Eloxatin

วัสดุที่ใช้งาน: Oxaliplatin
เมื่อ ATH: L01XA03
CCF: ยาต้านมะเร็ง
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): C18, C19, C20, C56
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 22.01.02
ผู้ผลิต: ซาโนฟีฝรั่งเศส (ฝรั่งเศส)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

สมาธิสำหรับการแก้ปัญหาสำหรับการแช่ ในรูปแบบของสารละลายใสไม่มีสี.

สารเพิ่มปริมาณ: น้ำ d / และ.

10 มล. – ขวดแก้วสี (1) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
20 มล. – ขวดแก้วสี (1) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
40 มล. – ขวดแก้วสี (1) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาต้านมะเร็ง, อนุพันธ์ของทองคำขาว, ในโครงสร้างโมเลกุลซึ่งอะตอมของแพลทินัมก่อตัวเป็นสารประกอบเชิงซ้อนที่มีออกซาเลตและ 1,2-diaminocyclohexane. Eloxatin^® มีผลต่อพิษต่อเซลล์ในวงกว้าง, และยังแสดงกิจกรรมในหลอดทดลองและในร่างกายในรูปแบบเนื้องอกต่างๆ, ทนต่อ cisplatin.

การศึกษากลไกการออกฤทธิ์ของออกซาลิพลาตินยืนยันสมมติฐานที่ว่า, ว่าอนุพันธ์ในน้ำของ oxaliplatin ที่เปลี่ยนรูปทางชีวภาพทำปฏิกิริยากับ DNA โดยการสร้าง inter- และ intrastranded bridges ยับยั้งการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ, นี่เป็นเพราะความเป็นพิษต่อเซลล์ของยาและฤทธิ์ต้านมะเร็ง.

การทำงานร่วมกันของการทำงานของพิษต่อเซลล์เกิดขึ้นร่วมกับ 5-fluorouracil.

เภสัช

การจัดจำหน่ายและการเผาผลาญ

ในร่างกายออกซาลิพลาตินมีรูปแบบทางชีวภาพอย่างแข็งขันและไม่พบในพลาสมาเมื่อสิ้นสุดการให้ยา 2 ชั่วโมง 85 มก. / m², ในที่นั้น 15% ขนาดยาอยู่ในเลือด, และที่เหลือ 85% กระจายไปทั่วเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว (หรือขับออกทางปัสสาวะ). แพลตตินัมจับกับอัลบูมินในพลาสมา.

การหัก

จะถูกขับออกทางปัสสาวะในช่วงแรก 48 ไม่. ในวันที่ห้ารอบ 54% พบปริมาณทั้งหมดในปัสสาวะและน้อยกว่า 3% – กาเลส์.

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

การลดลงอย่างมีนัยสำคัญในการกวาดล้างจาก 17.55 ± 2.18 l / h เป็น 9.95 ± 1.91 l / h พบได้ในภาวะไตวายพร้อมกับ V ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ_ง จาก 330 ± 40.9 ถึง 241 ± 36.1 ลิตร. ยังไม่มีการศึกษาผลของไตวายอย่างรุนแรงต่อการกวาดล้างทองคำขาว.

พยานหลักฐาน

- การบำบัดแบบเสริมสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ 3 (จากถึง Duke) หลังจากการผ่าตัดเนื้องอกหลักอย่างรุนแรงร่วมกับ 5-fluorouracil / folinic acid;

- มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักแพร่กระจายในรูปแบบของการรักษาด้วยวิธีเดียวหรือการบำบัดร่วมกับ 5-fluorouracil / folinic acid;

- โรคมะเร็งรังไข่ (เป็นการบำบัดแนวที่ 2).

ระบบการปกครองยา

Eloxatin^® แต่งตั้งเท่านั้น ผู้ใหญ่ ในรูปแบบของการให้ยาทางหลอดเลือดดำในระหว่าง 2-6 ไม่.

ไม่จำเป็นต้องให้น้ำมากเกินไปกับ oxaliplatin. เมื่อ oxaliplatin ถูกนำมาใช้ร่วมกับ 5-fluorouracil, การฉีดออกซาลิพลาตินจะต้องมาก่อนการให้ 5-fluorouracil.

ไปยัง การบำบัดแบบเสริมสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ยานี้ใช้ในขนาดที่ขึ้นอยู่กับ 85 มก. / m² 1 ทุกๆ 2 สัปดาห์ระหว่าง 12 รอบ (6 เดือน).

ไปยัง การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่แพร่กระจาย - คำนวณ 85 มก. / m² 1 ทุกๆ 2 สัปดาห์เป็นยาเดี่ยวหรือร่วมกับ 5-fluorouracil.

ไปยัง การรักษามะเร็งรังไข่ – โดย 85 มก. / m² 1 ทุกๆ 2 สัปดาห์เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น ๆ.

การบริหารซ้ำ oxaliplatin ผลิตเฉพาะเมื่อจำนวนนิวโทรฟิ >1500/ลิตรและเกล็ดเลือด >50 000/ล..

คำแนะนำสำหรับการปรับขนาดยาและรูปแบบของการบริหารงานของ oxaliplatin

มีความผิดปกติทางโลหิตวิทยา (นับ neutrophil <1500/ลิตรและ / หรือเกล็ดเลือด <50 000/ล.) หลักสูตรถัดไปจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการจะได้รับการฟื้นฟู.

ด้วยการพัฒนาของอาการท้องร่วง 4 ความเป็นพิษ (WHO ขนาด), neutropenia 3-4 องศา (นับ neutrophil <1000/ล.), thrombocytopenia 3-4 องศา (นับเกล็ดเลือด <50 000/ล.) ควรลดขนาดของ oxaliplatin ในการให้ยาครั้งต่อ ๆ ไปจาก 85 มก. / m² ไปยัง 65 มก. / m² ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและมะเร็งรังไข่; และ 75 มก. / m² ในการบำบัดแบบเสริมของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักนอกเหนือจากการลดขนาดยา 5-fluorouracil ตามปกติในกรณีที่ใช้ร่วมกัน.

ผู้ป่วย, ผู้ที่พัฒนาความผิดปกติของกล่องเสียงและคอหอยเฉียบพลันในระหว่างการฉีดยาหรือภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการฉีดยา 2 ชั่วโมง, ยา oxaliplatin ถัดไปจะต้องทำภายใน 6 ไม่.

เมื่อมีอาการปวด (เป็นสัญญาณของความเป็นพิษต่อระบบประสาท) ยาวนานกว่า 7 วัน, ควรลดขนาดของ oxaliplatin ในภายหลังจาก 85 มก. / m² ไปยัง 65 มก. / m² ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและมะเร็งรังไข่; และ 75 มก. / m² ในการบำบัดแบบเสริมสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก.

ด้วยอาชาโดยไม่มีการด้อยค่าในการทำงาน, ต่อเนื่องจนถึงรอบถัดไป, ควรลดขนาดของ oxaliplatin ในภายหลังจาก 85 มก. / m² ไปยัง 65 มก. / m² ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักและมะเร็งรังไข่; และ 75 มก. / m² ในการบำบัดแบบเสริมสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก.

ด้วยอาชาที่มีความบกพร่องในการทำงาน, ต่อเนื่องจนถึงรอบถัดไป, oxaliplatin ควรจะยกเลิก; เมื่อความรุนแรงของอาการของความเป็นพิษต่อระบบประสาทลดลงหลังจากหยุดยาออกซาลิพลาตินคำถามของการกลับมารักษาสามารถพิจารณา.

ด้วยการพัฒนาของ stomatitis และ / หรือ mucositis 2 และระดับความเป็นพิษมากขึ้นควรระงับการรักษาด้วย oxaliplatin จนกว่าจะหยุดหรืออาการของความเป็นพิษลดลงเป็น 1 องศา.

ข้อมูลการใช้ยาใน ผู้ป่วยที่มี การด้อยค่าของไตอย่างรุนแรง ไม่. เนื่องจากข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับความปลอดภัยและความทนทานของยา ผู้ป่วยในระดับปานกลาง ความผิดปกติของการทำงานของไต, ก่อนใช้ oxaliplatin ควรชั่งน้ำหนักความสมดุลของผลประโยชน์และความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วย. การบำบัดในผู้ป่วยประเภทนี้สามารถเริ่มได้ด้วยปริมาณที่แนะนำ, ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของการทำงานของไต. ที่ การด้อยค่าของไตเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาของ oxaliplatin.

ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับเล็กน้อยถึงปานกลาง. ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ oxaliplatin ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องอย่างรุนแรง.

ข้อมูลด้านความปลอดภัยของ oxaliplatin เป็นสารเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับ 5-fluorouracil ในผู้ป่วยสูงอายุ 65 ปีเหมือนกับ, ซึ่งเกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุน้อย.

ข้อตกลงและเงื่อนไขของการเตรียมการและการบริหารงานของการแก้ปัญหา

ระหว่างการเตรียมและการบริหาร Eloxatin^® ห้ามใช้เข็มและอุปกรณ์อื่น ๆ, อลูมิเนียมที่มี.

ไม่ละลายหรือเจือจาง 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์ และอย่าผสมกับน้ำเกลืออื่น ๆ (เป็นด่าง) วิธีการแก้ปัญหาหรือการแก้ปัญหา, ที่มีคลอไรด์.

Eloxatin เข้มข้นสำหรับการเตรียมสารละลายแช่^® เจือจางใน 250-500 มล. 5% สารละลายเดกซ์โทรสเพื่อให้ได้ความเข้มข้นอย่างน้อย 0.2 mg / ml. แนะนำให้ใช้สารละลายสำหรับการแช่ทันทีหลังการเตรียม. วิธีการแก้ปัญหายามีเสถียรภาพสำหรับ 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 2 °ถึง 8 องศาเซลเซียส.

วิธีการแก้ปัญหาที่มีอาการของยุควรจะถูกทำลาย. ใช้วิธีการแก้ปัญหาที่ชัดเจนเท่านั้น.

ไม่ควรผสมสารละลาย Oxaliplatin ในชุดยาเดียวกันกับยาอื่น ๆ โดยเฉพาะ 5-fluorouracil และแคลเซียมโฟลิเนต. ยาเสพติดไม่ควรจะบริหารเจือปน.

ผลข้างเคียง

การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์: บ่อยครั้ง (>1/10), บ่อยครั้ง (>1/100, <1/10); บางครั้ง (>1/1000, <1/100); ไม่ค่อยมี (>1/10 000, <1/1000); ไม่ค่อยมี (< 1/10 000), รวมทั้งรายงานที่แยก.

จากระบบเม็ดเลือด: บ่อยครั้ง – โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, neutropenia, thrombocytopenia, lymphopenia; บ่อยครั้ง – neutropenia ไข้ (รวมไปถึง 3-4 ระดับ), แบคทีเรีย neutropenia ในพื้นหลัง; ไม่ค่อยมี – gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง, thrombocytopenia immunnaya, โรคเลือด hemolytic.

จากระบบการย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง – ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, เปื่อย, mukozit, อาการปวดในกระเพาะอาหาร, อาการท้องผูก, สูญเสียความกระหาย, เพิ่มขึ้นใน AP, เอนไซม์ในตับ, บิลิรูบิน, LDH; บ่อยครั้ง – อาการอาหารไม่ย่อย, กรดไหลย้อนhastroэzofahealnыy, Ikotech, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร; บางครั้ง – อืด; ไม่ค่อยมี – อาการลำไส้ใหญ่บวม, รวมทั้งกรณีของปลอมลำไส้ใหญ่.

จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: พบบ่อยมาก - โรคระบบประสาทประสาทสัมผัสส่วนปลาย, รบกวนประสาทสัมผัส, อาการปวดหัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง; บ่อยครั้ง – เวียนหัว, meningism, ที่ลุ่ม, โรคนอนไม่หลับ; บางครั้ง - เพิ่มความกังวลใจ; ไม่ค่อยมี – dysarthria. ความเป็นพิษต่อระบบประสาทเป็นปัจจัย จำกัด ขนาดยา. โรคหวัดมักกระตุ้นให้เกิดอาการประสาทสัมผัส. ระยะเวลาของอาการเหล่านี้, ซึ่งมีการตัดมักจะอยู่ในช่วงเวลาระหว่างหลักสูตร, ขึ้นอยู่กับการเพิ่มขึ้นของ oxaliplatin ยาทั้งหมด. ความผิดปกติของการทำงานในรูปแบบของความยากลำบากในการเคลื่อนไหวที่แม่นยำอาจเป็นผลมาจากความเสียหายทางประสาทสัมผัส. ความเสี่ยงของความผิดปกติในการทำงานเมื่อมีปริมาณทั้งหมดประมาณ 850 มก. / m² (10 รอบ) เกี่ยวกับ 10%, ถึง 20% ถ้ายาทั้งหมด 1020 มก. / m² (12 รอบ). หลังจากหยุดการรักษาในกรณีส่วนใหญ่ความรุนแรงของอาการทางระบบประสาทจะลดลงหรือหยุดลงโดยสิ้นเชิง. ใน 3% ผู้ป่วยที่ผ่านการ 3 หลายปีหลังจากสิ้นสุดการรักษาพบว่ามีอาการอาชาเฉพาะที่ที่มีความรุนแรงปานกลาง (2.3%), หรืออาชา, ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมการทำงาน (0.5%).

การรักษาด้วยการทำเครื่องหมาย oxaliplatin neurosensory อาการเฉียบพลัน, ซึ่งมักเกิดภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการให้ยาและส่วนใหญ่มักเกิดจากการสัมผัสกับความเย็น. พวกเขามีลักษณะอาชาชั่วคราว, dysesthesia หรือ hypoesthesia, ไม่ค่อยมี (1-2%) – โรคเฉียบพลันของ laryngopharyngeal dysesthesia. ประจักษ์ล่าสุดความรู้สึกส่วนตัวของกลืนลำบากและหายใจโดยไม่มีหลักฐานใด ๆ วัตถุประสงค์ของโรคระบบทางเดินหายใจความทุกข์ (เขียวหรือขาดออกซิเจน), หรืออาการกระตุกของกล่องเสียง, หรือหลอดลม (ไม่มี stridor หรือหายใจดังเสียงฮืด). นอกจากนี้ยังสังเกตเห็นปรากฏการณ์ดังกล่าว, เช่นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อกราม, ภาษา dysesthesia, dysarthria และความรู้สึกของความดันในหน้าอก. โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็วเช่น stoped โดยไม่ต้องใช้ยา, และด้วยการแนะนำของยาแก้แพ้และยาขยายหลอดลม. การเพิ่มระยะเวลาของการให้ยากับรอบต่อ ๆ ไปของการรักษาด้วย oxaliplatin สามารถลดอุบัติการณ์ของกลุ่มอาการนี้ได้.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: บ่อยครั้ง – ปวดหลัง; บ่อยครั้ง – ปวดข้อ, ostealgias.

ระบบทางเดินหายใจ: บ่อยครั้ง – ไอ, ความไม่หายใจ; บ่อยครั้ง – โรคจมูกอักเสบ, ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน; ไม่ค่อยมี – พังผืด lyegkikh.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง – อาการเจ็บหน้าอก, เลือดกำเดาไหล, thrombophlebitis หลอดเลือดดำลึก, ปอดเส้นเลือด, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: บ่อยครั้ง – ปัสสาวะ, dizurija; ไม่ค่อยมี – ซินโดรม nephron ต่ำ, โรคไตอักเสบเฉียบพลันสิ่งของ, ไตวายเฉียบพลัน.

ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: บ่อยครั้ง – ผมร่วง, ผื่นที่ผิวหนัง; บ่อยครั้ง – ผิวลอกฝ่ามือและฝ่าเท้า, ผื่นนินจา, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของเล็บ.

ในส่วนของอวัยวะที่มองเห็นและการได้ยิน: บ่อยครั้ง – โรคตาแดง, ความบกพร่องทางสายตา; ไม่ค่อยมี – ตาพร่ามัวชั่วคราว, การสูญเสียการมองเห็น, สูญเสียการได้ยิน, โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทหู, อาการหูหนวก.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี (เมื่อใช้เป็นยาเดี่ยว) หรือมักจะ (ร่วมกับ 5-fluorouracil +/- folinate แคลเซียม) อาจเกิดภาวะหลอดลมหดเกร็ง, angioedema, ความดันโลหิตต่ำ, ช็อก. มักพบกรณีของอาการแพ้ดังกล่าว, เหมือนผื่น (โดยเฉพาะลมพิษ), เยื่อบุตาอักเสบหรือโรคจมูกอักเสบ.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: เมื่อยาเสพติด extravasation – ความเจ็บปวดและเกิดปฏิกิริยาการอักเสบบริเวณที่ฉีด.

จากห้องปฏิบัติการพารามิเตอร์: บ่อยครั้ง – kaliopenia, ความผิดปกติของโซเดียมและน้ำตาลในซีรั่ม; บ่อยครั้ง – creatinine เพิ่มขึ้น.

อื่น ๆ: บ่อยครั้ง – ไข้, ความเมื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น, รบกวนรสชาติ.

ห้าม

- myelosuppression (นับ neutrophil <2000/ลิตรและ / หรือเกล็ดเลือด <100 000/ล.) ก่อนเริ่มการบำบัดครั้งแรก;

- โรคระบบประสาทประสาทสัมผัสส่วนปลายที่มีความบกพร่องในการทำงานก่อนเริ่มการบำบัดครั้งแรก;

- แสดงโดยไตของมนุษย์ (CC <30 มล. / นาที);

- การตั้งครรภ์;

- นม (ให้นมบุตร);

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Eloxatin^® ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร).

ผู้หญิงและผู้ชายในวัยเจริญพันธุ์ ในขณะที่ใช้ยาควรใช้วิธีการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้.

ข้อควรระวัง

Eloxatin^® ควรใช้เฉพาะในแผนกเนื้องอกวิทยาเฉพาะทางและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา. ในระหว่างการรักษาด้วย oxaliplatin จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องเพื่อระบุผลพิษที่อาจเกิดขึ้น.

สม่ำเสมอ (1 สัปดาห์ละครั้ง), เช่นเดียวกับก่อนการให้ยา Eloxatin แต่ละครั้ง^® ควรทำการตรวจเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง, ตัวชี้วัดของตับและไต.

ควรทำการตรวจระบบประสาทก่อนการบริหารแต่ละครั้งและระหว่างการรักษาเพื่อระบุอาการที่เป็นไปได้ของความเป็นพิษต่อระบบประสาท.

ผู้ป่วยควรได้รับทราบถึงความเป็นไปได้ของอาการถาวรของเส้นประสาทส่วนปลายประสาทต่อพ่วงหลังจากสิ้นสุดการรักษา. อาชาในระดับปานกลางที่มีความบกพร่องในการทำงานสามารถอยู่ได้นานถึง 3 ปีหลังจากสิ้นสุดการรักษาแบบเสริมสำหรับการใช้งานของโครงการยาเสพติด.

หากมีอาการระบบทางเดินหายใจ (อาการไอแห้ง, หายใจลำบาก, หายใจดังเสียงฮืดหรือการตรวจสอบของปอดแทรกตัวเข้าไปตรวจสอบเอ็กซ์เรย์), ควรระงับการรักษาด้วย oxaliplatin จนกว่าจะมีการกำจัดปอดอักเสบคั่นระหว่างหน้า.

อาการเช่นการคายน้ำ, อัมพาตอืด, การอุดตันของลำไส้, kaliopenia, ดิสก์เผาผลาญและไตวายอาจจะเกิดจากอาการท้องเสียอย่างรุนแรงหรืออาเจียน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ oxaliplatin ร่วมกับ 5-fluorouracil.

ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้สารประกอบแพลตตินั่มอื่น ๆ ควรได้รับการตรวจสอบอาการแพ้. ปฏิกิริยานี้ oxaliplatin, เช่น anaphylactic, ควรแช่ถูกขัดจังหวะทันทีและแต่งตั้งรักษาตามอาการที่เหมาะสม. ห้ามใช้ oxaliplatin ต่อไปในกรณีที่เกิดอาการแพ้.

หากเกิดการลุกลามควรหยุดการฉีดยาทันทีและเริ่มการรักษาตามอาการในท้องถิ่น. ส่วนที่เหลือของปริมาณที่ควรจะนำเข้าไปในหลอดเลือดดำอีก.

ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำปกติทั้งหมดเมื่อใช้ยา, นำมาใช้สำหรับการประยุกต์ใช้ยาพิษ. ถ้าผง Eloxatin เข้าไป^®, เข้มข้นหรือสารละลายสำหรับแช่ผิวหนังหรือเยื่อเมือก, ควรล้างออกทันทีและด้วยน้ำสะอาด.

ยาเกินขนาด

อาการ: ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดผลข้างเคียงที่อธิบายไว้อาจเพิ่มขึ้น.

การรักษา: การตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยอย่างระมัดระวัง (รวม. การตรวจสอบเลือด); การรักษาอาการ. ยาแก้พิษที่ไม่รู้จัก.

ติดต่อยา

การเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการจับตัวของออกซาลิพลาตินกับโปรตีนในเลือดในหลอดทดลองเมื่อใช้ร่วมกับ erythromycin, salicylates, Granisetron, paclitaxel, ไม่พบโซเดียม valproate.

ปฏิสัมพันธ์เภสัชกรรม

ยาไม่เข้ากันกับ 0.9% การแก้ปัญหาของโซเดียมคลอไรด์และเกลืออื่น ๆ (เป็นด่าง) วิธีการแก้ปัญหาหรือการแก้ปัญหา, ที่มีคลอไรด์.

เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับอลูมิเนียมอาจตะกอนและกิจกรรมการลดลงของ oxaliplatin.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 30 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.