IRUZID
วัสดุที่ใช้งาน: Gidroxlorotiazid, lisinopril
เมื่อ ATH: C09BA03
CCF: ยาลดความดันโลหิต
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I10
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.09.16.03
ผู้ผลิต: Belupo ยา & เครื่องสำอาง วว. (โครเอเชีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา สีฟ้า, หกเหลี่ยม, แม่และเด็ก.
1 แถบ. | |
lisinopril | 10 มก. |
gidroxlorotiazid | 12.5 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล, เรยมแคลเซียมฟอสเฟต, แป้งข้าวโพด, แป้งก่อน gelatinized, indigokarmin, stearate แมกนีเซียม.
30 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา สีเหลือง, หกเหลี่ยม, แม่และเด็ก.
1 แถบ. | |
lisinopril | 20 มก. |
gidroxlorotiazid | 12.5 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล, เรยมแคลเซียมฟอสเฟต, แป้งข้าวโพด, แป้งก่อน gelatinized, เหล็กออกไซด์สีเหลือง (ย้อม), stearate แมกนีเซียม.
30 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา ชมพูอ่อน, รอบ, แม่และเด็ก.
1 แถบ. | |
lisinopril | 20 มก. |
gidroxlorotiazid | 25 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล, แคลเซียมฟอสเฟต, แป้งข้าวโพด, แป้งก่อน gelatinized, สีแดงเหล็กออกไซด์ (ย้อม), stearate แมกนีเซียม.
30 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาชุดลดความดันโลหิต, สารยับยั้ง ACE ที่มี (lisinopril) และยาขับปัสสาวะ (gidroxlorotiazid). ช่วยลดความดันโลหิต และช่วยขับปัสสาวะ.
lisinopril – ยับยั้ง ACE. กลไกของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง ACE ของกิจกรรม, ซึ่งนำไปสู่การปราบปรามการก่อตัวของ angiotensin II จาก angiotensin ผมและการลดลงของการปล่อยโดยตรง aldosterone. จะช่วยลดการเสื่อมสภาพของ bradykinin และเพิ่มการสังเคราะห์ของ prostaglandins. ลดการประชาสัมพันธ์, จาก, โหลด, ความดันในเส้นเลือดฝอยในปอด, มันทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของการส่งออกการเต้นของหัวใจและการเพิ่มความทนทานต่อการออกกำลังกายในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง. lisinopril ออกแรงผลกระทบขยายหลอดเลือด, ประเด็นหลอดเลือดขยายตัวในระดับสูง, กว่าเส้นเลือด. ผลกระทบบางอย่างที่อธิบายได้ด้วยอิทธิพลที่มีต่อเนื้อเยื่อระบบ renin-angiotensin. จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด. ใช้เวลานานช่วยลดการเจริญเติบโตมากเกินไปของกล้ามเนื้อหัวใจและผนังหลอดเลือดแดงประเภท resistive.
การใช้ ACE inhibitors ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอายุขัย; ผู้ป่วย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ไม่มีอาการทางคลินิกของโรคหัวใจล้มเหลว – เพื่อชะลอการดำเนินของความผิดปกติของหัวใจด้านซ้าย.
กิจกรรมลดความดันโลหิตผ่าน 6 ชม.หลังจากบริหารยาเสพติดและใช้เวลา 24 ไม่. ระยะเวลาขึ้นอยู่กับปริมาณ. เริ่มมีอาการของการกระทำของยาเสพติด – ตลอด 1 ไม่. ผลสูงสุดคือการ 6-7 ไม่. เมื่อผลความดันโลหิตสูงพบในวันแรกหลังจากที่เริ่มต้นของการรักษา, ดำเนินงานที่มั่นคงมีการพัฒนาผ่าน 1-2 ของเดือน.
ในการเตรียมการยกเลิกอย่างกระทันหัน มีโฆษณาที่ไม่ชัดเจน.
นอกจากลดนรก lisinopril ลด albuminuria. ในผู้ป่วยที่มีน้ำตาลในเลือดสูงคือการฟื้นฟูของ glomerulyarnogo endothelium เสียหาย.
Lisinopril มีผลต่อความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดในผู้ป่วยเบาหวาน และไม่นำไปสู่การเพิ่มอุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือด.
Gidroxlorotiazid – ยาขับปัสสาวะtiazidnый, ผลขับปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดดูดซึมของไอออนโซเดียม, คลอรีน, โพแทสเซียม, แมกนีเซียม, น้ำในปลาย nephron; retards การขับถ่ายแคลเซียมไอออน, กรดยูริค. มีกิจกรรมที่ลดความดันโลหิตเนื่องจากการขยายตัวของ arterioles. แทบไม่มีผลนรกปกติ. ผลขับปัสสาวะพัฒนาใน 1-2 ไม่, ถึงผ่าน 4 ชม. และยังคง 6-12 ไม่. มีผลลดความดันโลหิตเป็นที่ประจักษ์ผ่าน 3-4 วัน, แต่เพื่อให้บรรลุผลการรักษาที่ดีที่สุดอาจต้องใช้ 3-4 ของสัปดาห์.
ร่วม lisinopril และ hydrochlorothiazide มีผลลดความดันโลหิตสารเติมแต่ง.
เภสัช
lisinopril
การดูดซึม
การดูดซึม – 30% (6-60%). การดูดซึมของ lisinopril เป็น 25-50%. คสูงสุด ในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 6-8 ไม่. การบริโภคอาหารที่มีผลต่อการดูดซึมของ lisinopril.
การกระจาย
ไม่ค่อยผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา. Lisinopril แทรกซึม Geb และอุปสรรครกเล็กน้อย.
การหัก
lisinopril ไม่ได้ metabolised และถูกขับออกมาในปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง.
ต1/2 – 12 ไม่. เป็นกลุ่มของ lisinopril จะแสดงในช่วงแรกα- (T มีประสิทธิภาพ1/2 - 12 ไม่), ตาม ด้วยรีโมทขั้วเฟสβ (เกี่ยวกับ 30 ไม่).
Gidroxlorotiazid
การดูดซึม
เมื่อถูกดูดซึมโดยภายใน 60-80%. คสูงสุด ในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 1.5-3 ไม่. เปลี่ยนดูดภายใต้อิทธิพลของการบริโภคอาหารมีความสำคัญทางคลินิก.
การกระจาย
Hydrochlorothiazide สะสมอยู่ในเม็ดเลือดแดง. ในระยะของ deducing ความเข้มข้นในเม็ดเลือดแดงใน 3-9 ครั้ง, กว่าในพลาสม่า. พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน 40-70%.
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
Hydrochlorothiazide ถูกเผาผลาญในระดับเล็กมาก.
การขับถ่ายของ hydrochlorothiazide จากพลาสมาเป็นธรรมชาติ two-phase: ต1/2 ในระยะแรก เป็น 2 ไม่, ในเฟสβเทอร์มินัล – เกี่ยวกับ 10 ไม่. Hydrochlorothiazide ถูกขับออกมาในงาน urinarily; 50-75% รับประทานยา – ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง.
พยานหลักฐาน
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ผู้ป่วย, ซึ่งแสดงให้เห็นการรักษาด้วยการรวมกัน).
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่มีการกำหนดภายในของ 1 แถบ. (10 มก. + 12.5 มก. หรือ 20 มก. + 12.5 มก.) 1 เวลา / วัน. หากจำเป็นให้ยาที่สามารถเพิ่มขึ้น 20 มก. + 25 มก. 1 เวลา / วัน.
ผู้ป่วยที่มีภาวะไต ที่ KK จาก 80 ไปยัง 30 มล. / นาที เมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® สามารถใช้ได้เฉพาะหลังจากการไทเทรตขนาดยาของแต่ละองค์ประกอบของยา. ปริมาณเริ่มต้นแนะนำของ lisinopril ในภาวะไตวายไม่ยุ่งยาก 5-10 มิลลิกรัม / วัน.
หลังจากการเริ่มต้นปริมาณ Iruzida® gipotenzia อาการอาจเกิดขึ้น. กรณีดังกล่าวจะพบบ่อยในผู้ป่วย, เป็นผู้สูญเสียของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ เพราะก่อนรักษา dioretikami. ดังนั้น คุณควรหยุดการขับปัสสาวะ 2-3 วันก่อนเริ่มการรักษา Iruzidom®.
ผลข้างเคียง
มากที่สุด บ่อยครั้ง มีอาการวิงเวียนศีรษะ, อาการปวดหัว.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต, อาการเจ็บหน้าอก; ไม่ค่อยมี – ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นช้า, อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว, ละเมิด AV-การนำ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย.
จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, ปากแห้ง, อาการอาหารไม่ย่อย, อาการเบื่ออาหาร, การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ, ตับอ่อนอักเสบ, ตับหรือตับอักเสบ Cholestatic, ดีซ่าน.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ความเมื่อยล้า, lability อารมณ์, ความเข้มข้นของความบกพร่อง, อาชา, อาการง่วงนอน, กระตุกของแขนขาและริมฝีปาก; ไม่ค่อยมี – ซินโดรม asthenic, ความสับสน.
ระบบทางเดินหายใจ: อาการไอแห้ง, หายใจลำบาก, หลอดลม, หยุดหายใจขณะ.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, ผมร่วง, ความไวแสง.
จากระบบเม็ดเลือด: เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, โรคโลหิตจาง (การลดลงของฮี, อาการ erythropenia).
ด้วยระบบสืบพันธุ์: uremia, oliguria/anuria, การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, ไตวายเฉียบพลัน, ความแรงลดลง.
เกิดอาการแพ้: อาการบวมน้ำ angioneurotic ของใบหน้า, แขนขา, โอษฐ์, ภาษา, ฝาปิดกล่องเสียงและ / หรือกล่องเสียง, ผื่นที่ผิวหนัง, ที่ทำให้คัน, อาการโรคลมพิษ, ไข้, vasculitis, ผลบวกสำหรับแอนติบอดี antinuklearnye, เพิ่มอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, eozinofilija.
ผลการวิจัยในห้องปฏิบัติการ: giperkaliemia หรือธาตุ, giponatriemiya, gipomagniemiya, chloropenia, hypercalcemia, hyperuricemia, giperglikemiâ, creatinine เพิ่มขึ้น, ไขมันในเลือดสูง, hypertriglyceridemia, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง.
อื่น ๆ: ปวดข้อ, โรคไขข้อ, ปวดกล้ามเนื้อ, ที่เลวร้ายของโรคเกาต์, ไข้.
ห้าม
- Anurija;
- ภาวะไตอย่างรุนแรง (CC < 30 มล. / นาที);
- Angioedema (รวม. ประวัติของการใช้สารยับยั้ง ACE);
ไตเทียมใช้เมมเบรน vysokoprotočnyh;
- ภาวะ;
- Giponatriemiya;
- porphyria;
— precoma, อาการโคม่า pechenochnaya;
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน (รุนแรง);
- จนถึง 18 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น);
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด, ACE inhibitors และ sulfanilamidov อนุพันธ์อื่น ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดยาเสพติดสำหรับหลอดเลือดตีบ, hypertrophic cardiomyopathy, ตีบหลอดเลือดแดงไตทวิภาคี, การตีบของหลอดเลือดไตเท่ากับโปรเกรสซี azotemia, เมื่อเงื่อนไขหลังปลูกถ่ายไต, ไตวาย (creatinine จะเพิ่มเติม 30 มล. / นาที), hyperaldosteronism หลัก, ความดันโลหิตต่ำ, hypoplasia ของไขกระดูก, giponatriemii (เพิ่มความเสี่ยงของผู้ป่วยความดันเลือดต่ำหลอดเลือด, อยู่ในอาหารเกลือฟรีหรือ malosolevoy), ภายใต้เงื่อนไข, มาพร้อมกับการลดลงในสำเนาลับ (รวม. โรคท้องร่วง, rvote), โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (lupus erythematosus ระบบ, scleroderma), โรคเบาหวาน, การปราบปรามของไขกระดูกโลหิต, podagre, hyperuricemia, ภาวะโพแทสเซียมสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมอง (รวม. ในกรณีที่ไม่เพียงพอของการไหลเวียนในสมอง), ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังรุนแรง, ไม่เพียงพอตับ, ผู้ป่วยสูงอายุ.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ใช้ Iruzida® ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์. หากคุณพบการตั้งครรภ์รักษา Iruzidom® ควรหยุดทันที. รับของ ACE inhibitors ในกลุ่ม II และ III trimestrah ตั้งครรภ์มีผลกระทบต่อทารกในครรภ์ (อาจแสดงโฆษณาที่ต่ำกว่า, ไตวาย, ภาวะโพแทสเซียมสูง, กะโหลกศีรษะ hypoplasia, ทารกในครรภ์ตาย). ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของยาเสพติดทารกในครรภ์ที่ใช้ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ไม่. สำหรับทารกแรกเกิดและเด็กทารก, ซึ่งได้ผล vnutriutrobnomu ของสารยับยั้ง ACE, เราขอแนะนำว่า คุณรักษาเฝ้าระวังอย่างละเอียดสำหรับการระบุช่วงของการแสดงโฆษณาลดลง, oligurii, ภาวะโพแทสเซียมสูง.
ไม่มีข้อมูลในการเจาะเกราะของ lisinopril ในเต้านม, hydrochlorothiazide ผ่านเข้าไปในเต้านม. ในระหว่างรักษาด้วยยาเมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® เลี้ยงลูกด้วยนมควรจะยกเลิก.
ข้อควรระวัง
มันควรจะนำมาพิจารณา, โฆษณาลดลงเกิดขึ้นเมื่อลดสำเนาลับถึง, dioretikami บำบัดที่เรียกว่า, ลดปริมาณเกลือในอาหาร, ฟอกไต, โรคท้องร่วงหรืออาเจียน. ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวเรื้อรังไตไม่เพียงพอ หรือ ไม่ก็อาจพัฒนาอาการความดันเลือดต่ำ, ซึ่งส่วนใหญ่มักจะพบในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวรุนแรง, เนื่องจากการใช้ปริมาณมากของยาขับปัสสาวะ, หรือภาวะการทำงานของไตบกพร่อง. ในผู้ป่วยเหล่านี้ควรจะเริ่มต้นการรักษาภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด. กลยุทธ์ดังกล่าวควรปฏิบัติตามเมื่อแต่งตั้ง Iruzida® ผู้ป่วยที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ, สมองไม่เพียงพอ, ซึ่งลดลงคมชัดในความดันโลหิตสามารถนำไปสู่โรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง. การตอบสนองต่อความดันโลหิตตกชั่วคราวไม่ได้ห้ามที่จะได้รับยาต่อไป.
ก่อนเริ่มการรักษาควรจะสามารถปรับความเข้มข้นของโซเดียม หรือชดเชยปริมาณของเหลวที่สูญหาย, ตรวจสอบผลกระทบของปริมาณเริ่มต้นของผู้ป่วยยาเสพติด.
ในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังทำเครื่องหมายในการลดความดันโลหิตหลังจากที่เริ่มต้นของการรักษาด้วยยา ACE inhibitors อาจส่งผลให้เกิดการเสื่อมสภาพต่อไปของการทำงานของไต. ก็มีกรณีไตวายเฉียบพลัน. ในผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดแดงตีบไตทวิภาคีหรือตีบของหลอดเลือดแดงไตที่จะโดดเดี่ยว, ยับยั้ง ACE, สังเกต urea และ creatinine ในซีรั่มเพิ่มขึ้น, มักจะย้อนกลับเมื่อหยุดการรักษา (สังเกตบ่อยขึ้นในผู้ป่วยที่ มีไต).
ผู้ป่วย, การยับยั้ง ACE, รวมทั้ง lisinopril, ไม่ค่อยพัฒนา angioedema ใบหน้า, แขนขา, โอษฐ์, ภาษา, ฝาปิดกล่องเสียงและ / หรือกล่องเสียง, และการพัฒนาเป็นไปได้ในเวลาใด ๆ ในระหว่างการรักษา. ในกรณีนี้ การรักษาควรหยุดทันที และ สำหรับผู้ป่วยที่การตรวจสอบเพื่อดำเนินการถดถอยของอาการ. อย่างไรก็ตามในกรณี, เมื่อบวมปรากฏเฉพาะบนใบหน้าและริมฝีปาก, และสภาพปกติโดยไม่ต้องรักษา, ได้รับการแต่งตั้งเป็นไปได้ของระคายเคือง.
ในการขยายพันธุ์ของภาษาของ angioedema, ฝาปิดกล่องเสียงหรือกล่องอุดตันทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้น, เหตุผลที่คุณควรรีบดำเนินการรักษาที่เหมาะสม (0.3-0.5 อะดรีนาลี ml/ตื่นเต้น / 1:1000 n / a) และ / หรือมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่าสายการบิน. ผู้ป่วย, ในประวัติศาสตร์ที่แล้ว angioedema, ไม่เกี่ยวข้องกับการรักษาก่อนหน้านี้ด้วยยับยั้ง ACE, อาจจะเพิ่มความเสี่ยงสำหรับการพัฒนาวิธีการรักษาสารยับยั้งเอนไซม์.
เมื่อใช้ไอยับยั้ง ACE พบว่า (แห้ง, ยาว, ซึ่งหายไปหลังจากหยุดการยับยั้ง ACE). ในการวินิจฉัยแยกโรคอาการไอและไอควรจะได้รับการพิจารณา, เกิดจากการใช้ยา ACE inhibitor.
มันควรจะนำมาพิจารณา, ว่าผู้ป่วย, ในเวลาเดียวกันรับ ACE inhibitors และฟอกเลือดด้วยไตเยื่อซึมผ่านสูง, สามารถพัฒนาปฏิกิริยา anaphylactic. ในกรณีดังกล่าว คุณควรพิจารณาการใช้ประเภทของเมมเบรนไตหรือ antigipertenzivnogo เป็นยาที่แตกต่างกัน.
เมื่อมีการใช้ยาเสพติด, ลดความดันโลหิต, ในผู้ป่วยผ่าตัดอย่างละเอียด หรือ ระหว่างสลบ, lisinopril บล็อกก่อตัว Angiotensin II. การลดลงของการทำเครื่องหมายในความดันโลหิต, ซึ่งถือว่าเป็นผลมาจากกลไกนี้, คุณสามารถกำจัดเพิ่มขึ้นใน BCC. ก่อนการผ่าตัด (รวมทั้งทันตกรรม) ต้องแจ้งแพทย์/วิสัญญีเกี่ยวกับแอพลิเคชันของ ACE inhibitors.
ในบางกรณีมีภาวะโพแทสเซียมสูง. ปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของภาวะโพแทสเซียมสูงรวมถึงภาวะไต, โรคเบาหวาน, เสริมโพแทสเซียมหรือยารักษาโรค, ที่เพิ่มความเข้มข้นของโพแทสเซียมในเลือด (เช่น, เฮ), โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง.
ผู้ป่วย, ซึ่งมีความเสี่ยงของอาการความดันเลือดต่ำ และ malosolevoj หรือ bessoleva อาหารด้วยโดย hyponatremia, และในผู้ป่วย, ผู้ที่ได้รับในปริมาณที่สูงของยาขับปัสสาวะ, เงื่อนไขข้างต้นก่อนการรักษาเพื่อชดเชย (การสูญเสียของของเหลวและเกลือ).
ยาขับปัสสาวะ thiazide อาจมีผลต่อกลูโคส, ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับขนาดยาของยาลดน้ำตาลในเลือด, ถ่ายพร้อมกันกับ Iruzidom®.
ยาขับปัสสาวะ thiazide อาจลดการขับถ่ายแคลเซียมทางเดินปัสสาวะ และทำให้ giperkal′ciemiû. แสดง hypercalcemia อาจเป็นอาการของภาวะ hyperparathyroidism เกิดซ่อน. แนะนำให้ คุณหยุดรักษา tiazidnami dioretikami ก่อนที่จะดำเนินการทดสอบประเมินผลการทำงานของต่อมพาราไทรอยด์.
ในระหว่างการรักษา Iruzidom® ต้องการตรวจสอบปกติของระดับของโพแทสเซียม, กลูโคส, ยูเรีย, ไขมันในพลาสมา.
ในระหว่างการรักษาจะไม่แนะนำให้บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, TK. แอลกอฮอล์เพิ่มการดำเนินการ gipotenzivne ของการเตรียมการ.
ต้องจะใช้ความระมัดระวังเมื่อทำการออกกำลังกาย, สภาพอากาศร้อน, TK. มีความเสี่ยงของการขาดน้ำและลดมากเกินไปของนรกเนื่องจากการลดลงของสำเนาลับถึง.
ผลกระทบต่อความสามารถในการจัดการยานพาหนะและกลไก
ในระหว่างการรักษาควรงดการขับขี่ยานพาหนะและกิจกรรมกิจกรรมอาจเป็นอันตราย, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต, TK. เวียนหัว, โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จุดเริ่มต้นของการรักษา.
ยาเกินขนาด
อาการ: ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต, ปากแห้ง, อาการง่วงนอน, การเก็บปัสสาวะ, อาการท้องผูก, ความกังวล, ความหงุดหงิด.
การรักษา: การรักษาอาการ, มุ่งเน้นไปที่การแก้ไขภาวะขาดน้ำ (นำของเหลว) และการละเมิดของสมดุลน้ำเกลือ, ใน / ในของเหลว, การควบคุมความดันโลหิต. ควบคุมของยูเรียควรจะ, creatinine และอิเล็กโทรไลต์ในซีรั่ม, เช่นเดียวกับ diuresis นี้.
ติดต่อยา
ถ้าคุณกำลังใช้ Iruzida® ยาขับปัสสาวะที่มีโพแทสเซียมเจียด (spironolactone, triamterene, amilorid), ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโพแทสเซียม, ทดแทนเกลือ, มีโพแทสเซียม, เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมสูง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง. ดังนั้น ถ้าคุณต้องใช้ชุดนี้ แสดงการควบคุมของโพแทสเซียมในซีรั่มของเลือดและไต.
ถ้าคุณกำลังใช้ Iruzida® กับ vazodilatatorami, ʙarʙituratami, fenotiazinami, ซึมเศร้า tricyclic และเพิ่มเอทานอ antigipertenzivnogo การกระทำ.
ถ้าคุณกำลังใช้ Iruzida® NSAIDs, เอสโตรเจนลดลงลดความดันโลหิต lisinopril.
ถ้าคุณกำลังใช้ Iruzida® ด้วยยา ลิเธียมช้าขับถ่ายของลิเธียมจากร่างกาย, สู่ความเป็น cardiotoksicski เพิ่มขึ้นและการกระทำต่อประสาทของลิเทียม.
ร่วมกันกับโปรแกรมประยุกต์ antatidami ลดการดูดซึมของ kolestiraminom และ Iruzida® จากระบบทางเดินอาหาร.
เมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® ในเวลาเดียวกัน โปรแกรมประยุกต์เพิ่มพิษต่อระบบประสาทของ salicylates.
ถ้าคุณมีเมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® ters ผล gipoglikemicakih ยาทางปาก, norepinephrine, อะดรีนาลีนและกองทุน protivopodagricakih.
ถ้าคุณมีเมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® ช่วยเพิ่มผลกระทบของ (รวมทั้งด้าน) ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจ, ผลกระทบของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อต่อพ่วง.
ถ้าคุณมีเมล็ดพันธุ์ข้าวโพดลูกผสม Zlatko® ช่วยลดการขับถ่ายของ quinidine.
ในเวลาเดียวกัน โปรแกรมที่ลดผลของการคุมกำเนิด.
ร่วมกับการใช้ metildopoj เพิ่มความเสี่ยงของเม็ดเลือดแดง.
เอทานอลเพิ่ม gipotenzivny ผลกระทบยาเสพติด.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 25 ° C. อายุการเก็บรักษา - 2 ปี.