หลอดเลือด stenting – หัวใจ Stenting

คำอธิบายหลอดเลือด stenting

เมื่อ stenting หลอดเลือดหัวใจ, ตะแกรง, ท่อโลหะจะอยู่ในหลอดเลือดแดงในหัวใจ. หลอดที่เรียกว่าการใส่ขดลวด. ขั้นตอนนี้จะช่วยให้หลอดเลือดแดงเปิด. การใส่ขดลวดจะถูกนำมาใช้หลังจาก, เป็นหลอดเลือดแดงมีการล้างของการอุดตัน (angioplasty).

มี 2 ขดลวด. หนึ่งของพวกเขาเรียกว่า การใส่ขดลวดเคลือบยาเสพติด. มันถูกปกคลุมด้วยยาเสพติด, ซึ่งถูกปล่อยออกมาอย่างช้า ๆ หลังจากที่ตำแหน่งการใส่ขดลวด. ยาเสพติดจะช่วยลดอัตราการอุดเส้นเลือดใหม่.

ประเภทของการใส่ขดลวดก็คือการที่เรียกว่า การใส่ขดลวดโลหะเปลือย. มันไม่ได้มียาเสพติดใด ๆ. แพทย์กำหนด, สิ่งที่ประเภทของการใส่ขดลวดที่ดีที่สุดสำหรับกรณีพิเศษ.

ในบางกรณีการดำเนินการ stenting หัวใจ?

ขั้นตอนที่จะดำเนินการ, จะถือเปิดบล็อกก่อนหน้านี้หลอดเลือดหัวใจ. มัน normalizes ไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดง.

หลังจาก stenting, หลอดเลือดแดงควรจะเปิดกว้างมากขึ้น. นี้จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ. อาการเจ็บหน้าอกจะหายไปและความอดทนของร่างกายในการออกกำลังกายอาจเพิ่มขึ้น.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เมื่อดำเนินการ stenting หัวใจ

ก่อนที่, วิธีการดำเนินการใส่ขดลวดหัวใจควรจะตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• มีเลือดออกที่เว็บไซต์ของการแทรกสายสวน;
• ความเสียหายให้กับผนังหลอดเลือดแดง, ซึ่งนำไปสู่​​ความจำเป็นของการดำเนินงานเพิ่มเติมหรือขั้นตอน;
• หัวใจวายหรือจังหวะ (การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ);
• อาการแพ้สีเอ็กซ์เรย์;
• เลือดอุดตัน;
• การติดเชื้อ;
• การตี.

บางครั้งขั้นตอนการล้มเหลวหรือหลอดเลือดแดงแคบลงอีกครั้ง. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:

• การแพ้ยา, หอยกาบ, สีย้อมหรือ X;
• ความอ้วน;
• ที่สูบบุหรี่;
• การแข็งตัวของความล้มเหลว;
• อายุ: 60 และผู้สูงอายุ;
• โรคล่าสุด;
• Недавний сердечный приступ;
• โรคเบาหวาน;
• โรคไต.

หลอดเลือด stenting เป็นวิธีการที่?

ก่อนการผ่าตัด

ก่อน stenting หัวใจสามารถกำหนดให้การทดสอบดังต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด;
• ไฟฟ้า - การวิเคราะห์, ซึ่งบันทึกการทำงานของหัวใจ, การวัดความแข็งแรงของกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
• Рентген грудной клетки — анализ, ซึ่งใช้รังสีเอกซ์, เพื่อถ่ายภาพของโครงสร้างในร่างกาย.

ไม่กี่วันก่อนขั้นตอน:

• มันอาจจะเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อหยุดการใช้ยาบางชนิด:
  • ยาต้านการอักเสบ (เช่น, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น warfarin;
  • metformin หรือ glibenclamide และยา metformin;
• แอสไพรินจะต้องดำเนินการในลักษณะปกติ. ก่อนขั้นตอนการแพทย์อาจกำหนด clopidogrel (Plaviks);
• ในช่วงเย็นก่อนการผ่าตัดคุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนในวันของขั้นตอน;
• ก่อนขั้นตอนนี้คุณอาจได้รับแจ้งให้ใช้เวลาอาบน้ำด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย;
• เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านไม่กี่วันหลังจากขั้นตอน.

ยาระงับความรู้สึก

ระหว่างการดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่. ยาชาชาที่ขาหนีบหรือที่แขน, ที่สายสวนจะได้รับการแนะนำ. รวมทั้งยังมียานอนหลับและยาแก้ปวด. พวกเขาจะช่วยให้ความสะดวกสบายของผู้ป่วยระหว่างการดำเนินการ.

คำอธิบายของขั้นตอนของการ stenting หัวใจ

สถานที่ในขาหนีบหรือแขน, ที่สายสวนจะถูกนำโกน, ทำความสะอาดและความเจ็บปวด. เข็มถูกแทรกเข้าไปในหลอดเลือดแดง. หลังจากที่เข็มจะฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดงลวด. ผู้ป่วยจะได้รับยา, เลือดผอมบางในระหว่างขั้นตอน. ทำหน้าที่สำรวจ, จนกว่าจะถึงหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกในหัวใจ. อ่อน, ท่อที่มีความยืดหยุ่นสายสวนผ่านลวดจะถูกป้อนไปยังเว็บไซต์การปิดกั้นหลอดเลือดแดงของหัวใจ.

ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์จะทำรังสีเอกซ์ , ที่จะรู้ว่า, ที่ลวดและสายสวน. สำหรับภาพที่ชัดเจนของหัวใจเข้าไปในหลอดเลือดแดงฉีดสาร radiopaque. นี้จะช่วยให้แพทย์ที่จะเห็นการอุดตันในหลอดเลือดแดง.

หลังจาก, เป็นที่ตั้งของด่านถึง, บอลลูนเล็ก ๆ ที่ปลายของสายสวนจะพองได้อย่างรวดเร็วและลงไป. ซึ่งจะช่วยเพิ่มเซลล์ของหลอดเลือดแดง.

พับใส่ขดลวดจะถูกส่งไปยังเว็บไซต์ของการบดเคี้ยว. บอลลูนจะพองอีกครั้งและใส่ขดลวดเปิดขนาดเต็ม. ใส่ขดลวดจะรักษาผนังเปิดเรือ. บอลลูนกิ่ว, สายสวน, และสายสวนคู่มือจะถูกลบออก. วางสายสวนจะถูกกดลงบน 20-30 นาที, เพื่อหยุดเลือด.

ในขาหนีบใช้ผ้าพันแผล.

ทันทีหลังจากที่ขั้นตอนการ stenting หัวใจ

ผู้ป่วยจะต้องนอนอยู่บนหลังของเธอสำหรับช่วงระยะเวลาหนึ่ง. เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดออก, ลง, สายสวนที่ถูกแทรกสามารถผ้าพันแผล. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

นานแค่ไหนที่จะทำ stenting หัวใจ?

ระยะเวลาของการดำเนินการ 30 นาทีก่อน 3 ชั่วโมง.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

ยาชาเฉพาะที่ชาบริเวณสายสวน. บางครั้งในเว็บไซต์ของสายสวนอาจจะรู้สึกแสบเล็กน้อย. เมื่อสายสวนจะถูกย้าย, ผู้ป่วยอาจรู้สึกกดดัน.

บางคนหลังจากการฉีดสีย้อม radiopaque อาจจะเป็นสีแดงหรือมีอาการคลื่นไส้. ในช่วงที่อัตราเงินเฟ้อของบอลลูนอาจจะรู้สึกเจ็บหน้าอกบาง.

เวลาเฉลี่ยของการพักในโรงพยาบาล

โดยปกติพักในโรงพยาบาลเป็น 0-2 วัน.

การดูแลผู้ป่วยหลังจาก stenting หัวใจ

การดูแลที่บ้าน

• ผู้ป่วยสามารถส่งกลับบ้านมีข้อบ่งชี้ในการใช้ยาเสพติดบางเลือด:
  • แอสไพริน;
  • Clopidogrel;
  • prasugrel.
    • คุณไม่สามารถหยุดใช้ยาแอสไพรินและ clopidogrel (หรือ prasugrel) โดยไม่ต้องหัวใจ.
• น้ำแข็งสามารถช่วยลดความรู้สึกไม่สบายที่เว็บไซต์ของการแทรกสายสวน. มันเป็นไปได้ที่จะใช้น้ำแข็ง 15-20 นาทีทุกชั่วโมงในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด;
• เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่อไปของการเกิดโรคหัวใจ, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, เพื่อการออกกำลังกาย, พยายามที่จะไม่ต้องอยู่ภายใต้ความเครียดหรือเรียนรู้ในการจัดการความเครียดของรัฐ;
• คุณอาจจะต้องได้รับการทดสอบความเครียดเป็นระยะ ๆ, เพื่อติดตามการล็อคซ้ำ;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

คุณควรบอกแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ เกี่ยวกับการปรากฏตัวของขดลวดหัวใจ. บางการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่มีการใส่ขดลวดหลอดเลือดที่จัดตั้งขึ้นควรจะแก้ไขหรือยกเลิก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่สามารถทำ MRI.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจาก stenting หัวใจ

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากเว็บไซต์ของสายสวนใด ๆ;
• แขนหรือขากลายเป็นความเจ็บปวด, สีน้ำเงิน, หนาว, ความมึนงง, ตำ, อาการบวม, รอยฟกช้ำ;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
• อาการปวดข้อ, ความเมื่อยล้า, การคุมขัง, ผื่นหรืออาการอื่น ๆ ของการเกิดโรค;
• เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.

ในกรณีที่มีสุขภาพที่รุนแรงและทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วทันทีควรเรียกรถพยาบาล.