METALIZE
วัสดุที่ใช้งาน: Tenecteplase
เมื่อ ATH: B01AD11
CCF: Fibrinolitik – recombinant plasminogen activator, ดัดแปลงพันธุกรรม
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I21
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.12.11.07
ผู้ผลิต: BOEHRINGER INGELHEIM PARMA GmbH & ร่วม. กิโลกรัม (ประเทศเยอรมัน)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ / ใน เป็นสีขาว หรือซีดเหลืองมวล, เกือบไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | 1 มล. พร้อม-R-RA | |
| tenecteplase | 30 มก. (6 พันคัน *) | 5 มก. (1 พันคัน *) |
สารเพิ่มปริมาณ: อาร์จินี, กรดฟอสฟอริก 85%, polysorbate 20.
ตัวทำละลาย: น้ำ d / และ – 6 มล..
ขวดแก้วสีใสประเภทที่ (1) ด้วยฝาครอบป้องกันพลาสติกสีเทา, ร่วมกับตัวทำละลายในเข็มฉีดยาพลาสติก, ทิ้งเข็มและอะแดปเตอร์ – แพ็คกระดาษแข็ง.
Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ / ใน เป็นสีขาว หรือซีดเหลืองมวล, เกือบไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | 1 มล. พร้อม-R-RA | |
| tenecteplase | 40 มก. (8 พันคัน *) | 5 มก. (1 พันคัน *) |
สารเพิ่มปริมาณ: อาร์จินี, กรดฟอสฟอริก 85%, polysorbate 20.
ตัวทำละลาย: น้ำ d / และ – 8 มล..
ขวดแก้วสีใสประเภทที่ (1) ด้วยพลาสติกป้องกันหมวกสีเหลืองสีเขียว, ร่วมกับตัวทำละลายในเข็มฉีดยาพลาสติก, ทิ้งเข็มและอะแดปเตอร์ – แพ็คกระดาษแข็ง.
Valium สำหรับยาเสพติดของการแก้ปัญหาสำหรับ / ใน เป็นสีขาว หรือซีดเหลืองมวล, เกือบไม่มีกลิ่น.
| 1 ชั้น. | 1 มล. พร้อม-R-RA | |
| tenecteplase | 50 มก. (10 พันคัน *) | 5 มก. (1 พันคัน *) |
สารเพิ่มปริมาณ: อาร์จินี, กรดฟอสฟอริก 85%, polysorbate 20.
ตัวทำละลาย: น้ำ d / และ – 10 มล..
ขวดแก้วสีใสประเภทที่ (1) มีพลาสติกป้องกันหมวกสีแดง, ร่วมกับตัวทำละลายในเข็มฉีดยาพลาสติก, ทิ้งเข็มและอะแดปเตอร์ – แพ็คกระดาษแข็ง.
* กิจกรรมจะถูกวัดในหน่วย tenekteplazy การดำเนินการ (ED), คำนวณโดยใช้การ tenekteplazy และมาตรฐานกิจกรรมพิเศษเข้ากันกับหน่วยของกองทุนอื่น thrombolytic.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาละลายลิ่มเลือด, recombinant plasminogen activator, ดัดแปลงพันธุกรรม.
Tenecteplase – เฉพาะไฟบริน recombinant plasminogen activator, เป็นอนุพันธ์ของธรรมชาติเนื้อเยื่อ plasminogen activator, แก้ไขในไซต์ที่สาม.
Tenecteplase เกี่ยวข้องกับลิ่มไฟบรินในเลือดส่วนประกอบโลหิต และเลือก catalyzes แปลงที่เกี่ยวข้องกับเลือดอุดตัน plazminoguena ใน plazmin, ซึ่งทำลายพื้นฐาน fibrinovuû ของลิ่มเลือด. เมื่อเปรียบเทียบกับธรรมชาติเนื้อเยื่อ plasminogen activator tenecteplase มีความสัมพันธ์สัมประสิทธิ์การละลายสูงและต้านทานการกระทำภายนอก inaktiviruûŝemu plasminogen activator ยับยั้งผม.
หลังจากการแนะนำของ tenekteplazy พบว่า ปริมาณการใช้ขึ้นอยู่กับปริมาณของα2-antiplasmine (ยับยั้ง plasmin ในเฟสของเหลว) มีเพิ่มขึ้นมาในความเข้มข้นของระบบ plasmin, ที่ตรงกับผลตั้งใจ plasminogen เปิดใช้งาน. ในการศึกษาเปรียบเทียบในผู้ป่วย, รับ tenekteplazy ยาสูงสุด (10 000 ED, เท่า 50 มก.), ลดความเข้มข้นของ Fibrinogen น้อยกว่า 15%, และความเข้มข้น plazminoguena – น้อยกว่า 25%, โปรแกรมของ al′teplazy ที่นำไปสู่การลดลง ใน plazminoguena ความเข้มข้นของ Fibrinogen และประมาณ 50%. ตลอด 30 วันหลังจากการเริ่มต้นของ Metalize® มีการระบุ tenekteplaze แอนติบอดี.
ดูข้อมูลที่ angiographic, ที่เดียว ใน/ใน tenekteplazy แนะนำก่อให้เกิดหลอดเลือดแดง recanalization, เป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดซึ่งพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน. ผลนี้จะขึ้นอยู่กับปริมาณ. โปรแกรมของ tenekteplazy ลดอัตราการตายจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย (บน 6.2% ตลอด 30 วัน). ในการใช้ความถี่ tenekteplazy ของเลือด (ยกเว้นที่ในสมอง) เป็น 26.4% (ด้านล่าง, กว่าการใช้ al′teplazy – 28.9%). ดังนั้น ต้องประคองรักษาเมื่อคุณใช้ tenekteplazy ต่ำ (4.3% ใน tenekteplazy กลุ่ม และ 5.5% กลุ่ม al′teplazy). ความถี่ของการตกเลือดในสมองคือ 0.93% ใน tenekteplazy กลุ่ม และ 0.94% กลุ่ม al′teplazy. ในกรณี, เมื่อการรักษาเริ่มต้นน้อยกว่าใน 6 ชม.หลังจากการโจมตีของอาการของกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ใช้ tenekteplazy (เมื่อเทียบกับ al′teplazoj) จะมีประโยชน์ของตัวชี้วัดที่ 30 วันอัตราการตาย (4.3% ใน tenekteplazy กลุ่ม และ 9.6% กลุ่ม al′teplazy), ความถี่ของจังหวะ (0.4% และ 3.3% ตามลำดับ) และความถี่ของการตกเลือดในสมอง (0% และ 1.7% ตามลำดับ).
เภสัช
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
Tenecteplase ตัดจากเลือด โดยการจับกับตัวรับในตับและลดการก่อตัวของเปปไทด์ขนาดเล็กด้วย.
หลังจากการฉีดที่เดียวของ tenekteplazy ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน two-phase tenekteplazy ขับถ่าย Antigen จากเลือดที่สังเกต. ถ้าคุณใช้ยาในการรักษาปริมาณ ขึ้นอยู่กับลักษณะของข้อ tenekteplazy จากยาเรียกเก็บไม่ได้สังเกต.
เริ่มต้น T1/2 ทำให้ 24 ± 5.5 เมตร (หมายถึง ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานของค่า±), ในสิ่งที่ 5 เวลา T เพิ่มเติม1/2 plazminoguena กระตุ้นทอธรรมชาติ. T สุดท้าย1/2 เป็น 129 ± 87 เมตร; กวาดล้างพลาสม่า – 119± 49 มล./นาที.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น จึงเพิ่มขึ้นในการกวาดล้างพลา, มีการเพิ่มอายุตัวบ่งชี้ที่ลดลง. ผู้หญิงโดยทั่วไปพลาพิธีการที่ลด, มากกว่าผู้ชาย, ที่อาจเกิดจากน้ำหนักตัวที่ลดลงสำหรับผู้หญิง.
กลับไป jelchew tenecteplase, จึงสันนิษฐานว่า, ในคนไต มีการเปลี่ยนแปลงยา.
ไม่มีการดำเนินการการศึกษาของเภสัชจลนศาสตร์ในตับมนุษย์.
พยานหลักฐาน
รักษา thrombolytic ของกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน.
ระบบการปกครองยา
ปริมาณจะถูกคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว, ไม่ควรเกินปริมาณสูงสุด 10 000 ED (50 tenekteplazy มิลลิกรัม). แก้ปัญหาเสียงแนะยาจำเป็นจะถูกคำนวณตามตาราง:
| น้ำหนักตัวของผู้ป่วย (กิโลกรัม) | Tenecteplase (ED) | Tenecteplase (มก.) | ปริมาตรของการแก้ปัญหาที่เตรียมไว้ (มล.) |
| <60 | 6000 | 30 | 6 |
| ≥ 60, แต่ <70 | 7000 | 35 | 7 |
| ≥ 70, แต่ <80 | 8000 | 40 | 8 |
| ≥ 80, แต่ <90 | 9000 | 45 | 9 |
| ≥ 90 | 10 000 | 50 | 10 |
ต้องใช้ยาเป็นครั้งแรก โดยเดียวด่วนในบนฉีดสำหรับ 5-10 วินาที. สายสวนที่ติดตั้งก่อนหน้านี้ สำหรับบน/ในการแนะนำเท่านั้น 0.9% ของโซเดียมคลอไรด์สามารถใช้แนะนำ Metalize®.
หลังจากการแนะนำของ Metalize® สายสวนต้องล้างก่อนใช้ยาอื่นแนะนำเพิ่มเติม.
ประสิทธิผลของการบำบัด Metalize® คุณต้องใช้กรดและเฮ. ยาเหล่านี้ควรกำหนดทันทีหลังจากการวินิจฉัยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเพื่อป้องกันการก่อตัว.
การใช้กรด คุณต้องเริ่มต้นทันทีหลังจากการระบุอาการ กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และต่อไป, อย่างน้อย, ปลดผู้ป่วยจากโรงพยาบาล. ปริมาณเริ่มต้นแนะนำสำหรับการบริโภค 150-325 มิลลิกรัม / วัน. ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถกลืนยา, ปริมาณเริ่มต้น 150-250 มิลลิกรัมของกรดจะสามารถป้อนในใน. ปริมาณกรดในวันมาจะถูกกำหนด โดยแพทย์ที่เข้าร่วม.
แนะนำของเฮ คุณต้องเริ่มต้นทันทีหลังจากการยืนยันของการวินิจฉัย กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน และต่อไป, อย่างน้อย, ในระหว่าง 24 ไม่. เฮยาคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว. ไปยัง ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัว 67 กก. หรือน้อยกว่า ยาเดี่ยวครั้งแรกของเฮสำหรับ บน/ในการแนะนำไม่ควรเกินกว่าอิงค์เจ็ต 4000 ด้วยการแนะนำต่อมาเฮยาด้วยความเร็ว U 800 ยู / ชั่วโมง. ไปยัง ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักมากขึ้น 67 กิโลกรัม ยาเดี่ยวครั้งแรกของเฮสำหรับ บน/ในการแนะนำไม่ควรเกินกว่าอิงค์เจ็ต 5000 ด้วยการแนะนำต่อมาเฮยาด้วยความเร็ว U 1000 ยู / ชั่วโมง. คุณควรกำหนดปริมาณเริ่มต้นเฮสำหรับ บน/ในผู้ป่วย Jet, เฮรับแล้ว. แนะนำของเฮแช่ความเร็วควรจะปรับปรุงเพื่อรักษาระดับเป้าหมายของ ACTV 50-75 วินาที (ใน 1.5-2.5 ครั้งสูงกว่าเวลาควบคุมหรือพลาสม่าเฮเนื้อหา 0.2-0.5 U / ml).
การเตรียมการแก้ปัญหาสำหรับ บน/ในการแนะนำ
สำหรับยุบ Metalize® คุณต้องเพิ่มจำนวนน้ำสำหรับฉีด, อยู่ในเข็มฉีดยาปิด, ในผงสีส้ม.
1. ตรวจสอบ, ขวดที่มีปริมาตรของ, เพียงพอสำหรับโซลูชันการเตรียม ตามน้ำหนักของผู้ป่วย.
2. ตรวจสอบความสมบูรณ์ของฝาขวด.
3. เปิดแค็ปของขวด.
4. เอาแค็ปจากเข็มฉีดยา. สกรูเข็มฉีดยาปิดอะแดปเตอร์สำหรับขวดและ Pierce ที่จุกของอะแดปเตอร์ขวดปลายในทันที.
5. ค่อย ๆ ดันลูกสูบของเข็มฉีดยา, เพิ่มในน้ำแบบขวดสำหรับฉีด, หลีกเลี่ยงโฟม.
6. ละลายผง, ค่อย ๆ หมุนขวด.
7. ปัญหาสุกนี้จะโปร่งใส, ไม่มีสี หรือสีซีดเหลือง. สำหรับการแนะนำของสามารถเท่านั้นสามารถใช้โซลูชันที่โปร่งใส, ประกอบด้วยอนุภาคที่มองเห็นได้.
8. ก่อนใช้ขวดสลับกับเข็มฉีดยาเขาจึง, นั่นคือที่ด้านล่างของเข็มฉีดยา.
9. พิมพ์ในเข็มฉีดยาปริมาณที่จำเป็นเตรียมไว้แก้ปัญหา, คำนวณตามน้ำหนักตัวของผู้ป่วย.
10. ถอดเข็มฉีดยาออกจากขวดอะ.
11. Metalize ใช้® ควรป้อนสำหรับในระยะ 5-10 วินาที. แนะนำ Metalize® ไม่ได้ใช้สายสวน, ซึ่งดำเนินการ dekstrozy แนะนำ (กลูโคส).
12. วิธีการแก้ปัญหาที่ไม่ได้ใช้ควรจะทิ้ง.
เพาะปลูกยาเสพติดสามารถยังถูกใช้โดยใช้เข็มที่แนบ.
ผลข้างเคียง
มากที่สุด บ่อยครั้ง ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้น, เกี่ยวข้องกับ Metalize®, มีเลือดออก. ชนิดของเลือด, เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วย thrombolytic, สามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่:
— เลือดออกภายนอก (มักจะ, จากสถานลำบากหลอดเลือดของ);
-เลือดออก: ระบบทางเดินอาหาร, ปอดและมีเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะ, gemoperikard, เลือดออกในสมองและพื้นที่ตาม (กับการพัฒนาของอาการทางระบบประสาทที่เหมาะสม, เช่นบล็อก, afazija, ชัก). ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและเลือดออกในสมองเป็นกรณีความตายและความพิการ.
ระบบประสาทส่วนกลาง: นาน ๆ ครั้ง (>1/1000, แต่ <1/100) – เลือดออกในสมอง.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง (>1/10) – ภาวะกลับคืน, การลดลงของความดันโลหิต; ไม่ค่อยมี (>1/10 000, แต่ <1/1000) – gemoperikard.
จากระบบการแข็งตัวของเลือด: บ่อยครั้ง (>1/10) – ตกเลือด; บ่อยครั้ง (>1/100, แต่ <1/10) – ecchymosis; นาน ๆ ครั้ง (>1/1000, แต่ <1/100) – อุดตัน.
ระบบทางเดินหายใจ: บ่อยครั้ง (>1/100, แต่ <1/10) – เลือดออกจมูก; นาน ๆ ครั้ง (>1/1000, แต่ <1/100) – pneumorrhagia.
จากระบบการย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง (>1/100, แต่ <1/10) – มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, ความเกลียดชัง, อาเจียน; นาน ๆ ครั้ง (>1/1000, แต่ <1/100) – เลือดออกในพื้นที่ตาม.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: บ่อยครั้ง (>1/100, แต่ <1/10) – มีเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะ.
ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บ่อยครั้ง (>1/10) – เลือดออกภายนอก (โดยปกติสถานรู หรือเลือด).
เกิดอาการแพ้: นาน ๆ ครั้ง (>1/1000, แต่ <1/100) – ปฏิกิริยา anaphylactoid (ผื่น, อาการโรคลมพิษ, หลอดลม, กล่องเสียงบวม).
อื่น ๆ: บ่อยครั้ง (>1/100, แต่ <1/10) – ไข้, ความต้องการโลหิต; ไม่ค่อยมี (<1/10 000) – คอเลสเตอร embolization คริสตัล.
ห้าม
- โรค, สาเหตุของเลือดออกสำคัญในอดีต 6 เดือน;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
-anticoagulants ช่องปากชม (INR > 1.3);
-โรคระบบประสาทส่วนกลางในประวัติศาสตร์ (เนื้องอก, ปากทาง, ผ่าตัดสมองและไขสันหลัง);
— รุนแรงไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตสูง;
-แทรกแซงการผ่าตัดที่สำคัญ, parenhimatosis ร่างกายเนื้อหรือบาดเจ็บที่สำคัญผ่านมา 2 เดือน (รวม. บาดเจ็บร่วมกับกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในปัจจุบัน), เมื่อเร็ว ๆ นี้ โยกย้ายบาดเจ็บที่สมอง cranio;
-เป็นเวลานาน หรือบาดแผลหัวใจชีพ (>2 ม.) ในอดีต 2 สัปดาห์ที่ผ่านมา;
-ตับที่รุนแรง, รวม. ความล้มเหลวของตับ, โรคตับแข็ง, ความดันโลหิตสูง (รวม. มีเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร) และตับอักเสบที่ใช้งานอยู่;
-เบาหวานเลือดออก หรือโรคอื่น ๆ เลือดออกตา;
-แผลในกระเพาะอาหารหรือ duodenal แผลในระยะของการเสื่อมสภาพ;
-โป่งพองของหลอดเลือดแดงหรือการปรากฏตัวของโลหิต/เลือดดำหลอดเลือดพัฒนา;
-เนื้องอก มีความเสี่ยงสูงที่มีเลือดออก;
-pericarditis เฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลันแบคทีเรีย endocarditis;
- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
-แพ้ tenekteplaze หรือองค์ประกอบอื่นของยาเสพติด.
ในกรณีต่อไปนี้เมื่อกำหนด Metalize® นอกจากนี้คุณอย่างระมัดระวังควรประเมินระดับการรับรู้ประโยชน์และความเสี่ยงของเลือดออก:
โฆษณา - sistolicescoe>160 มิลลิเมตรปรอท. ศิลปะ;
-โรคไหลเวียนในสมองโรคหลอดเลือดสมองหรือชั่วคราว;
— เมื่อเร็ว ๆ นี้ ถูกโอนย้ายจากระบบทางเดินอาหารเลือดหรือทางเดินปัสสาวะ (ในอดีต 10 วัน);
-โรคหลอดเลือดสมอง;
ซึ่งทำในการ / ฉีด m (ในอดีต 2 วัน);
- อายุเยอะ (ระดับอาวุโส 75 ปี);
-น้ำหนักต่ำ (< 60 กิโลกรัม).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ประสบการณ์ของการใช้ Metalize® ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้. ไม่มีข้อมูลในการขับถ่ายในเต้านม tenekteplazy.
ถ้าจำเป็น การนัดหมายของยาในกรณีกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร (ให้นมบุตร) ควรตรงกับผลประโยชน์คาดว่าจะแม่และระดับของความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์หรือเด็ก.
ข้อควรระวัง
Metalize ใช้การนัดหมาย® จะต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์, มีประสบการณ์ของ thrombolytic บำบัด และควบคุมอย่างมีประสิทธิภาพ. ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของการใช้ Metalize® ในขั้นตอนของโรงพยาบาลก่อน. เช่นเครื่องมือ trombolitičeskie อื่น ๆ, แนะนำ metalize ใช้® แนะนำที่ในบริบท, เมื่อชีพมีมาตรฐานอุปกรณ์และยา.
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุด, เกี่ยวข้องกับ Metalize®, มีเลือดออก. ใช้เฮสามารถนำไปสู่การมีเลือดออก. หลังจากการสลายตัวของไฟบรินเป็นผลมาจากการประยุกต์ใช้ Metalize®, คุณอาจพบเลือดออกในสถานที่เพิ่ง เสร็จสิ้น punctures และฉีด. ดังนั้น trombolitičeskoe รักษาต้องระมัดระวังในการตรวจสอบพื้นที่ของการเกิดเลือดออกได้ (รวมถึงสายสวนเพลส, เจาะหลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำ, ตัดและการฉีด). คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้สายสวนที่รุนแรง, ใน / metalize ใช้ฉีด m และไม่มีเหตุผลการจัดการในระหว่างการรักษา®. ในกรณีที่มีภาวะเลือดออกรุนแรง, เลือดออกในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, แนะนำเฮพร้อมกันควรจะหยุดทันที. คุณควรทราบของลาเท็กซ์, ถ้าเฮรับการแต่งตั้งสำหรับ 4 ชม.ก่อนมีเลือดออก. ในกรณีที่หายาก, เมื่อรักษาอนุรักษ์มาตรการเหล่านี้จะไม่ได้ผล, สามารถแนะนำดูยาประคอง. แนะนำ Transfuzionnoe ของ Cryoprecipitate, พลาสมาสดแช่แข็งและเกล็ดเลือดอาจถูกกำหนดให้สอดคล้องกับตัวบ่งชี้ทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ, กำหนดอีกครั้งหลังจากที่แนะนำแต่ละ. เงินทุนของ Cryoprecipitate เป็นที่พึงปรารถนาเพื่อให้ได้ความเข้มข้นของ Fibrinogen ประมาณ 1 g / l. ก็ยังสามารถใช้วิธี antifibrinolitičeskih.
หัวใจ Thrombolysis อาจมาพร้อมกับการเกิดขึ้นของการเต้นผิดปกติ, เกี่ยวข้องกับกลับ.
ประสบการณ์ของการประยุกต์คู่อริ IIb/IIIa ไกลโคโปรตีนในช่วงแรก 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษาหาย.
ใช้ metalize ใช้® อาจจะมาพร้อมกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ลิ่มเลือดอุดตันในผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดหัวใจด้านซ้าย, รวม. เมื่อ mitralnom stenoze หรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ.
ตรวจพบการก่อตัวของแอนติบอดีที่โมเลกุล tenekteplazy หลังการรักษา. อย่างไรก็ตาม ประสบการณ์การนำ metalize ใช้® หายไป.
ยาเกินขนาด
อาการ: ใช้ยาเกินขนาดยาอาจเพิ่มความเสี่ยงของเลือดออก.
การรักษา: ในกรณีที่ มีเลือดออกอย่างมากเป็นเวลานานอาจต้องถ่ายเลือด.
ติดต่อยา
ไม่มีข้อมูลในการปรากฏตัวของปฏิสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก Metalize® กับยาอื่น ๆ, มักใช้ในผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน.
ยา, แก้ไขคุณสมบัติของการแข็งตัวของเลือด, และการเตรียมการ, มีผลต่อการทำงานของเกล็ดเลือด, อาจเพิ่มความเสี่ยงของเลือดออก, ถ้าพวกเขาถูกนำมาใช้, ในเวลาเดียวกันเป็น หรือหลัง จากการแต่งตั้ง Metalize®.
ปฏิสัมพันธ์เภสัชกรรม
ยาเสพติดไม่ได้กับการแก้ปัญหาของเดกซ์โทรส.
Metalize ใช้ฉีด® ไม่ให้สับสนกับยาอื่น ๆ.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 30 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษาของ lyophilisate – 2 ปี. อายุของตัวทำละลาย – 3 ปี.
คุณสมบัติทางกายภาพ และทางเคมีของการแก้ปัญหาพร้อมมีเสถียรภาพสำหรับ 24 ชม.ที่อุณหภูมิ 2 ° ถึง 8° c และสำหรับ 8 ชม.ที่อุณหภูมิ 30° c. จากมุมมองทางจุลชีววิทยา การแก้ปัญหาควรใช้ทันทีหลังจากทำอาหาร. ถ้าแก้ปัญหาไม่ทันทีใช้, ข้อกำหนดและเงื่อนไขของการจัดเก็บข้อมูลจะใช้ผ่านภายใต้ความรับผิดชอบของแพทย์, แต่งตั้งยา. มักจะไม่เกินระยะเวลาของการจัดเก็บ 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 2 °ถึง 8° c และ 8 ชม.ที่อุณหภูมิ 30° c.
