Humalog (โซลูชั่นสำหรับการฉีด)

วัสดุที่ใช้งาน: lispro อินซูลิน
เมื่อ ATH: A10AB04
CCF: ระยะสั้นทำหน้าที่อินซูลินของมนุษย์
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E10, E11
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.01.01.01
ผู้ผลิต: LILLY ฝรั่งเศส S.A.S. (ฝรั่งเศส)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

โซลูชั่นสำหรับการฉีด ชัดเจน, ไม่มีสี.

สารเพิ่มปริมาณ: กลีเซอรอล (กลีเซอรอล), สังกะสีออกไซด์ (สังกะสีออกไซด์), โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟต (โซเดียมฟอสเฟต dwuhosnovny), ครีซอล, น้ำ d / และ, กรดไฮโดรคลอริก (สารละลาย 10%) และโซเดียมไฮดรอกไซด์ (สารละลาย 10%) (การปรับค่าพีเอช).

3 มล. – ตลับหมึก (5) – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

* ต่างประเทศชื่อที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์, คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก – lispro อินซูลิน.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

DNA recombinant มนุษย์อินซูลินอะนาล็อก. แตกต่างจากครั้งสุดท้ายย้อนกลับลำดับของกรดอะมิโนในข้อบังคับ 28 และ 29 อินซูลินในห่วงโซ่.

ผลกระทบหลักของยาเสพติดเป็นกฎระเบียบของการเผาผลาญกลูโคส. นอกเหนือจาก, มันมีผล anabolic. เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นเนื้อหาไกลโคเจน, กรดไขมัน, กลีเซอรอล, การสังเคราะห์โปรตีนที่เพิ่มขึ้นและการบริโภคที่เพิ่มขึ้นของกรดอะมิโน, แต่มี glycogenolysis ลดลง, gluconeogenesis, ketogeneza, สลายไขมัน, catabolism โปรตีนและกรดอะมิโนที่ปล่อย.

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิด 1 และ 2 เมื่อใช้อินซูลิน lizpro เพิ่มเติมช่วยลด giperglikemia, เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร, เมื่อเทียบกับละลายอินซูลินมนุษย์. ผู้ป่วย, รับ korotkodejstvuûŝij และอินซูลิน, คุณต้องรับปริมาณของอินซูลินทั้งสอง, เพื่อให้ได้ระดับที่เหมาะสมของระดับน้ำตาลในเลือดตลอดทั้งวัน.

เช่นเดียวกับการเตรียมการทั้งหมดของอินซูลิน, ระยะเวลาของ lizpro อินซูลินอาจแตกต่างกัน ในผู้ป่วยที่แตกต่างกัน หรือ ในช่วงเวลาต่าง ๆ ในผู้ป่วยรายเดียวกัน และขึ้นอยู่กับปริมาณ, ฉีด, เลือด, อุณหภูมิร่างกายและกิจกรรมทางกายภาพ.

ของอินซูลินลักษณะ lizpro ในเด็กและวัยรุ่นจะคล้ายกับ, ที่พบในผู้ใหญ่.

ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2, ได้รับยาสูงสุดมา sulfonylureas, เพิ่ม lizpro อินซูลินที่นำไปสู่การลดลงของฮีโมโกลบิน glycosylated.

อินซูลินรักษา lizpro ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิด 1 และ 2 มาพร้อมกับการลดลงของจำนวนตอนภาวะน้ำตาลในเลือดการคืน.

ตอบ Glûkodinamičeskij บน isulin lizpro ไม่ขึ้นกับไม่เพียงพอการทำงานของไตหรือตับ.

แสดง, อินซูลิน lispro อินซูลินของมนุษย์ equimolar, แต่ผลกระทบเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว และเวลาสำหรับเวลาสั้นลง.

Lizpro อินซูลินเป็นลักษณะโจมตีอย่างรวดเร็วของการดำเนินการ (เกี่ยวกับ 15 ม.), TK. มีความเร็วสูงดูด, มันช่วยให้คุณสามารถใส่มันทันทีก่อนอาหาร (สำหรับ 0-15 นาทีก่อนรับประทานอาหาร) ซึ่งแตกต่างจากอินซูลินทำหน้าที่สั้นธรรมดา (สำหรับ 30-45 นาทีก่อนรับประทานอาหาร). Lizpro อินซูลินที่มีระยะเวลาดำเนินการสั้น (จาก 2 ไปยัง 5 ไม่) เมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์.

เภสัช

การดูดซึมและการจัดจำหน่าย

หลัง จาก พี/การแนะนำของอินซูลิน lizpro ดูดซึมอย่างรวดเร็ว และถึง C_{สูงสุด} ในพลาสม่า 30-70 ม.. วี_ง lizpro อินซูลินและอินซูลินของมนุษย์ปกติจะเหมือนกัน และอยู่ภายใน 0.26-0.36 ลิตร / กก..

การหัก

เมื่อ s ไปเป็น T_1/2 lizpro อินซูลินคือ 1 ไม่. ในผู้ป่วยที่มีตับ และไตไม่เพียงพอถูกบันทึกบริโภคเร็วของอินซูลิน lizpro เทียบกับอินซูลินของมนุษย์.

พยานหลักฐาน

โรคเบาหวานในเด็กและผู้ใหญ่, ต้องรักษาด้วยอินซูลินเพื่อรักษาระดับกลูโคสปกติ.

ระบบการปกครองยา

ยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลโดยแพทย์, ขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย. Humalog^® คุณสามารถป้อนก่อนกิน, ในกรณีที่จำเป็น – หลังอาหาร.

อุณหภูมิของยาเสพติดฉีดจะต้องปฏิบัติตามห้อง.

Humalog^® ใส่ n/a ในรูปแบบฉีด หรือ เป็นขยาย p/แช่ ใช้อินซูลินปั๊ม. ในกรณีที่จำเป็น, (ketoacidosis, โรคเฉียบพลัน, ระหว่างการดำเนินการ หรือระยะเวลาหลังการผ่าตัด) Humalog^® คุณสามารถป้อน/ใน.

P / ที่จะบริหารให้กับไหล่, สะโพก, สะโพกหรือหน้าท้อง. เว็บไซต์ฉีดควรจะสลับไปมาเพื่อให้, ไปยังสถานที่เดียวกันในการใช้งานไม่มาก 1 เดือนละครั้ง. เมื่อ s / ไปใช้กับผลิตภัณฑ์ Humalog^® ข้อควรระวังจะต้องใช้สิทธิ, เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับยาเสพติดในเส้นเลือด. หลังจากที่ฉีดไม่ควรนวดบริเวณที่ฉีด. ผู้ป่วยต้องเข้ารับการอบรมเทคนิคการฉีดถูกต้อง.

ข้อตกลงและเงื่อนไขของการฉีด Humalog^®

การเตรียมการสำหรับการเปิดตัวของ

วิธีการแก้ไขปัญหายาเสพติด Humalog^® ต้องมีความโปร่งใส และสีใส. ไม่ใช้โคลน, zagustevšij หรือเตรียมยาแนวย้อม weakly, หรือถ้าเป็นสายตาตรวจพบอนุภาค.

เมื่อคุณติดตั้งตลับหมึกในปากกาเข็มฉีดยา (ปากกาหัวฉีด), ติดค้างไว้เข็มอินซูลินฉีดจำเป็นต้องดำเนินการคำแนะนำของผู้ผลิต, ซึ่งแนบกับปากกาเข็มฉีดยาแต่ละ.

บทนำ

1.ล้างมือของคุณ.

2. เลือกเว็บไซต์ฉีด.

3. กระบวนการฆ่าเชื้อที่ผิวหนังบริเวณที่ฉีด.

4. เอาเข็มหมวก.

5. ผิวการรักษาความปลอดภัย, ดึงมันหรือพับ zaschepit มากขึ้น. ใส่เข็มตามคำแนะนำสำหรับการใช้ spric-rucki.

6. คลิก.

7. เอาเข็ม และค่อย ๆ บีบฉีดกี่วินาที. อย่าถูบริเวณที่ฉีด.

8. ประโยชน์ของฝาครอบป้องกันเข็ม, คลายเกลียวเข็มและทำลายมัน.

9. เว็บไซต์ฉีดควรจะสลับไปมาเพื่อให้, ที่เดียวกันจะใช้ไม่เกินประมาณ 1 เดือนละครั้ง.

ในในการแนะนำของอินซูลิน

ใน/ในการฉีดยา Humalog^® ควรจะดำเนินตามคลินิกปกติในในการฉีด, เช่น, / bolusnoe หรือใช้ระบบสำหรับ infusions. มักจะต้องตรวจระดับกลูโคสในเลือด.

ระบบสำหรับการแช่ด้วยความเข้มข้นจาก 0.1 IU/ml และ 1.0 IU/ml ของอินซูลินใน lizpro 0.9% โซเดียมคลอไรด์หรือ 5% ปัญหาเดกซ์โทรสที่มีความเสถียรที่อุณหภูมิห้อง 48 ไม่.

P ไปแช่ของอินซูลินอินซูลินปั๊มผ่าน

สำหรับการแช่ยา Humalog^® คุณสามารถใช้เครื่องสูบน้ำ และมี Disetronic Minimed สำหรับฉีดอินซูลิน. มันเป็นสิ่งจำเป็นอย่างเคร่งครัดปฏิบัติตามคำแนะนำ, แนบกับปั๊ม. มีการเปลี่ยนแปลงการระบบสำหรับคอนกรีตทุก 48 ไม่. เมื่อเชื่อมต่อระบบกับกฎของ asepsis แช่. ในกรณีที่มีฤทธิ์ลดน้ำตาลตอน แช่ถือหยุดค้างอยู่ความละเอียดของตอน. ถ้าทำเครื่องหมายระดับน้ำตาลในเลือดต่ำมาก หรือซ้ำ, มันจำเป็นต้องแจ้งแพทย์ และควรได้รับการลดหรือการหยุดยาอินซูลิน. ปั๊มชำรุดหรือระบบอุดตันสำหรับคอนกรีตสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของระดับน้ำตาลใน. ในกรณีละเมิดยื่นคำแนะนำ คุณต้องทำตามอินซูลิน และ ถ้าจำเป็น แจ้งแพทย์. เมื่อใช้ยา pomps Humalog^® ไม่ให้สับสนกับ insulinami อื่น ๆ.

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียง, ที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการหลักของยาเสพติด: gipoglikemiâ. ภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างรุนแรงอาจทำให้หมดสติ (อาการโคม่า gipoglikemicheskaya) และ, ในกรณีพิเศษ, ความตาย.

เกิดอาการแพ้: เป็นไปได้ที่เกิดอาการแพ้ในท้องถิ่น – สีแดง, บวมหรือมีอาการคันบริเวณที่ฉีด (มักจะหายไปภายในไม่กี่วันหรือสัปดาห์); เกิดอาการแพ้ระบบ (เกิดขึ้นไม่บ่อย, แต่ที่รุนแรงมากขึ้น) – อาการคันทั่วไป, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ไข้, ความไม่หายใจ, การลดลงของความดันโลหิต, หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น. กรณีที่รุนแรงของอาการแพ้ระบบอาจจะเป็นอันตรายถึงชีวิต.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: lipodystrophy บริเวณที่ฉีด.

ห้าม

- Gipoglikemiâ;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ดังนั้นไกลไม่เปิดเผยการดำเนินการใด ๆ ที่ไม่พึงประสงค์ของอินซูลิน lizpro สำหรับการตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ทารกสุขภาพสถานะ. ผู้ดำเนินการศึกษาทางระบาดวิทยาที่เกี่ยวข้อง.

วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยอินซูลินในระหว่างตั้งครรภ์จะรักษาควบคุมกลูโคสเพียงพอในผู้ป่วยเบาหวาน insulinzawisimam หรือโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์. ความต้องการอินซูลินมักจะลดลงในไตรมาสที่ฉันและการเพิ่มขึ้นในครั้งที่สองและที่สามไตรมาสของการตั้งครรภ์. ระหว่างการคลอดบุตรและทันทีหลังจากที่ต้องอินซูลินของพวกเขาอย่างมากสามารถลด.

ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์, ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, คุณจะต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการตั้งครรภ์หรือวางแผนที่ตามมา. เมื่อผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่ มีโรคเบาหวานต้องระมัดระวังในการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด, รวมทั้งการดูแลทางคลินิกโดยรวม.

ผู้ป่วยโรคเบาหวานในช่วงให้นมบุตรอาจจำเป็นต้องมีการปรับขนาดยาของอินซูลินและ / หรือการรับประทานอาหาร.

ข้อควรระวัง

โอนผู้ป่วยชนิดอื่น หรือยี่ห้ออื่นของอินซูลินควรเป็นแพทย์. เปลี่ยนจากการทำกิจกรรม, ยี่ห้อ (ผู้ผลิต), ชนิด (เช่น, ทหารประจำการ, NPH, Ribbon), อุปกรณ์ที่เฉพาะเจาะจง (สัตว์, เป็นมนุษย์, อินซูลินของมนุษย์แบบอะนาล็อก) และ / หรือวิธีการในการผลิต (ดีเอ็นเออินซูลินหรืออินซูลิน recombinant สัตว์) สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงปริมาณของ.

สหรัฐอเมริกา, ที่ต้นพยากรณ์ gipoglikemii อาการอาจ มาแบบเด่นชัดน้อย, รวมถึงการดำรงอยู่ระยะยาวของเบาหวาน, รักษาด้วยอินซูลินแบบเร่งรัด, โรคของระบบประสาท เบาหวาน หรือรับยา, เช่น, กั้นเบต้า.

ในผู้ป่วยที่มีปฏิกิริยาลดน้ำตาลในเลือดหลังโอนจากสัตว์อินซูลินอินซูลินของมนุษย์, อาการเริ่มแรกของภาวะน้ำตาลในเลือดอาจออกเสียงน้อย หรือแตกต่างจาก, พวกเขามีประสบการณ์ในการรักษาของอินซูลินของพวกเขาก่อนหน้านี้. ไม่ปรับปรุง gipoglikemicakie หรือ giperglikemicakie ปฏิกิริยาอาจทำให้หมดสติ, โคม่าหรือเสียชีวิต.

ประยุกต์ในปริมาณที่ไม่เพียงพอหรือหยุดการรักษา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคเบาหวาน insulinzawisimom, มันอาจนำไปสู่​​การเป็นโรคเบาหวานและน้ำตาลในเลือดสูง ketoacidosis, – อเมริกา, ผู้ป่วยที่คุกคามชีวิตอาจ.

ความต้องการอินซูลินอาจจะลดลงในผู้ป่วยที่ มีไต, ทำ ให้ในผู้ป่วยตับวายการลดกระบวนการเผาผลาญและสร้างกลูโคสอินซูลิน. อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยตับวายเรื้อรัง ดื้อต่ออินซูลินเพิ่มขึ้นสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความต้องการอินซูลิน.

ความต้องการอินซูลินอาจเพิ่มขึ้นในโรคติดเชื้อ, ความตึงเครียดทางอารมณ์, เมื่อคุณเพิ่มหมายเลขของคาร์โบไฮเดรตในอาหาร.

การปรับขนาดยาอาจจำเป็นถ้า, ถ้าผู้ป่วยมีเพิ่มขึ้นทางกายภาพกิจกรรมหรือการเปลี่ยนแปลงปกติอาหาร. ออกกำลังกายโดยตรงหลังจากรับประทานนำไปสู่การเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด. ผลของการเภสัช analogues อินซูลินทำหน้าที่อย่างรวดเร็วเป็นการ, ถ้าพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือด, มันอาจเกิดขึ้นหลังจากฉีดก่อน, กว่าฉีดละลายของอินซูลินของมนุษย์.

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับ, ถ้าแพทย์มีความเข้มข้นของอินซูลินยาเสพติด 40 IU/ml ขวด, รับสมัครจากตลับหมึกมีความเข้มข้นของอินซูลินอินซูลิน 100 IU/ml โดยใช้เข็มฉีดยาสำหรับความเข้มข้นของอินซูลิน 40 IU / mL.

ถ้าจำเป็น ยาเสพติดอื่น ๆ พร้อมกัน ด้วยยา Humalog^® ผู้ป่วยต้องปรึกษาแพทย์.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

เมื่อภาวะน้ำตาลในเลือดหรือน้ำตาลในเลือดสูง, ที่เกี่ยวข้องกับระบบการปกครองยาไม่เพียงพอ, บางทีความสามารถในการโฟกัสและความเร็วปฏิกิริยา psychomotor. นี้สามารถเป็นปัจจัยความเสี่ยงในกิจกรรมอาจเป็นอันตราย (รวม. ขับขี่ยานยนต์หรือทำงานกับ).

ผู้ป่วยต้องระมัดระวัง, เพื่อหลีกเลี่ยงการ gipolikemii ในระหว่างถนน. สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วย, ลดลง หรือหายไปรู้สึกอาการประชาชนในอาณานิคมของภาวะน้ำตาลในเลือด, หรือตอนของ hypoglycemia เกิดขึ้นบ่อย. ในสถานการณ์เหล่านี้ จึงจำเป็นต้องประเมินความเป็นไปของถนน. เบาหวานสามารถตัดสั้น hypoglycemia เล็กน้อยรับรู้ใช้บริโภคน้ำตาลกลูโคสหรืออาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง (ก็จะแนะนำเสมอที่จะมีกับคุณอย่างน้อย 20 กรัมกลูโคส). ในการจัดกำหนดการ hypoglycemia ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์รักษา.

ยาเกินขนาด

อาการ: gipoglikemiâ, มาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้: ความสะเพร่า, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว, อาการปวดหัว, อาเจียน, ความสับสน.

การรักษา: สภาพแสงของภาวะน้ำตาลในเลือดมักจะตัดการบริโภคของน้ำตาลกลูโคสหรือน้ำตาลอื่น ๆ, หรือผลิตภัณฑ์, ปราศจากน้ำตาล.

สามารถทำการแก้ไขของ hypoglycemia อย่างรุนแรงปานกลางใช้ใน m หรือ m ไปแนะนำกลูคากอนกับกินคาร์โบไฮเดรตต่อมาหลังจากการสั่นของผู้ป่วย. ผู้ป่วย, ที่ไม่ตอบสนองกลูคากอน, ให้/ในการแก้ปัญหาของเดกซ์โทรส (กลูโคส).

ถ้าผู้ป่วยหมดสติ, กลูคากอนควรป้อนใน m หรือ m/ถึง. ในกรณีที่ไม่มีกลูคากอนหรือถ้ามีปฏิกิริยาไม่มีการแนะนำของเขา, คุณต้องป้อน/ในการแก้ปัญหาของเดกซ์โทรส (กลูโคส). ทันทีหลังจากฟื้นสติ ผู้ป่วยควรให้อาหาร, อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต.

คุณอาจจำเป็นต้องการรองรับการเข้าชมของคาร์โบไฮเดรตและผู้ป่วยตรวจสอบ, TK. คุณอาจพบการกำเริบของ hypoglycaemia.

ติดต่อยา

Gipoglikemicescoe ผล Humaloga^® ลดคุม, GCS, ยาไทรอยด์ฮอร์โมน, danazol, เบต้า₂-adrenomimetiki (รวม. ritodrin, salbutamol, terbutaline), tricyclic ซึมเศร้า, diuretics thiazide, chlorprothixene, diazoksid, Isoniazid, ลิเธียมคาร์บอเนต, กรด nicotinic, ฟีโนไท.

Gipoglikemicescoe ผล Humaloga^® เพิ่มกั้นเบต้า, ยาเสพติด etanolsoderzhaschie เอทานอล, สเตียรอยด์, fenfluramin, guanethidine, tetracikliny, ยาลดระดับน้ำตาลในช่องปาก, salicilaty (เช่น, กรด), Sulfonamides, สารยับยั้ง MAO, สารยับยั้ง ACE (captopril, enalapril), octreotide, angiotensin II คู่อริ.

Humalog^® ไม่ให้สับสนกับการเตรียมการของอินซูลินที่สัตว์.

Humalog^® อาจจะใช้ (ภายใต้การดูแลของแพทย์) กับอินซูลิน sulfonylureas ได้รับหมายถึง บุคคลทำ หน้าที่ยาวมากขึ้น หรือร่วมกับปาก gipoglikemicakimi.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ในตู้เย็น, 2 °ถึง 8 องศาเซลเซียส; ไม่หยุด. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.

ในการใช้ยาเสพติดควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้อง 15 °ถึง 25° c; ปกป้องจากแสงแดดโดยตรงและความร้อน. อายุการเก็บรักษา – ไม่มีอะไรมาก 28 วัน.