RENIPRIL GT

วัสดุที่ใช้งาน: enalapril, Gidroxlorotiazid
เมื่อ ATH: C09BA02
CCF: ยาลดความดันโลหิต
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I10
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.09.16.03
ผู้ผลิต: OAO Pharmstandard-Leksredstva (รัสเซีย)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

ยา สีขาวหรือสีขาว มีสีขาว kremovatam, กับ Valium.

สารเพิ่มปริมาณ: แป้ง, polyvinylpyrrolidone, aэrosyl, แล็กโตส, stearate แคลเซียม.

20 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

รวมยาลดความดันโลหิต. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 ไม่.

เภสัช

ค_{สูงสุด} enalapril ระดับพลาสม่าหลังจากที่ประสบความสำเร็จ 3-4 ไม่.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

พยานหลักฐาน

- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (при необходимости комбинированной терапии).

ระบบการปกครองยา

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

ปริมาณเริ่มต้นคือ 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. ยาทุกวันสูงสุด – 4 แถบ.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, อย่างน้อย, สำหรับ 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

ผลข้างเคียง

จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: อาการวิงเวียนศีรษะที่เป็นไปได้, อาการปวดหัว, รู้สึกเหนื่อย.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันเลือดต่ำที่เป็นไปได้, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ.

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; ไม่ค่อยมี – อาเจียน, โรคท้องร่วง.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – ผื่นที่ผิวหนัง, angioedema.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: การเพิ่มขึ้นของยูเรีย, creatinine.

ระบบทางเดินหายใจ: возможен сухой кашель.

จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis.

อื่น ๆ: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, มักจะ, ไม่จำเป็นต้องหยุดยาเสพติด.

ห้าม

- แสดงตับของมนุษย์;

— состояния после трансплантации почки;

- แสดงโดยไตของมนุษย์ (CC น้อยกว่า 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dL);

- ประวัติศาสตร์ของ angioedema;

- porphyria;

- ประถม hyperaldosteronism;

- อายุของเด็ก;

- การตั้งครรภ์ (особенно II и III триместры);

- นม (ให้นมบุตร);

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด;

- แพ้ Sulfonamides.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (ให้นมบุตร).

ข้อควรระวัง

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

ผู้ป่วย, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), cytostatics, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, โรคโลหิตจางหรือ pancytopenia.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, bessolevoy dyetoy, โรคท้องร่วง, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, ยูเรีย, creatinine, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

ยาเกินขนาด

อาการ: ร่วมกัน – เพิ่มขึ้น diuresis, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, ชัก, อัมพฤกษ์, เวียนหัว, ไตวาย, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

การรักษา: แนะนำให้ล้างกระเพาะอาหาร, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, ชีพจร, функцию дыхания, содержание мочевины, creatinine และอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่ม, เช่นเดียวกับ diuresis นี้. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์. บางทีการใช้งานของการฟอกเลือด.

ติดต่อยา

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, tricyclic ซึมเศร้า, phenothiazine, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

โปรแกรมพร้อมของ kalisberegath dioretikov (spironolactone, amilorid, triamterene) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, cytostatics, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (โรคภูมิแพ้ที่เป็นไปได้ข้าม).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (เช่น, tuʙokurarina).

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, แห้ง, ที่มืดที่อุณหภูมิห้อง. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.