NEYPOMAKS

วัสดุที่ใช้งาน: Filgrastim
เมื่อ ATH: L03AA02
CCF: กระตุ้น leykopoeza
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): D70
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 19.01.01.01
ผู้ผลิต: OAO Pharmstandard-UfaVITA (รัสเซีย)

ปริมาณรูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

วิธีการแก้ปัญหาสำหรับ I / O และ P / การแนะนำ โปร่งใสหรือสีเหลือบเล็กน้อย, ไม่มีสีหรือสีเล็กน้อยของเหลว.

สารเพิ่มปริมาณ: กรดอะซิติกน้ำแข็ง, โซเดียมไฮดรอกไซ, ซอร์บิทอ, polysorbate 80, น้ำ d / และ.

1 มล. – ขวดแก้ว (5) – ร่างแพคเกจของพีวีซี (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

วิธีการแก้ปัญหาสำหรับ I / O และ P / การแนะนำ โปร่งใสหรือสีเหลือบเล็กน้อย, ไม่มีสีหรือสีเล็กน้อยของเหลว.

สารเพิ่มปริมาณ: กรดอะซิติกน้ำแข็ง, โซเดียมไฮดรอกไซ, ซอร์บิทอ, polysorbate 80, น้ำ d / และ.

1.6 มล. – ขวดแก้ว (5) – ร่างแพคเกจของพีวีซี (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Filgrastim – อาณานิคม granulocyte recombinant มนุษย์ปัจจัยกระตุ้น (G-CSF). มันมีฤทธิ์ทางชีวภาพ, คล้ายกับมนุษย์ภายนอก G-CSF, ที่แตกต่างจากหลังใน, ซึ่งเป็นโปรตีนที่ไม่ glycosylated เพิ่มเติมที่มีสารตกค้าง methionine n- ขั้ว.

Filgrastim, ที่ผลิตโดยเทคโนโลยีดีเอ็นเอ, ที่แยกได้จากเซลล์แบคทีเรียเชื้อ Escherichia coli, ในเครื่องมือทางพันธุกรรมที่นำยีน, kodiruûŝijโปรตีน G-CSF.

Filgrastim ช่วยกระตุ้นการก่อตัวของ neutrophil ที่ใช้งานตามหน้าที่, ผลผลิตของพวกเขาที่จะเลือดจากไขกระดูกและนำมาใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มี neutropenia ของต้นกำเนิดต่างๆ.

เภสัช

การดูดซึม

เช่นเดียวกับ I /, และเมื่อ s / C การบริหารงานของ filgrastim สังเกตเห็นการพึ่งพาอาศัยเชิงเส้นในเชิงบวกของซีรั่มเข้มข้นของยา.

การกระจาย

วี_ง จะอยู่ที่ประมาณ 150 มล. / กก..

การหัก

ค่าของ T หมายถึง_1/2 ซีรั่ม filgrastim เป็นเรื่องเกี่ยวกับ 3.5 ชั่วโมง, โปรโมชั่นจะอยู่ที่ประมาณ 0.6 มล. / นาที / กก. ยาอย่างต่อเนื่องของ filgrastim ช่วงเวลายาวนานถึง 28 วันในผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก autologous ไม่ได้มาพร้อมกับสัญญาณของการสะสมและการเพิ่มขึ้นที_1/2.

พยานหลักฐาน

- ลดระยะเวลาของการ neutropenia และ neutropenia ไข้เกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดพิษ myelosuppressive ของโรคมะเร็ง (มีข้อยกเว้นของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังและโรค myelodysplastic);

- Neutropenia ระหว่างการรักษา myeloablative ตาม allogeneic หรือการปลูกถ่ายไขกระดูก autologous เพื่อลดระยะเวลาในการ neutropenia;

- การชุมนุมของเซลล์ต้นกำเนิดเลือด (PSCC) ผู้บริจาคและผู้ป่วย;

- แต่กำเนิดอย่างรุนแรง, neutropenia ระยะหรือไม่ทราบสาเหตุ (นับ neutrophil แน่นอน≤500 / ลิตร) เด็กและผู้ใหญ่ที่มีประวัติติดเชื้อรุนแรงหรือเกิดขึ้นอีก;

- neutropenia ถาวร (neutrophil แน่นอนนับ≤1000 / ul) ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อเอชไอวีที่ทันสมัย​​เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียที่มีประโยชน์หรือไม่สามารถที่จะใช้วิธีการอื่น ๆ ของการรักษา.

ระบบการปกครองยา

Neypomaks^® ก็สามารถที่จะบริหารงานโดยทุกวัน n / a ฉีดทุ​​กวันหรือสั้น 30 นาที / เงินทุนใน. นอกจากนี้ยังมียาเสพติดสามารถบริหารเป็น W / w และ s / c เพื่อหาเงินทุนตลอด 24 ชั่วโมง. เลือกเส้นทางของการบริหารควรจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, แต่ในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง n k / การบริหารจัดการยาเสพติด.

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการปวดเมื่อยาในชีวิตประจำวันควรเปลี่ยนบริเวณที่ฉีด.

สูตรมาตรฐานของยาเคมีบำบัดพิษ

ยาเสพติดควรจะกำหนดโดย 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม 1 เวลา / วันประจำวัน n / a / หรือหยดสำหรับ 30 จนกระทั่งนาที, จนกระทั่งหลังจากที่คาดว่าจะลดลงสูงสุดของจำนวนนิวโทรฟิไม่ได้กลับคืนสู่ปกติตัวบ่งชี้. เมื่อมาถึงการจัดทำมาตรฐานที่สามารถยกเลิกได้.

เข็มแรก Neypomaksa^® ควรจะบริหารไม่ก่อนหน้านี้, กว่า 24 ชั่วโมงหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยเคมีบำบัดพิษ. ระยะเวลาในการรักษาน้อยกว่า 14 วัน.

ต่อไปนี้การเหนี่ยวนำและการรักษารวมของมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันระยะเวลาที่ใช้ Neypomaksa^® อาจเพิ่มขึ้น 38 วันขึ้นอยู่กับชนิดของ, และปริมาณยาที่ใช้.

เพิ่มขึ้นชั่วคราวในจำนวนของนิวโทรฟิสังเกต, มักจะ, ตลอด 1-2 วันหลังจากที่เริ่มต้นการรักษา filgrastim. เพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่มีเสถียรภาพจะไม่แนะนำให้หยุดพักการรักษาจนอยู่ในระดับปกติของนิวโทรฟิหลังจากที่ลดลงคาดว่าในระดับสูงสุด. เมื่อนับ neutrophil แน่นอน >10 000/มลรักษา Neypomaksom^® หยุด.

การรักษาด้วย Myeloablative ตามด้วยกระดูก autologous หรือ allogeneic ถ่ายเท

ปริมาณเริ่มต้นของยาเสพติด - 10 มก. / กก. / วัน / หยดสำหรับ 30 ผู้เยาว์ 24 ไม่, หรือ 24 ชั่วโมงต่อ / แช่. เข็มแรก Neypomaksa^® ควรจะบริหารไม่ก่อนหน้านี้, กว่า 24 ชั่วโมงหลังจากรักษาด้วยเคมีบำบัดพิษ, และการปลูกถ่ายไขกระดูก – ไม่เกินกว่า, กว่า 24 ไม่. ระยะเวลาของการรักษา - ไม่มาก 28 วัน.

ปริมาณในชีวิตประจำวันมีการแก้ไขขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของ neutrophil. ถ้านับ neutrophil แน่นอนในช่วง 3 วันติดต่อกันกว่า 1,000 เซลล์ / มม, Neypomaksa ยา^® จะลดลงไป 5 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / วัน, ถ้ายานี้ได้ต่อไป 3 วันนับ neutrophil แน่นอนยังคงเกิน 1,000 เซลล์ / มม, แนะนำ Neypomaksa^® หยุด. หากในระหว่างการรักษา neutrophil แน่นอนลดลงนับถึงน้อยกว่า 1,000 / ลิตร, Neypomaksa ยา^® ควรจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง, สอดคล้องกับโครงการดังกล่าวข้างต้น.

การชุมนุมของเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดในผู้ป่วยที่มีเนื้องอก โรค

ยาเสพติดควรจะใช้สำหรับ 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัม 1 ครั้ง / วัน P / หรือการบริหารงานโดยต่อเนื่องตลอด 24 ชั่วโมง / s คยามากกว่า 6 วันในแถว. นี้จะดำเนินการมักจะออก 2 แถว leukapheresis, 5 เจเจ-6 วัน. ในกรณีที่มีการแนะนำของ leukapheresis Neypomaksa เพิ่มเติมที่^® ควรจะดำเนินต่อไปจนถึง leukapheresis ที่ผ่านมา.

ระดม PBSC หลังจากรักษาด้วยเคมีบำบัด myelosuppressive

ยาเสพติดควรจะใช้สำหรับ 5 มก. / กก. ต่อวันโดยทุกวัน P / ฉีด, ตั้งแต่วันแรกหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือจนกว่า, จนกว่า neutrophil นับถึงค่าปกติ. Leukapheresis ควรจะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่, เมื่อนับ neutrophil แน่นอนเกินกว่าค่าปกติ (>2000/ล.).

ระดม PBSC ในผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีสำหรับ allogeneic ปลูก

ใช้ยาเสพติดด้วย 10 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / d n / k สำหรับ 4-5 วันและการถือครอง 1-2 leukapheresis มักจะมีอัตราผลตอบแทน CD34⁺>4x10⁶ เซลล์ / กิโลกรัมน้ำหนักตัวของผู้รับ.

neutropenia รุนแรงเรื้อรัง (PIU)

Neypomaks^® ควรใช้ในปริมาณที่เริ่มต้น 12 มก. / กก. / วันใน neutropenia พิการ แต่กำเนิด 5 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / วันใน neutropenia ไม่ทราบสาเหตุหรือเป็นระยะ n / k โดยลำพังหรือโดยการบริหารงานทุกวันจนถึงหลาย, ขณะที่จำนวนของนิวโทรฟิไม่ได้อย่างต่อเนื่องเกิน 1,500 เซลล์ / มม. หลังจากที่มีการตรวจสอบผลการรักษายาที่มีประสิทธิภาพขั้นต่ำในการรักษาระดับนี้. ตลอด 1-2 สัปดาห์ของการรักษายาที่เริ่มต้นสามารถเป็นคู่หรือลดลงครึ่งหนึ่ง, ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา.

ต่อจากนั้นทุก 1-2 สัปดาห์สามารถทำรายบุคคลปรับขนาดยาที่จะรักษาค่าเฉลี่ยของจำนวนนิวโทรฟิในช่วง 1500-10 000/ล.. ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อที่รุนแรงโครงการสามารถนำมาใช้กับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วมากขึ้นในปริมาณ. ความปลอดภัยของ filgrastim ในการรักษาในระยะยาวของผู้ป่วยด้วยยา SCN มากขึ้น 24 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / วันยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น.

Neutropenia การติดเชื้อ HIV

ปริมาณเริ่มต้นคือ 1-4 ก. (0.1-0.4 ล้าน. ED)/กก. n / a 1 เวลา / วันจนกว่าการฟื้นฟูจำนวนนิวโทรฟิที่. ยาทุกวันสูงสุดไม่ควรเกิน 10 มิลลิกรัม / กิโลกรัม.

หลังจากการบรรลุผลการรักษา, แนะนำ Neypomaks^® ปริมาณการบำรุงรักษา – โดย 300 กรัมต่อ / วัน. ระบบการปกครองยานอกจากการแก้ไขในแต่ละกรณีแยกต่างหากเพื่อรักษานับ neutrophil เฉลี่ย >2000/ล..

คำแนะนำสำหรับการปกครองสำหรับปริมาณ เด็ก ๆ พวกเขาเหล่านั้นสอดคล้องกับสำหรับผู้ใหญ่. ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการมีสุขภาพดีใน filgrastim ผู้บริจาค ที่อายุน้อยกว่า 16 ปี ไม่.

ผู้ป่วยที่มี บกพร่องการทำงานของไตและ / หรือตับ, และ ผู้ป่วยสูงอายุ โหมดการแก้ไข Neypomaksa^® ไม่ต้องการ. ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการมีสุขภาพดีใน filgrastim ผู้บริจาคที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ไม่.

ข้อกำหนดในการเตรียมความพร้อมของการแก้ปัญหา

เมื่อ s / การแนะนำของยาเสพติดไม่ควรที่จะปรับลดต่อไป. ในการเตรียมการแก้ปัญหายาเป็นตัวทำละลายจะแนะนำให้ใช้เท่านั้น 5% เดกซ์โทรส. การผสมพันธุ์ 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไม่ได้รับอนุญาตเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของยา.

Neypomaks^® ในสภาพที่เจือจางความเข้มข้นของ 2 ไปยัง 15 ไมโครกรัม / มล. สามารถดูดซับกับกระจกและวัสดุพลาสติก. ในกรณีนี้จะป้องกันการดูดซึมของยาเสพติดในการแก้ปัญหาเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อเพิ่มโปรตีนชนิดหนึ่งในซีรั่มของมนุษย์ในจำนวนเงินที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุความเข้มข้นในการแก้ปัญหาสุดท้าย 2 mg / ml. สำหรับการแก้ปัญหาปรับลด Neypomaksa^® ความเข้มข้นมากขึ้น 15 ไมโครกรัม / มิลลิลิตรนอกจากนี้โปรตีนชนิดหนึ่งไม่จำเป็นต้องใช้. ไม่เจือจาง Neypomaks^® กับความเข้มข้นน้อยกว่า 2 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร.

ผลข้างเคียง

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: ostealgias, กล้ามเนื้อและข้อต่อ, โรคกระดูกพรุน.

จากระบบการย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, โรคท้องร่วง, gepatomegaliya, ความเกลียดชัง, อาเจียน.

จากระบบเม็ดเลือด: neutrophilia, leukocytosis (เป็นผลมาจากการดำเนินการทางเภสัชวิทยาของ filgrastim), โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia, การขยายตัวและการแตกของม้าม.

ระบบทางเดินหายใจ: โรคระบบทางเดินหายใจความทุกข์ผู้ใหญ่, แทรกตัวเข้าไปในปอด.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดหรือเพิ่มความดันโลหิต, vasculitis kozhnыy, หัวใจเต้นเร็ว.

จากห้องปฏิบัติการพารามิเตอร์: ระดับความสูงของ LDH ย้อนกลับ, ฟอสฟาอัลคาไลน์, GGT, กรดยูริค, ภาวะน้ำตาลในเลือดหลังอาหารชั่วคราว; ไม่ค่อยมี – โปรตีน, ปัสสาวะ.

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, อาการบวมของใบหน้า, หายใจ, ความไม่หายใจ.

อื่น ๆ: อาการปวดหัว, ความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอทั่วไป, เลือดออกจมูก, petechiae, uzlovataya эritema.

Filgrastim ไม่เพิ่มอัตราการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ของการรักษาด้วยพิษที่.

ห้าม

- neutropenia รุนแรง แต่กำเนิด (กลุ่มอาการ Kostmanna) เซลล์พันธุศาสตร์มีความผิดปกติ;

- ใช้ของยาเสพติดที่จะเพิ่มปริมาณของยาเคมีบำบัดพิษ, สูงกว่าปริมาณที่แนะนำ;

- ภาวะภูมิไวเพื่อ filgrastim หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาเสพติด.

จาก ความระมัดระวัง ใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งและมะเร็งของเม็ดเลือดขาวชนิดธรรมชาติ (รวม. มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน), โรคเซลล์เคียว.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาเสพติดเป็นประเภท C. ความปลอดภัยของ filgrastim ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์, ดังนั้นเมื่อการบริหารจัดการยาเสพติดให้กับหญิงตั้งครรภ์ควรจะเกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ที่คาดว่าจะไปหาแม่และความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.

ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะมีการจัดสรร filgrastim ด้วยนมแม่. สมัคร filgrastim ระหว่างการให้นมไม่แนะนำ.

ข้อควรระวัง

มันควรรักษา Neypomaksom^® ภายใต้การดูแลทางการแพทย์, มีประสบการณ์กับน้ำไขสันหลังและความสามารถในการวินิจฉัยที่จำเป็น. และขั้นตอนการระดม apheresis ควรจะดำเนินการในเซลล์สถาบันการแพทย์เฉพาะทาง.

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ filgrastim ในผู้ป่วยที่มีอาการ myelodysplastic และเรื้อรังมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น, และดังนั้นจึงในโรคเหล่านี้ใช้ filgrastim ไม่แนะนำ. ความสนใจเป็นพิเศษควรจะจ่ายให้การวินิจฉัยที่แตกต่างกันระหว่างมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันและเรื้อรังวิกฤตระเบิด myeloid.

ก่อนที่จะได้รับการแต่งตั้ง Neypomaksa^® paitsentam กับ SCN ควรทำให้การวินิจฉัยแยกโรค, เพื่อแยกโรคทางโลหิตวิทยาบางอย่าง, เช่นโรคโลหิตจาง a​​plastic, myelodysplasia และเรื้อรัง myelogenous ลูคีเมีย (ก่อนที่จะเริ่มต้นการรักษาควรจะดำเนินการวิเคราะห์ลักษณะทางสัณฐานวิทยาและเซลล์พันธุศาสตร์ของไขกระดูก).

ในการประยุกต์ใช้ filgrastim ในผู้ป่วยที่มี SCN ได้รับการตั้งข้อสังเกตกรณีของโรค myelodysplastic และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน. แม้จะมี, ความสัมพันธ์ของโรคเหล่านี้มีการใช้ filgrastim ที่ไม่ได้ติดตั้ง, ใช้ในผู้ป่วยที่มีความระมัดระวัง SCN ควรอยู่ภายใต้การควบคุมของการวิเคราะห์ลักษณะทางสัณฐานวิทยาและเซลล์พันธุศาสตร์ของไขกระดูก (1 ทุกๆ 12 เดือน). เมื่อความผิดปกติของเซลล์พันธุศาสตร์ในไขกระดูกควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาต่อไป filgrastim. กับการพัฒนาของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือ myelodysplastic Neypomaks^® ควรจะยกเลิก.

การรักษา Neypomaksom^® ควรจะเป็นภายใต้การดูแลของการวิเคราะห์ปกติท​​ั่วไปของการนับเม็ดเลือดขาวในเลือดและเกล็ดเลือด (ก่อนการรักษาและดำเนินการต่อ 2 ครั้งต่อสัปดาห์ด้วยยาเคมีบำบัดมาตรฐานและอย่างน้อย 3 สัปดาห์ละครั้งในการระดม PBSC มีหรือไม่มีที่ตามมาของการปลูกถ่ายไขกระดูก). ในการประยุกต์ใช้ Neypomaksa^® PSCC สำหรับการเตรียมการระดมยกเลิก, ถ้าเม็ดเลือดขาวนับมากกว่า 1x10⁵/ล.. ด้วยเกล็ดเลือดที่มีเสถียรภาพ, ไม่เกิน 1x10⁵/ล., ก็จะแนะนำให้รักษาด้วยการยกเลิกชั่วคราว filgrastim หรือลดปริมาณของยาเสพติด.

Filgrastim มันไม่ได้มีการป้องกันเนื่องจาก thrombocytopenia myelosuppressive เคมีบำบัดและโรคโลหิตจาง. ในระหว่างการรักษา Neypomaksom^® คุณเป็นประจำควรทำแบบทดสอบปัสสาวะ (เพื่อแยกปัสสาวะและโปรตีน) และการควบคุมขนาดของม้าม.

Filgrastim ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคโลหิตจางเซลล์เคียวในการเชื่อมต่อกับการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่เป็นไปได้ในจำนวนของเซลล์เคียว.

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาเสพติดในผู้ป่วยที่มีภูมิ neutropenia ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น.

ผู้ป่วยที่มีโรคกระดูกและโรคกระดูกพรุน, ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง Neypomaksom^® มากกว่า 6 เดือน, มันต้องมีการควบคุมความหนาแน่นของกระดูก.

อิทธิพลในการเกิดปฏิกิริยา filgrastim “โรคการรับสินบนเมื่อเทียบกับเจ้าภาพ” ไม่ได้ติดตั้ง.

ใช้ในกุมารเวชศาสต​​ร์

คำแนะนำสำหรับการปกครองสำหรับปริมาณ เด็ก ๆ พวกเขาเหล่านั้นสอดคล้องกับสำหรับผู้ใหญ่.

ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการมีสุขภาพดีใน filgrastim ผู้บริจาค ที่อายุน้อยกว่า 16 ปี ไม่.

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาเสพติดใน ทารกแรกเกิด ไม่ได้ตั้งค่า.

ยาเกินขนาด

ผลกระทบจากการใช้ยาเกินขนาด Neypomaksa^® ไม่ทราบ.

ตลอด 1-2 วันหลังหยุดของยาเสพติดจำนวนนิวโทรฟิหมุนเวียนมักจะลดลง 50%, กลับมาเป็นปกติหลังจาก 1 -7 วัน.

ติดต่อยา

ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการบริหาร filgrastim ในวันเดียวกัน, ว่ายาต้านมะเร็ง myelosuppressive, ไม่ได้ตั้งค่า.

มีรายงานบางอย่างเกี่ยวกับการสร้างความเข้มแข็งของ neutropenia ในขณะที่การแต่งตั้ง filgrastim และ 5 fluorouracil มี. ข้อมูลเกี่ยวกับการโต้ตอบไปได้ด้วยปัจจัยการเจริญเติบโตเม็ดเลือดอื่น ๆ และ cytokines ไม่มี.

ลิเธียม, กระตุ้นนิวโทรฟิเอาท์พุท, มันอาจเพิ่มผลกระทบของ filgrastim.

ปฏิสัมพันธ์เภสัชกรรม

การผสมพันธุ์ 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์ไม่ได้รับอนุญาตเนื่องจากความไม่ลงรอยกันของยา.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ในที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.