หัวใจวาย – กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน – กล้ามเนื้อหัวใจตาย

คำอธิบายกล้ามเนื้อหัวใจตาย

กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้น, เมื่อไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจจะลดลงหรือหยุดชะงัก. ออกซิเจนไม่ได้ไหลไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ, และสิ่งนี้ทำให้เกิดความเสียหายและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเนื้อร้าย).

สาเหตุของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย

กล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถชักนำ:

• ความหนาของผนังหลอดเลือดแดง, จัดหากล้ามเนื้อหัวใจ (หลอดเลือดหัวใจตีบ);
• การสะสมของไขมันในเนื้อเยื่อหลอดเลือดหัวใจ;
• แคบของหลอดเลือดหัวใจ;
• กล้ามเนื้อกระตุกหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• การพัฒนาของลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ;
• Blockader (รบกวนการไหลเวียนโลหิต), ซึ่งมีผลต่อหลอดเลือดหัวใจ.

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย:

• พอล: ชาย
• อายุขั้นสูง;
• ความอ้วน;
• ที่สูบบุหรี่
• ความดันโลหิตสูง
• วิถีการดำเนินชีวิตแบบ Passive
• ไขมันในเลือดสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, คอเลสเตอรอลสูง, และระดับต่ำของ HDL คอเลสเตอรอล)
• ระดับสูงของไตรกลีเซอไรด์ในเลือด;
• โรคเบาหวาน;
• ความตึงเครียด;
• การปรากฏตัวของสมาชิกในครอบครัวที่มีโรคหัวใจ.

อาการที่เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย

รวมถึงอาการ:

• การอัด, อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากที่หรือในระหว่างการ:
  • การออกกำลังกายหรือการออกแรงทางกายภาพสูง
  • ความเครียดทางอารมณ์;
  • ในสภาพอากาศหนาวเย็น;
  • การยอมรับของอาหารมื้อหนัก;

• อาการปวดไหล่ซ้าย, ซ้ายมือ, กราม;
• ความไม่หายใจ;
• การขับเหงื่อ, ผิว lipkaya;
• ความเกลียดชัง;
• ความอ่อนแอ;
• การสูญเสียสติ;
• ปลุก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรู้สึกของการลงโทษหรือความหวาดกลัวโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน;

อาการผิดปกติของโรคหัวใจ (อาจเกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิง):

• ปวดท้อง;
• เจ็บไหล่;
• การสูญเสียของการประสานงาน;
• หน้ามืดตามัว.

การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย

หากคุณสงสัยว่าหัวใจวายเป็นความจำเป็นเร่งด่วนที่จะไปโรงพยาบาล.

อาจรวมถึงการทดสอบ:

• การตรวจเลือด, ค้นหาเอนไซม์บางอย่างในเลือดในช่วงหลายชั่วโมงหรือวันหลังจากหัวใจวาย;
• ปัสสาวะ, เพื่อหาสารที่เฉพาะเจาะจง, ในปัสสาวะภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือวันหลังจากหัวใจวาย;
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) – กิจกรรมบันทึกหัวใจโดยการวัดกระแสไฟฟ้าผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ, การเปลี่ยนแปลงที่สามารถแสดง, ไม่ว่าจะมีการเบี่ยงเบน;
• หลังคลอด – มันใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (เสียงพ้น), เพื่อตรวจสอบขนาด, รูป, ฟังก์ชั่นและการเคลื่อนไหวของหัวใจ;
• การทดสอบความเครียด – บันทึกของกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจระหว่างการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น, มักจะ, ทำในไม่กี่วันหรือสัปดาห์หลังจากหัวใจวาย;
• นิวเคลียร์ (การแผ่รังสี) สแกนใช้วัสดุกัมมันตรังสี (ฉลาก), เพื่อแสดงพื้นที่ของกล้ามเนื้อหัวใจ, ที่ไหลเวียนของเลือดจะลดลง;
• ลำแสงอิเล็กตรอนคำนวณย์ (EBCT) – เช่นการตรวจเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพที่มีรายละเอียดของหัวใจ, หลอดเลือดหัวใจตีบ, และบริเวณโดยรอบโครงสร้าง, มันอาจจะมีประโยชน์, มีความเสี่ยงทันทีของโรคหลอดเลือดหัวใจ;
• หัวใจ angiography – โดยจะใช้สาร radiopaque และรังสีเอกซ์, ที่จะมองหาตีบหรือลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ.

การรักษากล้ามเนื้อหัวใจตาย

การรักษาที่ได้รับการรักษารวมถึงยาเสพติดเหล่านี้และสาร:

• หายใจออกซิเจนบริสุทธิ์;
• ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด (เช่นมอร์ฟีน);
• ขึ้นอยู่กับยาไนโตรกลีเซอ;
• แอสไพรินและยาเสพติดอื่น ๆ ยาต้านเกล็ดเลือด;
• ยาเสพติด Uspokaivayushtie;
• การอุดตันในตัวทำละลาย (thrombolytics) – ในช่วงหกชั่วโมงแรกหลังจากหัวใจวาย, ผู้ป่วยสามารถรับยาเสพติด, ที่จะทำลายเลือดอุดตันในหลอดเลือดหัวใจ;
• ยาอื่น ๆ, ที่ปิดกั้นการทำงานของเกล็ดเลือด (ที่เรียกว่าอัพรับเกล็ดเลือด IIb / IIIa);
• ยาเสพติดลดคอเลสเตอรอล (เช่น, ยา statin).

การแทรกแซงการผ่าตัด

รวมถึงการผ่าตัด:

• บายพาสหลอดเลือดหัวใจตีบ (AKS);
• Atherectomy;
• Ballonnaя angioplasty มีหรือไม่มี stenting.

ตามข้อสังเกต, ผู้ป่วย, ซึ่งได้รับการผ่าตัดทำทางเบี่ยงหลอดเลือดหัวใจนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงน้อยกว่าของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เมื่อเทียบกับผู้ที่, ผู้ที่ได้รับการแทรกแซงหัวใจลวด (CHKV). PCI เกี่ยวข้องกับการใช้บอลลูนขยายหลอดเลือดหัวใจตีบหรือ stenting.

การรักษาทางกายภาพหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในระหว่างการฟื้นตัว, บางที, คุณต้องรักษาทางกายภาพหรือฟื้นฟู, เพื่อพักฟื้น.

รักษาอาการซึมเศร้า

หลังจากที่ผู้ป่วยหัวใจวายอาจจะรู้สึกหดหู่. บำบัดและยาอาจช่วยให้มันบรรเทา. เพื่อเร่ง vyzdoroleniya ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การป้องกันหรือรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ, สามารถช่วยป้องกันอาการหัวใจวาย. สำหรับการป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายที่จำเป็น:

• รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ;
• คุณต้องเลิกสูบบุหรี่;
• กินอาหารสุขภาพ. อาหารควรจะต่ำในไขมันอิ่มตัวและอุดมไปด้วยธัญพืช, ผักและผลไม้;
• การรักษาความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวานและคอเลสเตอรอลสูง;
• ให้คำปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการแอสไพรินขนาดต่ำในชีวิตประจำวัน. ในขณะที่คนส่วนใหญ่จะสามารถใช้ยาแอสไพรินขนาดต่ำอย่างสม่ำเสมอ, บางครั้งก็สามารถนำไปสู่​​การมีเลือดออกอย่างรุนแรง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากระบบทางเดินอาหาร (GI). แอสไพรินร่วมกับยาแก้ปวดอื่น ๆ อาจไม่ทำงาน.