หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ – หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ

คำอธิบายทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจการปลูกถ่ายอวัยวะ

หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ (AKS) มันคือการดำเนินการเพื่อเรียกคืนการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ. ขั้นตอนที่จะดำเนินการใช้เส้นเลือด, ที่นำมาจากที่อื่น ๆ ส่วนของร่างกาย, ที่เลือดโดยตรงเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกปิดกั้นหลอดเลือด (หัวใจ) หลอดเลือดแดง.

ในบางกรณีการปลูกถ่ายอวัยวะบายพาสหลอดเลือดหัวใจจะทำ?

หลอดเลือด มันเป็นโรคของหลอดเลือดแดง, ซึ่งคอเลสเตอรอลและไขมันสร้างขึ้นบนผนังหลอดเลือดแดง. นี้จะ จำกัด การไหลเวียนเลือด. เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในหัวใจ, ที่สามารถนำไปสู่​​อาการปวดหน้าอก, ที่เรียกว่า stenokardiey, หรือ วิธีserdečnomu. สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสามารถใช้ในการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและยา. เมื่อการอุดตันหนักเกินไป, CABG จะทำเพื่อเรียกคืนการส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ. มากมักจะหลอดเลือดหัวใจผ่าตัดบายพาสจะแนะนำถ้าคุณพบ:

• การอุดตันอย่างรุนแรงในเส้นเลือดใหญ่หรือเส้นเลือดไม่กี่, ว่าเลือดอุปทานเพื่อกล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความเจ็บปวดที่เอ้อระเหยในหน้าอก (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ), ไม่ผ่านกับการรักษาพยาบาลหรือการใช้วิธีการอื่น ๆ.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หลังจากที่หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ

ถ้าคุณวางแผนที่จะดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ, แล้วคุณจะต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ;
• เลือดอุดตัน;
• ความดันโลหิตสูงหรือต่ำ;
• เลือดออก;
• การตี;
• เกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ, เช่นไต;
• จังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ;
• ความตาย.

ปัจจัยบางประการที่, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• โรคปอด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (эmfizema);
• การปรากฏตัวในหัวใจวายในอดีตหรือการผ่าตัดบายพาส;
• อายุขั้นสูง;
• ความจำเป็นในการผ่าตัดฉุกเฉิน;
• ความอ้วน;
• โรคเบาหวาน;
• ที่สูบบุหรี่;
• ความดันโลหิตสูง;
• โรคต่อมไทรอยด์;
• ที่ลุ่ม.

วิธีการดำเนินการปลูกถ่ายอวัยวะทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจ?

เตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด

พวกเขาสามารถกำหนดให้การทดสอบดังต่อไปนี้:

• การตรวจร่างกาย;
• เอกซเรย์หน้าอก;
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) - การวิเคราะห์, ซึ่งบันทึกการทำงานของหัวใจ, วัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ;
• หลอดเลือด angiogram - การวิเคราะห์, เพื่อกำหนดขอบเขตและที่ตั้งของการอุดตันในเส้นเลือดในหัวใจ.

อาจจะ, คุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด. อาจจะ, นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องหยุดการได้รับยาบางเลือด, Taki วิธี clopidogrel หรือ warfarin.

• ในช่วงเย็นก่อนการผ่าตัดคุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ. คุณไม่สามารถที่จะกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนในวันของขั้นตอน;
• เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด;
• เราจะต้องจัดระเบียบดูแลที่บ้านหลังจากขั้นตอน.

ยาระงับความรู้สึก

ระหว่างการดำเนินการมีผลบังคับใช้ การดมยาสลบ. ผู้ป่วยที่อยู่ในสถานะของการนอนหลับ.

ขั้นตอนทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจการปลูกถ่ายอวัยวะ

เมื่อผู้ป่วยจะนอนหลับและรู้สึกไม่มีความเจ็บปวด, ท่อหายใจคอจะถูกวางไว้.

บนผิวของแผลที่หน้าอก. กระดูกที่ถูกตัด, เผยให้เห็นหน้าอก. มันเป็นเครื่องหัวใจและปอดมีการเชื่อมต่อ. เนื่องจากหัวใจต้องหยุดการทำงานในช่วงเวลาของการผ่าตัด, เขาจะทำหน้าที่เป็นหัวใจและปอด.

ในฐานะที่เป็นเรือที่ใช้บายพาสหลอดเลือดแดงจากหน้าอก, หรือบางส่วนของหลอดเลือดดำจากขา. เมื่อหัวใจจะหยุดการทำงาน, เส้นเลือดใหม่ที่จะมีการเย็บหลอดเลือดแดงที่ถูกปิดกั้น. ปลายด้านหนึ่งของเรือจะเย็บเหนืออุดตัน. ส่วนอื่น ๆ, ตามลำดับ, มันจะแนบเล็กน้อยด้านล่างอุดตัน. เมื่อตัดอยู่ในสถานที่, หัวใจ “เปิดตัว” อีกครั้ง. ในบางกรณีการฟื้นตัวของอัตราการเต้นหัวใจอาจจะมีความจำเป็นต้องใช้กระแสไฟฟ้า. เครื่องหัวใจและปอดมีการเชื่อมต่อ. ท่อระบายน้ำชั่วคราวอาจจะอยู่ในหน้าอก, เพื่อช่วยในการกำจัดของของเหลวที่สะสม. ตัดกระดูกมีร่วมกันอีกครั้ง. ผิวจะเย็บบนหน้าอก.

มีวิธีการบุกรุกน้อย, ที่เรียกว่า การผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจการบุกรุกน้อยที่สุด (การผ่าตัดหัวใจแบบ minimally invasive). วัตถุประสงค์ของการดำเนินการนี​​้จะเหมือนกัน, แต่เทคนิคอื่น ๆ. ผู้ป่วย, ซึ่งมีเพียงหนึ่งหรือสองของการอุดตันในหลอดเลือดแดงอาจจะเป็นผู้สมัครสำหรับประเภทของการดำเนินการนี​​้. ด้วยเทคนิคนี้, มันทำให้แผลขนาดเล็กที่หน้าอก. เพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายเรือแพทย์มักจะใช้หลอดเลือดแดงจากภายในหน้าอก. แตกต่างที่สำคัญของเทคนิคนี้ก็คือว่า, หัวใจหยุดระหว่างการผ่าตัด, และเครื่องหัวใจและปอดไม่ได้ใช้. ชนิดของการผ่าตัดนี้เป็นแนวโน้มค่อนข้าง. ก่อนที่จะดำเนินการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจการบุกรุกน้อยที่สุดเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย.

ทันทีหลังจากขั้นตอนการปลูกถ่ายอวัยวะหลอดเลือดหัวใจบายพาส

ผู้ป่วยที่ถูกส่งไปยังหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก. การเชื่อมต่ออุปกรณ์ต่างๆ, ตรวจสอบและควบคุมสัญญาณชีพ:

• การตรวจสอบหัวใจ;
• ตัวนำ, กระตุ้นแรงก​​ระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจในปัจจุบัน, ในการควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• ท่อระบายน้ำที่เชื่อมต่อกับเครื่อง, ซึ่งดูดเลือดส่วนเกินและอากาศจากแผล;
• ขณะที่ผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้ด้วยตัวเอง, เขาจะได้รับท่อหายใจหรือหน้ากากออกซิเจน;
• สายสวนกระเพาะปัสสาวะจะถูกแทรก.

นานแค่ไหนที่เป็นหลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ?

ระยะเวลาของการดำเนินงาน 4-5 ชั่วโมง.

หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ – มันจะทำร้าย?

ป้องกันไม่ให้ยาระงับความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัด. ในระหว่างการฟื้นตัวของผู้ป่วยจะได้รับยาที่มีอาการปวด.

พักในโรงพยาบาลเฉลี่ยหลังการปลูกถ่ายอวัยวะหลอดเลือดหัวใจบายพาส

ระยะเวลาในการเข้าพักที่โรงพยาบาล 5-7 วัน.

การดูแลผู้ป่วยหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

• เพื่อลดความเสี่ยงของการสะสมของของเหลวในปอด, คุณจำเป็นต้องหายใจลึก ๆ และไอ 10-20 ครั้งในแต่ละชั่วโมง;
• หากเวียนนาได้ถูกลบออกจากเท้าของเขา, ก็จะแนะนำให้ยกขาเหนือระดับของหัวใจของคุณ, หากที่นั่งไม่สามารถใส่เท้าของคุณบนขา;
• มาตรการจะต้องดำเนินการ, ว่าผู้ป่วยสามารถได้อย่างปลอดภัยและเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ที่จะลุกขึ้นออกจากเตียงและเริ่มที่จะเดิน;
• น้ำจะถูกลบออกในวันหรือสองวัน. ตัวนำกระตุ้นหัวใจและการหายใจท่อจะถูกลบออกหลังจากไม่กี่วัน.

การดูแลที่บ้าน

เมื่อกลับมาที่บ้านเราขอแนะนำต่อไปนี้, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• ใช้ยาที่กำหนดโดยแพทย์. รายชื่อของยาเสพติดอาจรวมถึง:
  • ยาเสพติดเพื่อลดคอเลสเตอรอล;
  • ยาแก้ปวด;
  • ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต (เช่น, กั้นเบต้า, สารยับยั้ง ACE);
  • ยาเสพติดที่จะรักษาเสถียรภาพ antiarrhythmic จังหวะการเต้นของหัวใจ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตัน;
• เย็บแผลภายในละลายในช่วงเวลาของตัวเอง. เย็บภายนอกหรือลวดเย็บกระดาษจะถูกลบออกผ่าน 5-7 วันหลังจากการผ่าตัด;
• เราจำเป็นต้องใช้ยา, แพทย์ได้รับการอนุมัติ;
• เราต้องชั่งน้ำหนักทุกเช้า;
• ตามคำแนะนำของแพทย์ที่จะได้รับมอบหมายให้โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ, เพื่อเพิ่มความเร็วในการกู้คืนและเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

การผ่าตัดบายพาสไม่ได้รักษาโรคหัวใจ. เย็บสามารถอุดตันหลอดเลือด. การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่แนะนำเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• ออกกำลังกาย;
• ห้ามสูบบุหรี่;
• รับประทานอาหาร, ซึ่งมีปริมาณต่ำของไขมันอิ่มตัว, น้ำตาลและเกลือ. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะกินอาหาร, ซึ่งเป็นเส้นใยสูง. นี้จะช่วยให้ผักและผลไม้.

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำงานในสำนักงานชนิดผ่าน 4-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากที่หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผล;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
• ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากกว่าสองกิโลกรัมสำหรับหนึ่งหรือสองวัน;
• ปวดและ / หรือบวมของขา, คาเวียร์, เท้า;
• ถี่อย่างฉับพลันของลมหายใจหรืออาการเจ็บหน้าอก.

ในกรณีที่มีสุขภาพที่รุนแรงและทวีความรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วทันทีควรเรียกรถพยาบาล.