3
ataxia
3,3
0,0
การละเมิดของกิจกรรมทางปัญญา
2,7
0,0
รบกวนการเดิน
1,5
0,0
ไม่ประสานกัน
1,5
0,0
ความจำเสื่อม
1,2
0,9
Gipesteziya
1,2
0,9
ระบบทางเดินหายใจ
pharyngitis
1,2
0,4
ผิวหนังและผิวหนังของแขนขา
ผื่น
1,2
0,9
ความรู้สึก
มัว *
2,7
0,9
โรคตาแดง
1,2
0,0
ซ้อน
1,2
0,0
หูชั้นกลางอักเสบ
1,2
0,0

 

* รายงานอธิบายว่ามองเห็นภาพซ้อน

ผลข้างเคียงอื่น ๆ, ข้อสังเกตในมากกว่า 1% ผู้ป่วย, แต่มีอย่างเท่าเทียมกันหรือแม้กระทั่งบ่อยครั้งมากขึ้นในกลุ่ม, ได้รับยาหลอก, อาการปวดได้, การสั่นสะเทือน, โรคประสาท, ความปวดหลัง, อาการอาหารไม่ย่อย, หายใจลำบาก, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่.

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกระหว่างชายและหญิงตามประเภทและความถี่ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์. เพราะการศึกษารวมเฉพาะผู้ป่วยไม่กี่ nonwhite แข่งขัน, ข้อมูล, เพื่อสนับสนุนคำสั่งเกี่ยวกับการกระจายของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการแข่งขัน, อย่างไม่เพียงพอ.

โรคลมบ้าหมู

สังเกตมากที่สุดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์, ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานของ gabapentin ร่วมกับยากันชักในผู้ป่วยมากกว่า 12 ปี, ไม่เห็นที่ความถี่เดียวกัน, การรักษาที่ได้รับยาหลอก, ก็หลับ, เวียนหัว, ataxia, เมื่อยล้าและอาตา. สังเกตมากที่สุดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์, เกี่ยวข้องกับการใช้ gabapentin ร่วมกับยากันชักในเด็กที่มาจาก 3 ไปยัง 12 ปี, ไม่เห็นที่ความถี่เดียวกัน, การรักษาที่ได้รับยาหลอก, มันเป็นการติดเชื้อไวรัส, ไข้, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, หลับและความเกลียดชัง.

เกี่ยวกับ 7% จาก 2074 ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปีและเกี่ยวกับ 7% จาก 449 เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 12 ปี, รับการรักษาด้วย gabapentin ในการทดลองทางคลินิกก่อนตลาด, ยกเลิกการรักษาเนื่องจากผลข้างเคียง. ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด, นำไปสู่​​การกำจัดของยาเสพติดในผู้ป่วยมากกว่า 12 ปี, ก็หลับ (1,2%), ataxia (0,8%), ความเมื่อยล้า (0,6%), คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน (0,6%) และเวียนศีรษะ (0,6%). ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด, นำไปสู่​​การยกเลิกของยาเสพติดในเด็ก, มันเป็นอารมณ์ lability (1,6%), ความเป็นปรปักษ์ (1,3%) และ hyperkinesia (1,1%).

ในตาราง 2 อาการของโรคและอาการ, ถูกตั้งข้อสังเกตอย่างน้อย 1% ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปีที่มีโรคลมชัก, รับการรักษาด้วย gabapentin, มีส่วนร่วมในการทดลอง placebo-controlled, และอุบัติการณ์ของซึ่งเป็นที่สูงขึ้นในกลุ่ม, prynymavshey gabapentin. ความรุนแรงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้น้อยถึงปานกลาง.

ตาราง 2

 

ระบบการทำงานของร่างกาย / ผลข้างเคียง
gabapentin * (n = 543), %
* ยาหลอก (n = 378), %
ร่างกายเป็นทั้ง
ความเมื่อยล้า
11,0
5,0
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
2,9
1,6
ความปวดหลัง
1,8
0,5
อาการบวมน้ำ
1,7
0,5
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ขยายตัวของหลอดเลือด
1,1
0,3
ระบบทางเดินอาหาร
อาการอาหารไม่ย่อย
2,2
0,5
ปากแห้งและลำคอ
1,7
0,5
อาการท้องผูก
1,5
0,8
ความพ่ายแพ้ของฟัน
1,5
0,8
เพิ่มความอยากอาหาร
1,1
0,8
และความผิดปกติท​​างโลหิตวิทยาน้ำเหลือง
เม็ดเลือดขาว
1,1
0,5
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
ปวดกล้ามเนื้อ
2,0
1,9
กระดูกหัก
1,1
0,8
ระบบประสาท
อาการง่วงนอน
19,3
8,7
เวียนหัว
17,1
6,9
ataxia
12,5
5,6
Verjo
8,3
4,0
อาการสั่น
6,8
3,2
ความกังวลใจ
2,4
1,9
dysarthria
2,4
0,5
ความจำเสื่อม
2,2
0,0
ที่ลุ่ม
1,8
1,1
การละเมิดของกิจกรรมทางปัญญา
1,7
1,3
ชัก
1,3
0,5
ไม่ประสานกัน
1,1
0,3
ระบบทางเดินหายใจ
โรคจมูกอักเสบ
4,1
3,7
pharyngitis
2,8
1,6
ไอ
1,8
1,3
ผิวหนังและผิวหนังของแขนขา
รอยถลอก, เกา
1,3
0,0
คัน
1,3
0,5
ระบบ genito-ปัสสาวะ
ความอ่อนแอ
1,5
1,1
ความรู้สึก
ซ้อน
5,9
1,9
มัว **
4,2
1,1
ผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดขาว
1,1
0,5

ปกติ 0 21 เท็จเท็จเท็จสหราชอาณาจักร X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

* นอกจากนี้ยังมีการรักษาอย่างต่อเนื่องกันชัก
** มัวอธิบายมักจะเป็นสายตาพร่ามัว

เมื่อกำหนดยาที่ควรจะเก็บไว้ในใจ, ข้อมูลเหล่านี้, ที่ได้รับจากการเพิ่มขึ้นของ gabapentin การรักษาอย่างต่อเนื่องกันชัก, พวกเขาไม่สามารถใช้ในการทำนายความถี่ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในการปฏิบัติทางการแพทย์ทั่วไป, ที่ลักษณะของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ อาจแตกต่างจากที่, ที่ชนะในการทดลองทางคลินิก. ในทำนองเดียวกัน, กล่าวว่าความถี่ของผลข้างเคียงที่ไม่สามารถเทียบโดยตรงกับอัตรา, ที่ได้รับในการศึกษาทางคลินิกอื่น ๆ, ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาที่แตกต่างกัน, วิชาอื่น ๆ หรือนักวิจัย. อย่างไรก็ตามข้อมูลเหล่านี้สามารถใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการประเมินผลงานที่สัมพันธ์กันของยาเสพติดและ "ปัจจัยที่ไม่ใช่ยาเสพติด" ในการเกิดเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในประชากรที่ศึกษา.

ผลข้างเคียงอื่น ๆ, ข้อสังเกตในมากกว่า 1% ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปี, แต่มีอย่างเท่าเทียมกันหรือแม้กระทั่งบ่อยครั้งมากขึ้นในกลุ่ม, ได้รับยาหลอก, มีอาการปวดหัว, การติดเชื้อไวรัส, ไข้, คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง, ชัก, โรคนอนไม่หลับ, อารมณ์ lability, ผื่น, สิว.

ในบรรดาผลข้างเคียง, ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย gabapentin และเกิดขึ้นกับความถี่อย่างน้อย 10%, อาการเซื่องซึมและมี ataxia, สันนิษฐานว่า, ขึ้นอยู่กับปริมาณ.

อุบัติการณ์โดยรวมและชนิดของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มีความคล้ายคลึงกันในผู้ชายและผู้หญิง, รับการรักษาด้วย gabapentin. ความถี่ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นเล็กน้อยด้วยการเพิ่มอายุของผู้ป่วยเป็นกลุ่ม, gabapentin รับการรักษา, และได้รับยาหลอก. เพราะการศึกษาที่เกี่ยวข้องเท่านั้น 3% (28/921) ผู้ป่วย nonwhite แข่งขัน, ข้อมูล, เพื่อสนับสนุนคำสั่งเกี่ยวกับการกระจายของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากการแข่งขัน, อย่างไม่เพียงพอ.

ในตาราง 3 อาการของโรคและอาการ, ถูกตั้งข้อสังเกตอย่างน้อย 2% ผู้ป่วยสูงอายุ 3 ไปยัง 12 ปีที่มีโรคลมชัก, รับการรักษาด้วย gabapentin, มีส่วนร่วมในการทดลอง placebo-controlled, และอุบัติการณ์ของซึ่งเป็นที่สูงขึ้นในกลุ่ม, prynymavshey gabapentin. ความรุนแรงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ได้น้อยถึงปานกลาง.

ตาราง 3

ปกติ 0 21 เท็จเท็จเท็จสหราชอาณาจักร X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

 

ระบบการทำงานของร่างกาย / ผลข้างเคียง
gabapentin * (n = 119), %
* ยาหลอก (n = 128), %
ร่างกายเป็นทั้ง
การติดเชื้อไวรัส
10,9
3,1
ไข้
10,1
3,1
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
3,4
0,8
ความเมื่อยล้า
3,4
1,6
ระบบทางเดินอาหาร
คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
8,4
7,0
ระบบประสาท
อาการง่วงนอน
8,4
4,7
ความเป็นปรปักษ์
7,6
2,3
อารมณ์ lability
4,2
1,6
เวียนหัว
2,5
1,6
Giperkineziya
2,5
0,8
ระบบทางเดินหายใจ
โรคหลอดลมอักเสบ
3,4
0,8
การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ
2,5
0,8

ปกติ 0 21 เท็จเท็จเท็จสหราชอาณาจักร X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

* นอกจากนี้ยังมีการรักษาอย่างต่อเนื่องกันชัก

ผลข้างเคียงอื่น ๆ, ข้อสังเกตในมากกว่า 2% เด็กอายุ 3-12 ปี, แต่มีอย่างเท่าเทียมกันหรือแม้กระทั่งบ่อยครั้งมากขึ้นในกลุ่ม, ได้รับยาหลอก, เป็นอักเสบ, ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, อาการปวดหัว, โรคจมูกอักเสบ, ชัก, โรคท้องร่วง, อาการเบื่ออาหาร, ไอ, หูชั้นกลางอักเสบ.

 

 

ผลข้างเคียงอื่น ๆ, ข้อสังเกตในการทดลองทางคลินิกทั้งหมด

 

การทดลองทางคลินิกในผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีโรคลมชัก

ในการทดลองทางคลินิกของการบำบัดแบบเสริมในโรคลมชัก, เพียงบางส่วนซึ่งเป็นที่ควบคุมได้รับยาหลอก, gabapentin เป็นยา 2074 ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปี. ในระหว่างการทดลองเหล่านี้ผลกระทบทั้งหมดแพทย์บันทึกโดยใช้คำศัพท์ของการเลือกของตัวเอง. เพื่อที่จะให้ประมาณการผลการเปรียบเทียบ, ลักษณะคล้ายคลึงกันของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ถูกแบ่งออกเป็นจำนวนที่น้อยกว่ามาตรฐานของหมวดหมู่การใช้ COSTART ดัดแปลงพจนานุกรมศัพท์. ประเภทเหล่านี้จะถูกนำมาใช้ในรายการด้านล่าง. กล่าวแสดงให้เห็นถึงอัตราสัดส่วนของทั้งหมด 2074 ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปี, ซึ่งผลข้างเคียงที่กล่าวถึงชนิดพบว่าอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วง gabapentin. คิดทุกกรณียกเว้นที่ระบุไว้แล้วในตาราง 2, และสูตรในข้อตกลงและไม่เกี่ยวข้องกับการใช้งานที่เหมาะสมของยาเสพติด. ผลข้างเคียงที่ถูกแบ่งโดยระบบของร่างกายและนำเสนอเพื่อลดความถี่ในการใช้คำจำกัดความดังต่อไปนี้: มักจะ - ผลข้างเคียง, ตรงกับอย่างน้อยมี 1 จาก 100 ผู้ป่วย; นาน ๆ - โดย 1 จาก 100 ไปยัง 1 จาก 1000; หายาก - น้อยกว่า 1 จาก 1000 ผู้ป่วย.

ร่างกายเป็นทั้ง: ส่วน - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, วิงเวียน, อาการบวมของใบหน้า; บ่อย - โรคภูมิแพ้, อาการบวมน้ำทั่วไป, ลดน้ำหนัก; หายาก - ความรู้สึกผิดปกติ, fatiguability, แพ้แอลกอฮอล์, กลุ่มอาการถอนแอลกอฮอล์.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: มักจะ - ความดันโลหิตสูง; ไม่ค่อย - ความดันโลหิตต่ำ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตต่อพ่วง, การเต้นของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, อาการไมเกรน, บ่น; ไม่ค่อย - atrial fibrilllyatsiya, หัวใจล้มเหลว, tromboflebit, เส้นเลือดตีบลึก, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การตี, ลิ่มเลือดอุดตันlehochnыy, มีกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควรหรือเต้นหัวใจห้องบน, หัวใจเต้นช้า, ถู pericardial, บล็อกหัวใจ, ปอดเส้นเลือด, ไขมันในเลือดสูง, ไขมันในเลือดสูง, ปริมาตรน้ำเยื่อ, perikardit.

ระบบทางเดินอาหาร: มักจะ - อาการเบื่ออาหาร, ความมีลม, โรคเหงือกอักเสบ; ไม่ค่อย - glossitis, สิทธิ krovotochivosty, ความกระหายน้ำ, เปื่อย, เพิ่มขึ้นน้ำลายไหล, กระเพาะอาหารและลำไส้, ริดสีดวงทวาร, hematochezia, scatacratia, gepatomegaliya; จะไม่ค่อย - กลืนลำบาก, พ่น, ตับอ่อนอักเสบ, แผล pepticheskaya, อาการลำไส้ใหญ่บวม, แผลในปาก, การเปลี่ยนสีของฟัน, Bridou, ขยายต่อมน้ำลาย, มีเลือดออกที่ริมฝีปาก, esophagitis, ไส้เลื่อน hiatal, อาเจียนเ​​ป็นเลือด, proctitis, อาการลำไส้แปรปรวน, เลือดออกทางทวารหนั​​ก, esophagism.

ระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่ค่อย - hyperthyroidism, gipotireoz, คอพอก, การลดลงของระดับฮอร์โมน, ความล้มเหลวของรังไข่, epididymitis, บวมของลูกอัณฑะ, ปรากฏการณ์ cushingoid.

ระบบน้ำเหลืองและเลือด: มักจะ - purpupa, ส่วนใหญ่มักจะอธิบายว่าเ​​ลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกาย; ไม่ค่อย - โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, ต่อมน้ำเหลือง; ไม่ค่อย - เพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว, lymphocytosis, nehodzhkinskaya โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มีเลือดออกที่เพิ่มขึ้น.

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ส่วน - ปวดข้อ; บ่อย - tendonitis, โรคไขข้อ, ความมั่นคงร่วมกัน, อาการบวมของข้อต่อ, Romberg ทดสอบในเชิงบวก; ไม่ค่อย - ชายทะเล chondrite, โรคกระดูกพรุน, ʙursit, contracture.

ระบบประสาท: ปราสาท - วิงเวียน, giperkineziya, paraesthesia, ลดลงหรือขาดการตอบสนอง, การตอบสนองที่เพิ่มขึ้น, ปลุก, ความเป็นปรปักษ์; บ่อย - เนื้องอกในระบบประสาทส่วนกลาง, synkopэ, ความฝันที่ผิดปกติ, afazija, gipesteziya, เลือดออกในสมอง, ความดันโลหิตต่ำ, dysesthesia, อัมพฤกษ์, ดีสโทเนีย, อัมพาตครึ่งซีก, อัมพาตเบลล์, อาการมึนงง, ความผิดปกติของสมองน้อย, ซินโดรม Babinski, การละเมิดในตำแหน่ง, คั่ง, ความไม่แยแส, ภาพหลอน, การลดหรือการสูญเสียความใคร่, ažitaciâ, ความหวาดระแวง, depersonalization, ความรู้สึกสบาย, ความรู้สึกไวเกินไป, ความรู้สึกของการใช้พลังงาน, ความรู้สึกของมึนเมา, คิดฆ่าตัวตาย, โรคจิต; ไม่ค่อย - choreoathetosis, orofatsialynaya ดายสกิน, encephalopathy, อัมพาตของเส้นประสาท, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ความใคร่ที่เพิ่มขึ้น, อารมณ์ผ่อนคลาย, apraxia, การละเมิดการควบคุมการเคลื่อนไหวที่ดี, meningism, myoclonus ท้องถิ่น, giperesteziya, gipokineziya, ความบ้าคลั่ง, โรคประสาทพิการ, ไอระเหย, ปฏิกิริยาต่อต้านสังคม, ความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตาย.

ระบบทางเดินหายใจ: มักจะ - ปอดบวม; ไม่ค่อย - เลือดกำเดาไหล, หายใจลำบาก, หยุดหายใจขณะ; ไม่ค่อย - mucositis, โรคปอดอักเสบ, hyperventilation, Ikotech, laringit, การอุดตัน nazalynaya, การกรน, หลอดลม, gipoventilyatsiya, อาการบวมน้ำที่ปอด.

ความผิดปกติของผิวหนัง: ส่วน - ผมร่วง, กลาก, xerosis, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, อาการโรคลมพิษ, girsutizm, seborrhea, ถุง, เริม; ไม่ค่อย - โรคงูสวัด, depigmentation ของผิว, ผื่น papular, ปฏิกิริยาแสง, แผลที่เท้า, หนังศีรษะ seborrhea, โรคสะเก็ดเงิน, ลอก, ยุ่ย, ผิวหนังและ / หรือก้อนใต้ผิวหนัง, melanosis, เนื้อร้ายผิว, บวมท้องถิ่น.

ระบบ genito-ปัสสาวะ: ไม่ค่อย - ปัสสาวะ, dizurija, ปัสสาวะบ่อย, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, การเก็บปัสสาวะ, มีเลือดออกทางช่องคลอด, amenorrhea, dysmenorrhoea, menorragija, โรคมะเร็งเต้านม, พุ่งออกมาผิดปกติ; ไม่ค่อย - ความเจ็บปวดในไต, ขาว, อาการคันที่อวัยวะเพศ, หินในไต, ไตวายเฉียบพลัน, anurija, glycosuria, nephrosis, Nocturia, pyuria, uriesthesia, อาการปวดในช่องคลอด, ความเจ็บปวดในเต้านม, ปวดลูกอัณฑะ.

ความรู้สึก: มักจะ - ละเมิดสายตา; Necas - ต้อกระจก, โรคตาแดง, ตาแห้ง, อาการปวดตา, มุมข้อบกพร่อง, แสง, ptosis ทวิภาคีหรือฝ่ายเดียว, มีเลือดออกในตา, บาร์เลย์, สูญเสียการได้ยิน, otalgia, เสียงในหู, การติดเชื้อในหูชั้นใน, โรคหูน้ำหนวก, การสูญเสียของการลิ้มรส, รสชาติที่ผิดปกติ, กระตุกตา, ความรู้สึกของความแออัดหู; ไม่ค่อย - อาการคันตา, ccomodation, แก้วหูทะลุ, ความไวต่อเสียง, ปัญหาเกี่ยวกับการมุ่งเน้นของ, น้ำตาไหล, retionopatiâ, ต้อหิน, Irit, โรคกระจกตา, ความผิดปกติของท่อน้ำตา, การเสื่อมถอยในสายตา, การปิดตา, เสื่อม setchatki, mioz, horeoretinit, kosoglazie, ความผิดปกติของท่อ Eustachian, laʙirintit, ช่องหูอักเสบ, กลิ่นที่ผิดปกติ.

การทดลองทางคลินิกในเด็กที่มีโรคลมชัก

ใน 449 เด็กวัยเรียน 3 ไปยัง 12 ปีที่มีโรคลมชักในการทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษา gabapentin สังเกตดังต่อไปนี้มีผลข้างเคียง, ซึ่งไม่มีการรักษาเสริมในผู้ใหญ่:

ร่างกายเป็นทั้ง: degidratatsiya, โรคจูบ.

ระบบทางเดินอาหาร: โรคตับอักเสบ.
ระบบน้ำเหลืองและเลือด: ความผิดปกติของการแข็งตัว.

ระบบประสาท: การหายตัวไปของออร่า, โรคประสาทzatыlochnaya.

ฟังก์ชั่น Psychobiological: lunatizm.
ระบบทางเดินหายใจ: ซางเท็จ, disfonija.

การทดลองทางคลินิกในผู้ที่มีอาการปวดประสาทของสาเหตุต่างๆ

ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ที่ได้รับในช่วง double-blind และเปิดกว้างที่ควบคุมการทดลองทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ 1173 ผู้ป่วย, รวมทั้งผู้ป่วยที่มีอาการปวดประสาท, ซึ่งประสิทธิภาพในการรักษายังไม่ได้รับการพิสูจน์. รายงานผลข้างเคียงที่แพทย์จะถูกจัดกลุ่มเป็นกลุ่มที่ใช้คำศัพท์มาตรฐานที่แก้ไข COSTART IV. คิดทุกกรณียกเว้นที่ระบุไว้แล้วในตาราง 1 ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้งานที่เหมาะสมของยาเสพติด.

ผลข้างเคียงที่ถูกแบ่งโดยระบบของร่างกายและนำเสนอเพื่อลดความถี่ในการใช้คำจำกัดความดังต่อไปนี้: มักจะ - ผลข้างเคียง, ตรงกับอย่างน้อยมี 1 จาก 100 ผู้ป่วย; นาน ๆ - โดย 1 จาก 100 ไปยัง 1 จาก 1000; หายาก - น้อยกว่า 1 จาก 1000 ผู้ป่วย.

ร่างกายเป็นทั้ง: บ่อย - อาการเจ็บหน้าอก, เซลลูไล, วิงเวียน, อาการปวดคอ, อาการบวมของใบหน้า, เกิดอาการแพ้, ฝี, หนาว, เย็นและมีไข้, blennosis; หายาก - การเกิดกลิ่นตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ถุง, ไข้, ไส้เลื่อน, การเบี่ยงเบนของยูเรียไนโตรเจนในเลือด, อาการบวมในลำคอ, อาการปวดกระดูกเชิงกราน, ภาวะติดเชื้อ, การติดเชื้อไวรัส.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: นาน ๆ ครั้ง - ความดันโลหิตสูง, synkopэ, การเต้นของหัวใจ, อาการไมเกรน, gipotenziya, การไหลเวียนของเลือด, ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด, การตี, หัวใจล้มเหลว, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ขยายตัวของหลอดเลือด; ไม่ค่อย - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจล้มเหลว, ความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น, โรคสายเลือดอักเสบ, tromboflebit, เส้นเลือดขอด.

ระบบทางเดินอาหาร: บ่อย - กระเพาะอาหารและลำไส้, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, อารมณ์เสียระบบทางเดินอาหาร, candidiasis ของเยื่อบุช่องปาก, โรคกระเพาะ, การสูญเสียของภาษาและ / หรือฟัน, ความกระหายน้ำ, การละเมิดของเก้าอี้, อาการเบื่ออาหาร, การเปลี่ยนแปลงในการทดสอบการทำงานของตับ, ฝีปริทันต์; ไม่ค่อย - ถุงน้ำดีอักเสบ, cholelithiasis, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, scatacratia, เพิ่มระดับของแกมมา glutamyl, โรคเหงือกอักเสบ, การอุดตัน kishechnaya, แผลในลำไส้, พื้นดิน, แผลในปาก, ความพ่ายแพ้ของทวารหนั​​ก, มีเลือดออกทางทวารหนั​​ก, เปื่อย.

ระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่ค่อย - โรคเบาหวาน.

ระบบน้ำเหลืองและเลือด: ไม่บ่อย - ecchymosis, โรคโลหิตจาง; หายาก - ต่อมน้ำเหลือง, ปฏิกิริยา chyliform, การลดลงของระดับของ prothrombin.

ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารและโภชนาการของ: ไม่บ่อยนัก - อาการบวมน้ำ, เกาต์, gipoglikemiâ, ลดน้ำหนัก; ไม่ค่อย - เพิ่มระดับของอัลคาไลน์ฟอสฟา, โรคเบาหวาน ketoacidosis, ระดับที่เพิ่มขึ้นของนม dehydrogenase.

ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ไม่ค่อย - โรคข้ออักเสบ, ปวดข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, arthrosis, ปวดขา, myasthenia; ไม่ค่อย - อาการปวดแข้ง, arthronosos, โรคเส้นเอ็น.

ระบบประสาท: ส่วนหนึ่ง - ความสับสน, ที่ลุ่ม; ความอับอายขาย - วิงเวียน, ความกังวลใจ, paraesthesia, โรคนอนไม่หลับ, โรคระบบประสาท, ความใคร่ลดลง, ปลุก, depersonalization, การตอบสนองลดลง, ความผิดปกติของการพูด, ความฝันที่ผิดปกติ, dysarthria, อารมณ์ lability, nistagmo, อาการมึนงง, ความรู้สึกสบาย, gipersteziya, gipokineziya; ไม่ค่อย - กวน, ความดันเลือดสูง, เพิ่มความใคร่, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, myoclonus, ความผิดปกติของขนถ่าย.

ระบบทางเดินหายใจ: ไม่บ่อยนัก - ไอเพิ่มขึ้น, โรคหลอดลมอักเสบ, โรคจมูกอักเสบ, โรคไซนัสอักเสบ, โรคปอดบวม, โรคหอบหืด, โรคปอด, เลือดออกจมูก; หายาก - ไอเป็นเลือด, การเปลี่ยนแปลงเสียง.

ผิวหนังและผิวหนังของแขนขา: ไม่บ่อยนัก - คัน, แผลที่ผิวหนัง, xerosis, โรคงูสวัด, โรคผิวหนัง, โรคผิวหนังจากเชื้อรา, กระดูก, เริมไลเคน, โรคสะเก็ดเงิน, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, อาการโรคลมพิษ, ผื่นที่มีแผล; ไม่ค่อย - สิว, โรคผม, ผื่น maculopapular, โรคเล็บ, มะเร็งผิวหนัง, depigmentation ของผิว, ยั่วยวนผิว.

ความรู้สึก: ไม่ค่อย - ละเมิดสายตา, โรคตา, dysgeusia, อาการปวดหู, อาการหูหนวก; ไม่ค่อย - hyperemia conjunctival, diabeticheskaya จอประสาทตา, อาการปวดตา, อุดตันหลอดเลือดดำจอประสาทตา, ageusia.

ระบบ genito-ปัสสาวะ: ไม่บ่อย - การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, dizurija, ความอ่อนแอ, ปัสสาวะเล็ด, candidiasis ช่องคลอด, ความเจ็บปวดในเต้านม, ความผิดปกติของประจำเดือน, polyuria, การเก็บปัสสาวะ; ไม่ค่อย - โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, พุ่งออกมาผิดปกติ, gynecomastia, Nocturia, pyelonephritis, อาการบวมของอวัยวะเพศชายและถุงอัณฑะ, ปัสสาวะบ่อย, uriesthesia, การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ.

ในช่วงหลังการตลาดสำหรับการรักษา gabapentin สังเกตผลข้างเคียงดังต่อไปนี้, ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้นและการที่ข้อมูลไม่เพียงพอที่จะประเมินความถี่หรือความสำคัญของพวกเขา: angioedema, ความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือด, erythema multiforme, การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ, ไข้, giponatriemiya, ดีซ่าน, กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน.

ความร่วมมือ.

การทำงานร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกระหว่าง gabapentin และยากันชักอื่น ๆ (phenytoin, valproic กรด, phenobarbital, carbamazepine), และยาคุมกำเนิด, มี norethisterone และ / หรือ ethinyl estradiol, ไม่ได้ติดตั้ง.

ยาลดกรดช่วยลดการดูดซึมของ gabapentin (การศึกษาที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าร่วมกับการดูดซึมของ Maalox gabapentin ลดลง 20%, เมื่อได้รับ 2 ชั่วโมงหลังจากการบริหารงานของ Maalox - บน 5%).

โดดเดี่ยวอย่างมีนัยสำคัญจะช่วยลดการขับถ่ายของ gabapentin.

naproxen (ปริมาณ 250 มก.), เด่นชัด, เพิ่มการดูดซึมของ gabapentin (ปริมาณ 125 มก.) จาก 12 ไปยัง 15%. gabapentin ไม่มีผลต่อค่าพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของ naproxen. ปฏิสัมพันธ์ที่มีความหมายของยาเสพติดเหล่านี้ในปริมาณที่แนะนำไม่รู้จัก.

ธาตุมอร์ฟีน (60 มก.) เมื่อได้รับ 2 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหารงานของ gabapentin (600 มก.) увеличивал AUC габапентинана 44%.

ยาเกินขนาด.

รายงานยาเกินขนาดเฉียบพลันที่แผนกต้อนรับ 49 ก.. ในกรณีนี้มีอาการต่อไปนี้: ซ้อน, ซึ่งพูดพล่อยๆ, อาการง่วงนอน, ความง่วง, โรคท้องร่วง.

การรักษา: การรักษาด้วยการบำรุงรักษา, การฟอกเลือด.
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน, โดยไม่คำนึงถึงของอาหาร.

โรคประสาท Postgerpeticheskaya: การรักษา 1 วัน - 300 มก. / วันหนึ่ง, 2 ข Dyen - 1600 มิลลิกรัม / วัน (ใน 2 การรับเข้า), 3 วัน 900 มิลลิกรัม / วัน (ใน 3 การรับเข้า). ถ้าจำเป็นเพื่อลดอาการปวดในปริมาณที่ตามมาอาจจะเพิ่มขึ้นถึง 1800 มิลลิกรัม / วัน (ใน 3 การรับเข้า).

โรคลมบ้าหมู (เป็นวิธีที่เพิ่มเติม): ผู้ป่วยสูงอายุ 12 ปีที่ - 900-1800 มิลลิกรัม / วัน (ใน 3 การรับเข้า). ปริมาณเริ่มต้น - 300 มก. 3 วันละครั้ง, หากจำเป็นต้องเพิ่มปริมาณการ 1800 มิลลิกรัม / วัน. ยาทุกวันไม่ควรเกิน 3600 มก.. เด็ก 3-12 ปี - ปริมาณเริ่มต้นของ 10-15 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน (ใน 3 การรับเข้า), ยาที่มีประสิทธิภาพมีการเลือกที่อยู่ในการไตเตรท 3 วัน.

ทารก 5 และยาที่มีประสิทธิภาพเก่า - 25-35 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน, เด็ก 3-4 ปี - 40 มก. / กก. / วัน (ใน 3 การรับเข้า).

ช่วงสูงสุดระหว่างปริมาณที่ไม่ควรเกินปริมาณ 12 ไม่.

ยกเลิกการ gabapentin และ / หรือการเพิ่มการรักษาของยากันชักอื่น ๆ ค่อย ๆ ดำเนินการในช่วงระยะเวลาไม่น้อยกว่า 1 ดวงอาทิตย์.

ผู้ป่วย (ระดับอาวุโส 12 ปี) กับการทำงานของไตบกพร่อง (creatinine กวาดล้างน้อยกว่า 60 มล. / นาที) หรือผู้ป่วย, ที่ได้รับการฟอกเลือด, ลดปริมาณ. ถ้ากวาดล้างไม่น้อยกว่า 60 มล. / นาที - 900-3600 มิลลิกรัม / วัน, เมื่อกวาดล้าง 30-59 มล. / นาที - 400-1400 มิลลิกรัม / วัน, 15-29 Ml / นาที - 200-700 มิลลิกรัม / วัน, น้อยกว่า 15 มล. / นาที - 100-300 มิลลิกรัม / วัน. ผู้ป่วย, การฟอกเลือด, postgemodializnaya ปริมาณที่เพิ่มขึ้นเป็น 125-350 มิลลิกรัมหลังจากแต่ละ 4 ชั่วโมงเซสชั่นการฟอกเลือด.

ข้อควรระวัง.

gabapentin ไม่ควรที่จะบริหารงานให้กับผู้ป่วย 12 ปีกับการทำงานของไตลดลง (การศึกษายังไม่ได้รับการดำเนินการ). ได้รับการแต่งตั้งระว​​ังเก่า (มีแนวโน้มที่จะอายุไตทำงานผิดปกติ; ตั้งอยู่ในปริมาณตาม creatinine กวาดล้าง).

ขณะที่ได้รับ gabapentin ไม่ควรขับรถและใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัย, ซึ่งจะต้องมีความเข้มข้นสูงของความสนใจ.

ข้อควรระวัง.

เมื่อร่วมกับยามอร์ฟีนมีความจำเป็นต้องเคร่งครัดการควบคุมผลกระทบที่เกิดขึ้นจากระบบประสาทส่วนกลาง. ปริมาณของ gabapentin และมอร์ฟีนลดลงเรื่อย ๆ.

gabapentin จะต้องดำเนินการไม่เร็วกว่า, กว่า 2 ชั่วโมงหลังจากกินยาแก้ท้องเฟ้อ.

ในการพิจารณาการทดสอบโปรตีนในปัสสาวะผ่านทางอาเมส N-SG Multistix อาจได้รับผลบวกปลอมเมื่อใช้ร่วมกับยากันชัก gabapentin อื่น ๆ, ดังนั้นจึงขอแนะนำให้ใช้วิธีการเฉพาะเจาะจงมากขึ้น.

ความร่วมมือ

 

สารที่ใช้งานรายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์
ธาตุมอร์ฟีนเพิ่ม AUC.

กลับไปด้านบนปุ่ม